儿童哮喘该如何治疗

热门文章排行榜 >>2019-01-25 17:18来源:99健康网
导语

患上哮喘对于处于人生初始阶段的儿童来说是很大的打击,所以很多父母对于儿童哮喘的治疗很是关注,那么儿童哮喘该如何治疗?

 儿童哮喘该如何治疗 儿童哮喘的治疗方法 小儿哮喘的治疗方法

  1、防止病毒感染

  呼吸道感染尤其是RSV感染和小儿哮喘发作有密切关系,故防止病毒性呼吸道感染很重要。目前国内外有效抗病毒药物较少,常采用:

  1)干扰素,有广谱抗病毒作用,有用干扰素气雾剂防治病毒性呼吸道感染,阻止哮喘发作的报道,但来源困难,价格昂贵,且疗程越长,副作用日见增多;

  2)病毒唑气雾剂,对防治感染性哮喘取得一定疗效,可自鼻中滴入,或气雾吸入,每日2~3次。

  2、稳定细胞膜

  通过稳定肥大细胞细胞膜,抑制肥大细胞脱颗粒,从而阻止化学介质释放,可达到预防哮喘发作的目的。

  1)色甘酸钠是首选预防药。此药在肠道不吸收,需半粉剂20mg,置于喷雾吸入器吸用,每日3~4次。一般在2~4周后可发生作用,疗程4~6月。但此药无舒张支气管作用,对急性发作无效。有个别病儿吸入此药反可诱发支气管哮喘。

  2)酮替芬(ketotifen),可口服,亦有稳定肥大细胞细胞膜作用及抗组织胺作用,适用于所有类型哮喘。剂量为0.08~0.12mg/kg/d,至少服6~12月,但此药舒张支气管作用亦不强,目前已作为预防哮喘发作而广泛应用,副作用有嗜睡、头晕、困乏等,儿童比成人少见。

  3)人工通气

  人工通气是抢救严重哮喘发作引起的呼吸衰竭的重要手段。目前尚未有公认的插管通气的指征。参考的插管通气指征:呼吸停止;血流动力学不稳定;进行性呼吸性酸中毒;顽固性低氧;神志改变;极度疲劳。

  综合判断和动态观察治疗后的变化更有利于准确判断插管的合理时机。在综合判断时要注意下列因素:

  A、神志状态:极度疲劳状态、嗜睡、意识模糊,甚至呼吸减慢,节律不规则时,应立即进行人工通气。切忌等到呼吸心脏停搏才考虑气管插管人工通气。

  B、治疗后的反应:严重哮喘发作经积极系统治疗后病情进一步加重,应及早插管通气。

  C、严重呼吸困难:如果主要表现为呼吸费力,而无明显疲劳或衰竭状态,可以在积极使用平喘药物的同时,试用无创鼻(面)罩正压通气,可以延缓衰竭的发生,为平喘药物发挥作用争取时间。但应用无创正压通气后有加重迹象者,应尽快插管。

  D、发作的形式:快速起病的严重喘息,通常可通过积极的平喘治疗而缓解;慢性反复喘息和长期应用平喘药物的基础上的急性加重,对平喘药物反应较差,缓解也比较缓慢,所以宜尽早插管。

  4)其他的治疗及注意事项

  A、抗生素并非治疗哮喘急性发作的直接措施,仅用于有发热、黄脓痰等提示合并感染的病人。

  B、纠正严重酸中毒和调整水电解质平衡,合并代谢性酸中毒时,应适当补碱。

  C、综合治疗:包括气道护理、胃黏膜保护等。

  D、吸入黏液溶解剂对治疗哮喘发作无明显效果,在重症发作中还可加重咳嗽或气流受限。

  E、在哮喘急性发作时,无机械通气条件下禁用镇静剂。

(责任编辑:刘丽君)

相关文章推荐

秋冬过渡预防儿童哮喘病

儿童哮喘怎么办?

2011-01-18 16:13

儿童哮喘怎么办?

2009-07-20 14:45

儿童哮喘的食疗法

两性热门话题

早射的分类 有哪些

偶尔性的早射是正常的,最担心的就是经常性早射,这就情况就是早泄了。下面来看看早射的分类。

怎样防止早射 方法有哪些 夫妻房事短怎么办 如何改善

关于绿帽子的经典语句 你了解多少

男人碰到最痛苦的事情,莫过于被人戴绿帽子,由此也形成了很多相关的语句。那么,关于绿帽子的经典语句你了解多少?

同房如何避免早泄 女性割礼的习俗

免费咨询

MORE >>
南华大学附属南华医院

南华大学附属南华医院

三级甲等

电话:0734-8279008

北京电力医院

北京电力医院

未知

电话:010-63501188

厦门长庚医院

厦门长庚医院

三级乙等

电话:0592-6203456

北京协和医院

北京协和医院

三级甲等

电话:010-69156114

阳江市卫校附属医院

阳江市卫校附属医院

二级甲等

电话:0662-3369899

男孩像妈妈还是爸爸,男孩像妈女孩像爸,男孩像爸爸有什么说法
男孩像妈女孩像爸 是真是假
孕期牙病,孕期牙病流产,孕期患牙病
孕期患牙病可能导致流产是真的吗
母乳很稀有营养吗,母乳太清是不是就没营养,母乳太清
母乳太清是不是就没营养
新生儿头发少,宝宝头发,把头发剃光使头发浓密
新生儿的头发越剃越浓密吗
养生十万个为什么
扫一扫关注我的热心医生

快速免费咨询医生

网站地图|推广合作|网站简介|友情链接|联系我们|招聘|免责声明|投稿|给99健康网提意见