主持人芬芬:亲爱网友朋友大家好!欢迎大家关注腾讯儿童频道的访谈,我是主持人芬芬。我记得在我很小的时候,我印象很深刻的就是我特别怕见医生,因为每次去看医生,他总会给我看药或者是打针,我估计正在收看我们节目的大部分小朋友也都是这样的,今天我们嘉宾访谈室为大家请来了一位高级医生,他可是专家,但是大家不要怕,他不会给我们开药和打针,而是跟众多家长朋友和小朋友聊一聊,夏季到来的时候大家如何防治传染病。今天为大家请来的是北京协和医院儿科前主任,幸福泉教育集团的创始人籍孝诚教授。
籍孝诚:大家好。
主持人芬芬:在您没来之前,很多爸爸妈妈已经在网上留言了,其实大家更关注的是,夏天到来以前有一个手足口病的传染现状,有些父母亲分不清怎么是患了这种病,表现是什么?
籍孝诚:这个名字起得很好,手、足、口有这个表现,就是起疹子,然后是水泡。起了以后大概四五天才能过去,身上都起了,会发点烧,但不高。吃东西什么的要小心一点,肠胃也会有一些的,因为它是全身性疾病,到嘴了,也会到肠子,所以吃饭要注意一点,吃的好一点,吃的少一点。
主持人芬芬:注意什么呢?
籍孝诚:比如说吃一点牛奶,做一些好点的汤,硬的东西,容易破的东西要少吃。这个疾病,过一会儿就好了,没事,没有听说过患手足口病的人死掉了。
主持人芬芬:大概是多大的孩子?
籍孝诚:学龄前儿童容易发生这种病。
主持人芬芬:原因是什么呢?
籍孝诚:这是病毒性感染。
主持人芬芬:不会孩子之间相互传染吧?
籍孝诚:会相互传染,但传染性不太强。幼儿园里面有手足口病,别的孩子也会有,但不会像麻疹那样很多。
主持人芬芬:不会带来很严重的后果吧?
籍孝诚:这是自己就好了,多半坏的可能性很小。
主持人芬芬:稍微注意一下就行了。如果一旦知道这个疾病…
籍孝诚:躲着点,不要跟他在一起了。
主持人芬芬:如果有的小朋友已经得了这个手足口病疾病呢?
籍孝诚:接回家去养一养。
主持人芬芬:要不要给他弄点药或者是打针?
籍孝诚:皮肤破了之后,应该用酒精擦一擦或者是点一点,还是容易感染。
主持人芬芬:可能会大面积传染给其他部位,就是水流到那儿传到哪儿。
籍孝诚:没有那么多水,破了以后擦擦就可以了。现在细菌病都比较少了,比如说拉稀,说夏天容易拉稀,比如说吃的不合适,或者是胃肠道功能差一点。现在也有拉稀,但这种拉稀比较轻了,因为细菌少了,病毒多了,这个病得是轮状病毒,以前我们叫秋季腹泻,都是10月份、11月份才来。这也是一种自线性疾病,就是死的可能性比较少,但拉稀厉害了,酸中毒也会有死亡的可能性,但这个可能性比较少。这个病,一开始多半有点呼吸道症状,或者是发烧,38度也不太高,过了一天之后拉稀了,什么叫拉稀,就是半岁到一半岁,主要是显现在这些年龄的孩子身上。而且还挺厉害,拉的都是水,有点不消化的东西。
主持人芬芬:这些都是病毒感染。
籍孝诚:对。但没有黏液或者是血液,这就说明不是很厉害的细菌感染,肠道损害也不是很厉害,但拉出来的水比较多,以前我们的概念是水多,水里面有盐、钾、钠,拉稀很厉害,很快就酸中毒了,脱水酸中毒。
主持人芬芬:就是因为拉太多了。
籍孝诚:对。比如说眼睛塌下去的,眼睛闭不上了,那就脱水了,嘴唇是干的,舌头也是干的,皮肤拿起来再放回去,都不能恢复原状,慢慢的恢复原状,这种就是脱水。脱水要是出现了需要静脉注射液体,需要一定的电解质,补充一点水分。如果没有那么严重的脱水,就是用口服补液,用葡萄糖、很少的一点盐,葡萄糖一吸收,盐也跟着吸收进去了,就解决了电解质的紊乱问题了。经常拉稀,用口服补液补上去,这个孩子往往就比较好。我们临床上看这个孩子拉稀厉害不厉害,小便是多少,是不是黄的,要是黄的话就不好,说明他是缺水了,要口服补液。但要是有脱水的现象就得输液。现在医院里面习惯输液用很多,其实可以不用那么多,口服补液补进去就可以了,就不用输液了,要是输液的话还得跑那么长时间,输好几个小时,对于孩子来说最好是在家里面,不要出去。所以口服补液是一个治疗的办法。如果实在拉得厉害了就用一点思密达,这是一种粉状的药物,吃进去以后这个粉可以吸收肠胃里面的水,就等于是活泥了,胃肠里面形成一个膜,这就解决问题了。思密达不用很多,一岁的孩子,一天吃三次,正好是一天一包。
主持人芬芬:可能很多小朋友在夏天的时候拉痢疾。
籍孝诚:但是他拉的水并不多,比如说一天拉三四十岁,疼得厉害,左下腹部疼,拉出来的大便有脓有血。这个需要用抗菌素了。
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