很多用户自测血糖时经常遇到数值忽高忽低、采血疼痛、试纸浪费等问题,大多是操作细节没做到位。不管你用的是罗氏、强生、三诺还是鱼跃的主流血糖仪,通用操作逻辑大同小异,掌握这些规范方法,既能提高检测准确率,还能减少采血痛感、降低日常检测的综合成本。
血糖仪使用前需要做哪些准备工作?
物品核对准备:首先要核对血糖仪、采血笔、采血针、血糖试纸、酒精棉片这5类物品是否齐全,确认试纸有效期,不要使用过期试纸。其次要核对血糖仪显示的代码和试纸瓶上的代码是否一致,如果不一致需要先调整校正码,部分免调码血糖仪跳过这一步即可。

手部准备规范:采血前要用流动清水+肥皂清洗双手,之后用干净的纸巾彻底擦干,不要用湿纸巾代替清水清洗,也不要用碘伏消毒,碘伏中的碘成分会和试纸上的酶发生反应,导致检测结果偏高。如果是冬季手部温度较低,可以先搓揉双手1-2分钟,让手指末梢血液循环充足后再采血。
采血笔档位怎么选才能兼顾痛感低和采血量足够?
档位选择的参考标准:目前主流的采血笔一般有1-5个档位,数字越大代表采血针刺入皮肤的深度越深。儿童、皮肤较薄的成年人可以选择1-2档,普通成年女性选择2-3档,成年男性、皮肤角质层较厚的人群可以选择3-4档,很少需要用到5档。
采血操作的注意事项:安装采血针之后要先排出笔管内的空气,采血时将采血笔紧贴指腹侧面,不要紧贴指尖正中间,指尖正中间神经分布更密集,痛感更强。采血后不要用力挤压指腹,挤压会让组织液混入血液,稀释血液导致检测结果偏低,自然流出的绿豆大小的血量就足够检测使用。
采血后的善后操作:采血后要立刻用干净的棉棒按压采血点10-20秒止血,用过的采血针要放入锐器盒统一丢弃,不要和生活垃圾混放,避免扎伤他人。如果一次采血量不足,不要在同一个位置反复扎针,要更换另一个手指重新采血。
血糖试纸怎么保存才能避免失效?
常规保存的规范要求:未开封的血糖试纸需要保存在干燥、阴凉、避光的位置,环境温度控制在10℃-30℃之间即可,不要放入冰箱冷藏,冰箱内的湿度较高,容易导致试纸受潮失效。单瓶包装的试纸开封后要在3个月内用完,独立包装的试纸开封后要在5分钟内完成检测,不要长时间暴露在空气中。
试纸保存的禁忌事项:不要将试纸放在阳光直射、卫生间、厨房等湿度较高的位置,也不要和消毒液、化妆品等有挥发性的物品放在一起,挥发性物质会附着在试纸上,影响酶的活性。每次取出试纸后要立刻盖紧试纸瓶的盖子,不要留缝,避免瓶内的干燥剂失效。
试纸失效的判断方法:如果试纸出现变色、受潮、弯折的情况,要直接丢弃不要使用。也可以定期用质控液测试血糖仪的准确性,如果检测结果不在质控液标注的参考范围内,要么是试纸失效,要么是血糖仪出现故障,需要更换试纸或者校准血糖仪后再使用。
采血后多久读数才是准确的?
不同血糖仪的读数时间差异:目前主流的血糖仪读数时间大多在5秒-30秒之间,罗氏卓越型血糖仪读数时间是5秒,三诺安稳+血糖仪读数时间是10秒,强生稳捷血糖仪读数时间是5秒,具体可以看血糖仪说明书上的标注,倒计时结束后显示的数值就是准确的检测结果。
超时读数的误差影响:如果采血后超过1分钟才插入试纸检测,血液会出现凝固,检测结果会出现较大误差,这种情况下要更换新的试纸重新采血检测。也不要在倒计时还没结束的时候就提前记录数值,提前读取的数值和最终数值可能会有0.5mmol/L以上的偏差,不足以作为参考。
血糖仪检测结果和医院静脉血结果有差异正常吗?
允许的误差范围标准:根据我国医疗器械的相关标准,家用血糖仪的检测结果和医院静脉血生化检测结果的误差在±15%以内都是正常的,比如医院检测结果是10mmol/L,家用血糖仪检测结果在8.5mmol/L-11.5mmol/L之间都属于合格范围。家用血糖仪检测的是指尖毛细血管全血血糖,医院检测的是静脉血浆血糖,本身就会有一定的差异。
减少误差的操作方法:如果要对比两个结果的差异,最好是空腹状态下,先测指尖血糖,再去医院抽静脉血,两个检测的时间差不要超过10分钟。不要在餐后1小时、2小时这种血糖波动较大的时间段对比,差异会更明显。如果多次检测误差都超过15%,且排除操作问题,要及时到北京协和医院、上海瑞金医院等正规三甲医院内分泌科就诊排查。
血糖仪日常怎么清洁维护?
日常清洁的方法:血糖仪表面如果沾了灰尘、血液,可以用柔软的湿布蘸取少量中性清洁剂擦拭,不要用酒精、消毒液等腐蚀性的液体擦拭,也不要将血糖仪浸泡在水中,避免损坏内部的电子元件。血糖仪的测试区要定期用干棉棒擦拭,不要用手触碰测试区,避免手上的油脂残留影响检测结果。
定期校准的要求:新购买的血糖仪、每使用半年、更换新的一批试纸、血糖仪摔碰之后,都需要用质控液校准一次,质控液可以联系品牌官方客服购买,价格大多在20元-50元之间,不要使用过期的质控液校准。如果校准后结果仍然不符合要求,可以联系品牌售后检测维修,目前主流品牌的血糖仪大多提供2-5年的免费保修服务。
血糖仪使用常见问题有哪些?(FAQ)
测空腹血糖前可以喝水吗?:测空腹血糖前可以少量喝白开水,不要超过100ml,不要喝奶茶、可乐、咖啡等含糖的饮品,也不要喝水太多,喝水太多会稀释血液,导致检测结果偏低。
采血时可以用碘伏消毒吗?:不可以用碘伏消毒,碘伏中的碘会和试纸上的葡萄糖氧化酶发生反应,导致检测结果偏高,应该用75%的医用酒精消毒,等酒精完全挥发之后再采血,避免酒精混入血液稀释样本。
家用血糖仪需要定期更换吗?:家用血糖仪的使用寿命大多在5-8年,如果使用过程中经常出现误差大、无法开机、读数卡顿等情况,可以考虑更换新的血糖仪,现在普通家用血糖仪的价格大多在50元-300元之间,性价比很高。
可以在输液的手测血糖吗?:不可以,如果你正在输葡萄糖液,输液侧的手血糖会明显偏高,要选择另一侧的手采血检测。如果输的是其他液体,也最好不要用输液侧的手检测,避免结果出现误差。
餐后2小时血糖是从吃完第一口饭开始算吗?:是的,餐后2小时血糖的计算时间是从吃第一口饭的时间开始算,而不是吃完饭的时间开始算,糖尿病患者餐后2小时血糖最好控制在7.8mmol/L-10mmol/L之间。
试纸开封后必须3个月内用完吗?:瓶装试纸开封后确实需要在3个月内用完,因为开封后反复开瓶会导致试纸受潮、酶活性下降,超过3个月的试纸检测误差会明显增大,如果是独立包装的试纸,只要在有效期内都可以使用。
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