（—）早期梅毒（包括一期、二期及早期潜伏梅毒）
1.青霉素 苄星青霉素G（长效西林）240万U，分两侧臀部肌注，1次/周，共2次～3次;或普鲁卡因青霉素G，80万U，1次/日，肌注，连续10日～15日，总量800万U～1200万U 。
2.对青霉素过敏者 盐酸四环素0.5g，4次/日（2.0/日），口服，连续15日;或多西环素0.1g，2次/日，口服，连续15日;或红霉素，用法同盐酸四环素。
（二）晚期梅毒（包括三期皮肤、粘膜、骨骼梅毒，晚期潜伏梅毒或不能确定病期的潜伏梅毒）及二期复发梅毒。
1.青霉素 苄星青霉素G，240万U，臀部肌注，1次/周，连续3周;或普鲁卡因青霉素G，80万U，1次/日，肌注，连续20日为一疗程。也可根据情况休药，2周后进行第2个疗程。
2.对青霉素过敏者 多西环素0.1g，2次/日，口服，连续30日;或红霉素，用法同多西环素。
（三）心血管梅毒 为避免吉海反应，青霉素注射前一日口服泼尼松，10mg/次，2次/日，连续3日。水剂青霉素G应从小剂量开始，逐渐增加剂量。首日10万U，1次/日，肌注;次日10万U，2次/日，肌注;第三日20万U，2次/日，肌注;自第四日用普鲁卡因青霉素G，80万U，肌注，1次/日，连续15日为一疗程，总量1200万U，共两个疗程，疗程间休药2周。必要时可给予多个疗程。对青霉素过敏者，选用多西环素或红霉素。
（四）神经梅毒 为避免吉海反应，可在青霉素注射前一日口服泼尼松，10mg/次，2次/日，连续3日。水剂青霉素G，每日1200万U～2400万U，静脉滴注，即每次200万U～400万U，每4小时一次，连续10日～14日，继以苄星青霉素G 240万U ，1次/周，肌注，连续3次。或普鲁卡因青霉素G 240万U ，1次/日，同时口服丙磺舒每次0.5g，4次/日，共10日～14日。继以苄星青霉素G 240万U，1次/周，肌注，连续3次。对青霉素过敏者，可选用多西环素或红霉素。
（五）妊娠梅毒
1.普鲁卡因青霉素G，80万U /日，肌注，连续10日。妊娠初3个月内，注射一疗程，妊娠末3个月注射一疗程。
2.对青霉素过敏者，只选用红霉素治疗，每次0.5g，4次/日，早期梅毒连服15日，二期复发及晚期梅毒连服30日。妊娠初3个月与妊娠末3个月各进行一个疗程。但其所生婴儿应用青霉素补治。
（六）先天梅毒（胎传梅毒）
1.早期先天梅毒（2岁以内）
（1）脑脊液异常者 水剂青霉素G，10万U～15万U/（kg·d），出生7日以内的新生儿，以5万U/kg/次，静注，每12h1次;出生7日以后的婴儿每8小时1次，直至总疗程10日～14日，或普鲁卡因青霉素G，5万U/（kg·d），肌注，1次/日，连续10日～14日。
（2）脑脊液正常者 苄星青霉素G，5万U/（kg·d），1次分两臀肌注。如无条件检查脑脊液者，可按脑脊液异常者进行治疗。
2.晚期先天梅毒（2岁以上） 水剂青霉素G，20万U～30万U /（kg·d），每4小时～6小时1次，静注或肌注，连续10日～14日。或普鲁卡因青霉素G，5万U/（kg·d），肌注，连续10日～14日为一疗程。可考虑给第二个疗程。对较大儿童青霉素用量，不应该超过成人同期患者的治疗用量。对青霉素过敏者，选用红霉素。
（七）HIV感染的梅毒
苄星青霉素G 240万U肌注，1次/周，共3次;或苄星青霉素G 240万U肌注一次，同时加用其他有效的抗生素。
八、梅毒治愈标准
1.临床治愈：一期梅毒（硬下疳）、二期梅毒及三期梅毒（包括皮肤、粘膜、骨骼、眼、鼻等）损害愈合消退，症状消失。以下情况不影响临床治愈的判断：（1）继发或遗留功能障碍（视力减退等）。（2）遗留瘢痕或组织缺损（鞍鼻、牙齿发育不良等）。（3）梅毒损害愈合或消退，梅毒血清学反应仍阳性。
2.血清治愈：抗梅治疗后2年以内梅毒血清学反应由阳性转变为阴性，脑脊液检查阴性。一期梅毒（硬下疳初期），血清反应为阴性时已接受充足抗梅治疗，可不出现阳性反应，这种情况不存在血清治愈的问题。
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