软下疳简介 软下疳症状及治疗方法

 　　软下疳

　　软下疳主要是通过性交直接传染。感染以后，一般经过2到5天的潜伏期，在外部位发生了一个小的红色丘疹，软下疳丘疹很快变成脓疱，脓疱经过2到3天后破裂而成为溃疡 ，溃疡呈圆形或卵圆形，具有潜行性，边缘柔软但不整齐，周围皮肤充血，基底面为血管丰富的肉芽组织，上面覆盖脓性分泌物，软下疳患者常感溃疡处疼痛，触之加剧，若继续扩大，往往在其周围出现2到5个成簇的“卫星”溃疡，如不经治疗，病变往往可持续一二个月，最后愈合形成疤痕。

　　一、软下疳的病因

　　软下疳的病因1、软下疳是由杜克雷嗜血杆菌经性交传染而引起的一种性传播性疾病。临床上以发生多发性、疼痛性阴部溃疡，伴腹股沟淋巴结肿大、化脓及破溃为特征。

　　软下疳的病因2、软下疳的致病菌是杜克雷嗜血杆菌，为革兰氏染色阴性杆菌，呈短棒状，两端钝圆，长约1.5～2um，宽0.2um，呈纵行排列故又称链杆菌，可平行排列呈数排或呈鱼群状。多数存在于细胞外，少数见于细胞内呈团状排列。对热耐受力差，在65℃时可很快死亡，但耐寒性强，在低温条件下可长期生存。

　　二、常见软下疳的症状表现有：

　　1、软下疳患者在溃疡形成后，不形成硬韧的基底，溃疡基底柔软且有触痛，一般疼痛较剧烈疼痛。这一点可明显区别于硬下疳。

　　2、溃疡边缘不整齐、有脓性分泌物或蜡样脓苔，并伴有潜蚀性坏死和穿凿性窦道。软下疳晚期溃疡基底部有肉芽组织增生，形成不规则的瘢痕。

　　3、疼痛：软下疳的病变和肿大的淋巴结都有明显的疼痛或压痛。这严重影响到患者的日常的生活和工作，并且也使得患者处于尴尬的境地。

　　4、软下疳由于炎症刺激可影响夫妻生活，主要表现有：遗精、早泄，由于软下疳并发的尿道瘘管，组织溃烂给患者造成精神压抑，有波动感，形成淋巴结脓肿。

　　三、软下疳的治疗

　　软下疳不经治疗的自然病程可持续数月，小的病损可在2-4周内愈合。由于出现了对磺胺和四环素，氯霉毒等耐药菌株，使软下疳的治疗有些困难。

　　1、全身治疗：

　　（1）红霉素，利君沙，罗红霉素，阿齐霉素;

　　（2）头孢曲松钠，治菌必妥，乐施福定，特灭菌;

　　2、局部治疗：

　　（1）未破溃的丘疹或结节，外用鱼石脂，红霉素软膏。

　　（2）溃疡，用1/5000高锰酸钾或双氧水冲洗，然后，外用红霉素软膏，因软下疳易于自身接种，应做好局部清洁消毒。

　　（3）淋巴脓肿;穿刺应在远处正常皮肤刺入脓腔，抽吸脓液。

　　3、合并HIV感染的处理

　　这类患者有溃疡愈合更慢，疗程要更长，短程治疗往往失败，应用两种以上抗生素联合用药。有条件时应从病灶中分离杜克雷嗜血杆菌作抗生素敏感试验。

　　治疗3-7天后，应对患者进行再次检查，若治疗有效，3日内溃疡症状即有改善，7日内溃疡即可见明显愈合。否则，应考虑：诊断是否正确，是否同时合并另一种STDs病原体感染;是否同时有HIV感染;或杜克雷嗜血杆菌是否对抗生素耐药。通常，溃疡愈合的时间和溃疡大小有关，较大的溃疡可能需要两周才能愈合。

　　4、手术疗法

　　晚期已形成组织破坏、瘢痕及畸形者，可行外科手术治疗。对包茎病人应先用以上药液浸泡或湿敷，治愈后应行包皮切除术。

　　四、软下疳患者饮食禁忌

　　1、禽畜类禁忌

　　主要有公鸡、猪头肉、鹅肉、鸡翅、鸡爪、驴肉、羊肉、狗肉、鹅蛋、鸭蛋等，这类食物主动而性升浮，食之易动风升阳，触发肝阳头痛、肝风脑晕等宿疾，此外，还易诱发或加重皮肤疮疡肿毒。专家提醒大家，软下疳患者应及尽量少吃或者不吃，争取做到早康复，早日恢复健康幸福生活。

　　2、果品类禁忌

　　软下疳患者不能吃的果品类主要有桃子、杏、银杏、芒果、杨梅、荔枝、甜瓜等，多食桃易生热，发痈、疮、疽、疖、虫疳诸患，多食杏生痈疖，伤筋骨。所以为了大家的病情的好转或康复，大家应该少吃这些东西。

　　3、蔬菜类禁忌

　　葱、姜、蒜、辣椒、胡椒、小茴香和一些油炸食品等都属于辛辣食品，还有芹菜叶、洋苏草、鹿香草，竹笋、芥菜、南瓜、菠菜等，这类食物易诱发皮肤疮疡肿毒。软下疳患者应尽量少吃，这样才能有利于病情的康复。

　　五、如何预防软下疳

　　1、避免不洁性接触。

　　2、非婚性行为，应使用避孕套。

　　3、培养良好的卫生习惯：保持外阴清洁干燥;每日清洗内裤，清洗时使用个人的盆具;即使家人之间，洗浴盆具、毛巾也不宜互用。

　　4、外阴、肛门有可疑的红斑溃疡应及时就医诊治。

　　5、凡是软下疳患者在出现症状前10天内，与其有过性接触的性伴，不论有无症状，都必须接受检查和治疗。

　　6、防备主要通过性行为传染的软下疳，要遵守夫妻间的忠诚，不在外拈花惹草，就基本上能够防因为性接触感染此病。

　　7、尽量使用公共浴池的淋浴，不洗盆塘;尽量防预不用公共厕所的坐式马桶;上厕所前也培养洗手的习惯。

　　8、患病痊愈前绝对不能有性生活否则会传染给他人。

（责任编辑：林小萍）