性病传播的途径包括：性接触传播，血液传播，以及污染的生活用具传播。
血液传播：
通过接受污染的血液、血制品、共用注射器、针头，以及胎盘、产道等传染。
孕妇患有梅毒时可通过胎盘感染胎儿；妊娠妇女患淋病，由于羊膜腔内感染可引起胎儿感染。分娩时新生儿通过产道可发生淋菌性或衣原体性眼炎、衣原体性肺炎。如果产妇临产时患有生殖器疱疹、尖锐湿疣，新生儿经产道可受感染。
污染的生活用具传播：
通过破损的皮肤黏膜接触污染的生活用品，如马桶圈、浴巾、被褥等传染。但一般日常接触如握手、拥抱、进食等是不会传染性病的。
性接触传播：
即通过各种性接触（阴道性交、口交、肛交等）传染。这是因为：
性交时一方生殖器病损中存有足够数量的病原体〈如梅毒下疳或扁平湿疣中有大量的螺旋体〉，另一方的皮肤粘膜有可能直接接触到病原体；
性交时生殖器处于充血状况，由于摩擦形成皮肤粘膜的损伤（可以是微小的损伤〉，有利于病原体的进入。尤其是肛交时，直肠下端为脆弱的柱状上皮，摩擦时很容易引起直肠粘膜破损，感染性病、艾滋病。除性病外，肛交还可引起肠道的病原体如甲、乙型肝炎病毒、阿米巴原虫等的传播。
除性交引起生殖器、肛门直肠、口腔等部位的感染外，其它与性有关的行为如亲吻、相互手淫等也可发生口唇、眼、鼻、乳房、手指等生殖器以外部位的感染，但比较少见。此外，由于解剖部位的不同，女性被感染淋病的危险大于男性。估计与男性患者一次性交，女性可有50％～60％被感染；而男性一次性交被感染的机会只有20％。这与男性射精促使淋球菌易于到达女性宫颈柱状上皮细胞有关。
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