小舞蹈病的病因
小舞蹈病与A族溶血性链球菌感染有关,患者在病前有发热关节痛扁桃体肿大的病史,患者血清中可查到抗神经元抗体,这类抗体能与尾状核丘脑底核及其他部位神经元的抗原起反应提示本病可能与自身免疫反应有关.本病好发于青春期,女性多于男性.一些患者在怀孕或口服避孕药时复发提示内分泌改变也有关系.
小舞蹈症的临床表现
本病多发生在5～15岁的儿童或少年，女性居多。通常呈亚急性起病，早期常有不安宁、易激动、注意力不集中等表现，随着不自主运动的日趋明显而引起注意。
一、神经系统损害症状
（一）底节症状：表现为突发、急促、不规则、无目的的舞蹈样不自主动作。常起自一侧肢体，然后波及对侧，有肢症状多较下肢重，偶也可限于一侧，不时的出现手指屈伸，翻举旋臂、踢腿屈膝等动作。面肌的不自主动作可见挤眉弄眼、张口吐舌等，犹如作鬼脸。躯干部肌肉可出现突肤挺胸、脊背歪扭等动作。倘影响吞咽、构音及呼吸肌时可致吞咽、构音障碍及呼吸不规则。以上不自主动作在情绪激动时加剧、安静时减轻、睡眠时消失。严重者几乎整日不停，影响日常生活和无法行立坐卧。
（二）小脑症状：肌张力明显降低，腱反射减弱甚至消失，动作苯拙，共济失调。
（三）大脑皮层症状：情绪不稳、易激动，常影响睡眠和休息，严重者可有精神错乱和躁动等。
二、全身症状
多数患者在病前或有的在病程中有发热、咽痛、扁桃腺炎、关节疼痛等见风湿症状，心脏受累时可有心率增快、心脏扩大和杂音。
化验可有血沉增快，抗O增高，C反应蛋白阳性，血液某些免疫功能指标异常等阳性发现。脑脊液压力和成分大多正常。半数患者脑电图显示异常，但多轻微。
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