如何治疗和预防小儿高热

　　高热是小儿疾病常见的症状。正常的体温范围是：肛温为36.5摄氏度—37摄氏度，舌下温度较肛温低0.3摄氏度—0.5摄氏度，腋下温度为36摄氏度—37摄氏度。通常以小儿肛温

　　37摄氏度—38.5摄氏度为低热，38.5摄氏度—39摄氏度中度发热，超过39摄氏度为高热，超过41.5摄氏度为过高热。

　　病因：发热的病因可归为感染性与非感染性两类。

　　1.感染性发热：(1)细菌性：如肺炎、肺脓疡、脓胸、脑膜炎、败血症、心包炎、感染性心内膜炎、尿路感染、结核病、化脓性扁桃体炎、牙周炎等。(2)病毒性：如病毒性肝炎、病毒性肺炎、上呼吸道感染、病毒性肠炎、乙型脑炎、脊髓灰质炎、麻疹、水痘流行性出血热、传染性单核细胞增多症等。

　　2.非感染性发热：(1)结缔组织病：如风湿热、变应性亚败血症、系统性红斑狼疮、皮肌炎、结节性动脉周围炎、硬皮病等。(2)变态反应性疾病：如药物热、血清病、疫苗反应、输血或输液等反应等。(3)大量组织坏死或破坏：如大面积烧伤、急性溶血、血管栓塞、白血病、恶性网状细胞增生症、何杰金氏病、恶性淋巴瘤及其他恶性肿瘤等。(4)其他：如甲状腺机能亢进、肾上腺皮质功能亢进、先天性外胚层发育不全、暑热症、间脑综合症、脑出血等。

　　3.其他：如各种肠道寄生虫病、疟疾、阿米巴病、钩端螺旋体病、斑疹伤寒、霉菌病。

　　治疗：退热疗法的目的：(1)降低高热，减少机体消耗。(2)防止小儿发生高热惊厥。

　　4.对某些危重病例(如乙型脑炎、中毒型痢疾、重症肺炎等)，积极的退热处理对稳定病情有一定作用。故退热疗法只是一种应急处理措施，退热的根本措施应针对病因进行治疗，如应用抗生素治疗细菌性感然，急性溶血引起高热应阻断溶血等。不是一有发热就要做避热处理，一般只在高热(肛温39摄氏度)以上(才做退热处理，对部分小儿其体温虽只38摄氏度左右却很烦燥、或痉挛素质(易发抽风)的小儿，虽未达高热，也应做退热处理。

　　主要退热措施：在积极寻找发热原因及针对病因进行积极治疗的同时，对高热做以下退热处理。