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假性尖锐湿疣的临床症状有哪些?

2012-01-01 16:37来源:99健康网

导语
针对假性尖锐湿疣我们还没诊断出引发的原因,因为它的症状和尖锐湿疣相似,所以很容易出现混淆。

  假性尖锐湿疣的症状特征

  假性尖锐湿疣是一种至今发病原因不明的疾病,其临床特点和组织病理与尖锐湿疣极易混淆。因此,临床上甚易误诊。

  1色泽:假性尖锐湿疣外观呈淡红色(粘膜色)67例,淡褐色13例。

  2大小:假性尖锐湿疣直径1~2mm。

  3行态:假性尖锐湿疣鱼子状66例,绒毛状7例,息肉状2例,丘疹状3例,苔藓状1例,丝状1例。

  4部位:假性尖锐湿疣两小****内侧46例,阴道前庭32例,单侧小****2例。

  假性尖锐湿疣的病发特点

  女性假性尖锐湿疣的病因可能是生理性异常,也可能与其他感染有关,如念珠菌感染、泌尿系感染,与长期阴道分泌物刺激有关。假性尖锐湿疣主要症状是外阴瘙痒,白带多,皮肤损害限于小****,为粟粒大小,粘膜色或淡红色小丘疹,表面光滑如鱼子状,群集分布,好发在20~30岁的女性外阴,特别是小****内测和阴道前庭。假性尖锐湿疣部分发生绒毛状改变。醋酸白试验阴性,甲苯胺蓝试验阴性。42例组织病理示粘膜上皮大片空泡样细胞,但此细胞大小.形态.细胞极性及染色均正常,胞浆空泡圆而规则,而无诊断性空泡细胞可见。行PCR检测20例人乳头瘤病毒阴性。说明假性尖锐湿疣与人类乳头状瘤病毒无关。治疗此病时主要应治疗其他感染,若有念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎或泌尿系感染要首先予以治疗,应加强预防,避免感染这类疾病。若没有感染,就不会有外阴瘙痒的症状,女性假性尖锐湿疣的皮损就会逐渐减少。因而对女性假性尖锐湿疣皮肤损害从医疗的角度来讲,不需要特殊治疗。

  假性尖锐湿疣诊断

  本病临床表现与不典型尖锐湿疣极其相似,本组误诊率50%,误诊原因如下:

  1、部分医生对假性尖锐湿疣认识不足。因此,不能将两种疾病从临床角度予以鉴别。初诊时便武断地诊断为尖锐湿疣而误诊。

  2、思维片面,将两个以上性伴侣的患者,只要生殖器出现湿疣样皮损,便轻易诊断为尖锐湿疣。

  3、过于依赖组织病理,因部分医生对皮损形态认识不够,故遇到生殖器皮疹便常规做组织活检,靠病理科医生定论。由于大部分病理医生并非皮肤病专业,对假性尖锐湿疣损特征掌握不够,在阅片中单凭细胞空泡样变,便诊断为尖锐湿疣,加之临床医生,尤其是妇产科和泌尿外科医生过于依赖病理诊断,从而导致误诊。

  满足于初步诊断,未做进一步检查,本组病例根据皮肤损害,疑诊断有误,行PCR检查及醋酸白试验后修正诊断。

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