2009-09-10 09:40来源：99健康网
案例：梅毒性脑膜血管炎
据报道，最近，有位40多岁的女士出现头痛、身体一侧偏瘫，症状和一般的中风差不多。经就诊，经过检查是多发性脑梗塞。而进一步检查他的脑脊液和血液，则证实为梅毒感染，医生说他患的是梅毒性脑膜血管炎。
感染病菌2~10年后才会发病
年轻的医生只是在书本上看到过神经梅毒这种疾病，而老专家对其则比较熟悉，此病在我国解放初期比较多见。这种类似脑梗塞表现的梅毒，一般在感染病菌2~10年后才会发病，医生应该给予高度重视。
梅毒脑膜血管炎的鉴别非常重要
此前在我国南方，已经发现了神经梅毒的病人。神经内科的专家说，梅毒脑膜血管炎的出现，预示着梅毒对脑的损害还会出现更严重的情况，梅毒性痴呆将会在今后10年内发生。 由于梅毒脑膜血管炎的治疗和一般的脑梗塞不同，鉴别就显得非常重要。
对它确诊检查并不困难，医生在诊治中发现青年发病的脑梗塞患者时应想到梅毒感染的可能性，同时患者也要及时告诉医生是否有不洁性行为，以便及时对症治疗。早诊断、早治疗，能够阻止病情的发展。
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这种情况需要先完善肝部检查，包括肝炎病毒谱，肝胆脾彩超，肝脏功能和血常规，贫血方面主要查血常规还有贫血三项，如果都没问题的话可以补充多元维生素，加上归脾丸口服。
虽然有传染性但是用过药之后传染力会明显下降，经过治疗治愈之后就不再有传染性，常用的治疗手气的药物有盐酸特比奈芬乳膏，酮康唑乳膏，或是部分中药比如复方酮康唑软膏等。
治疗可以改变不良姿势、避免久坐久站、避免长时间一个姿势过久，局部可以做做热敷理疗，如果痛的严重，可以口服布洛芬或塞来昔布胶囊治疗。
雌激素常用补佳乐，检查明确的情况下就可以开始服用戊酸雌二醇片了，再后半段加上黄体酮一起服用，效果更好
这种情况可以口服抗真菌的药物比如氟康唑片或是伊曲康唑胶囊，外阴这里用红核妇洁洗液清洗，头皮用复方酮康唑发用洗剂洗头。
多休息，不要过度活动，可以药物治疗，局部 热敷，一般可以逐渐恢复，不要着急。
这个病可以局部外用抗生素软膏进行治疗，比如红霉素软膏或者是莫匹罗星软膏，疼痛明显的话加上口服的抗生素比如头孢克肟片。如果反复发作而且没有好的缓解办法可以把指甲给拔掉。
如果出现咳血要及时就医治疗，检查一下原因，如果咳血不要选用镇静或者有抑制呼吸中枢的药物。
过敏性皮炎你可以口服复方甘草酸苷片加上氯雷他定片，局部外用糠酸莫米松乳膏治疗，而丹毒需要口服抗生素比如头孢克肟片，局部外用莫匹罗星软膏治疗。
