怎样防治糖尿病肾病?

热门文章排行榜 >>2009-12-14 09:49来源:99健康网
导语

本文简要介绍临床上是如何预防和治疗糖尿病肾病的。

糖尿病 二型糖尿病 糖尿病肾病 糖尿病用药 糖尿病肾病防治

  在糖尿病肾病的Ⅲ期以前经过有效治疗可逆转或延缓其发展。
  
  (1)最重要的是控制血糖,需要将血糖严格控制至接近正常范围。

  (2)其次是应用ACE抑制剂,研究显示各种ACE抑制剂均可逆转或延缓DN,没有哪一种具有明显优越性,但研究得较多的为卡托普利、依那普利及苯那普利。

  (3)最后针对其它一些发病机制进行治疗,如应用小剂量阿司匹林、严格控制高血压至正常范围等。(4)此外应低蛋白饮食,因为蛋白可加重肾小球病变。

  发展至临床DN后,已经不可逆转,基本任务是防治肾功能恶化。

  (1)仍需要严格控制血糖。

  (2)目前没有证据显示ACE抑制剂可延缓临床DN,反而有可能使肾功能恶化,因为这类药物可降低肾血流量,应予注意。

  (3)如合并高血压,血压不宜降太低,可控制在临界范围。水肿时利尿不宜强烈以免减少血容量而降低肾血流量。

  (4)如发展至终末期肾病,可进行肾移植或肾胰腺联合移植,但即使移植成功,再发生DN的机会仍然很高。

(责任编辑:实习:土著)

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