小儿感冒吃什么药 用药把握四原则

　　感冒是一种常见的疾病，特别是在孩子当中发生的情况就更加普遍，在孩子出现了感冒的情况后，我们要及时治疗，特别是用药治疗的时候也需要注意一些事情。

　　小儿感冒用药

　　1、轻微感冒（喷嚏、流涕）：保婴丹（风寒感冒）、牛磺酸颗粒（风热感冒）、珠珀猴枣散、小儿宝泰康（风热）、小儿感冒颗粒、馥感林口服液、小儿金丹。

　　2、感冒、发热：双黄连口服液、好娃娃感冒颗粒（小儿新）、牛磺酸颗粒、保婴丹。

　　3、感冒、咳嗽：猴枣牛黄散、保婴丹、小儿感冒颗粒、小儿清肺口服液（同仁堂）、小儿止咳糖浆（露）、清宣止咳露。

　　4、咳嗽、多痰：小儿止咳糖浆（露）、清肺化痰颗粒、沐舒坦、小儿消积止咳口服液、保婴丹、猴枣牛黄散、健儿清解液。

　　5、严重鼻塞、脓涕：鼻渊舒、滴宁、0.5%麻黄素滴鼻（禁用滴鼻净）。

　　小儿感冒用药原则

　　1、感冒发热别急于退热：

　　发热是身体的一种防御性反应，既有利于歼灭入侵的病菌，又有利于孩子的正常生长、发育。但高热时（39℃以上）应在医生指导下退热。退热的最好办法是物理降温，如冷敷、酒精擦浴等。如物理方法不能使体温下降，可配合使用退热药。常用的退热药有：安乃近滴鼻液、扑尔敏片、小儿退热栓。不要使用APC（复方阿司匹林）。

　　2、抗生素不要随便用：

　　感冒大多为病毒感染，抗生素对病毒无效。常用的抗病毒药有：三氮唑苷、板蓝根冲剂、双嘧达莫（潘生丁）。药物可酌情选用，效果比较可靠，副作用小。只有发生这些状况可考虑合用抗生素：预防6月龄以下婴儿发生继发性细菌感染：血液检查白细胞数明显增高：经常患扁桃体炎：出现支气管炎或肺炎。 

　　3、西药用药5项注意：

　　（1）剂量不得过大，服用时间不应过久。

　　（2）服药期间多喝开水，以利药物的吸收和排泄，减少药物对小儿身体的毒害。

　　（3）3岁以下小儿肝、肾还未发育成熟，不要口服或注射扑热息痛。

　　（4）小儿或其家庭成员有退热药过敏史者，不要用退热药。

　　（5）退热药不要和碱性药同时服用，如小苏打、氨茶碱等，否则会降低退热的效果。

　　4、中医中药需辨证治疗：

　　中医认为感冒是感受风邪所致，分风寒感冒和风热感冒两类，辨证施治疗效可靠，可以在医生的指导下选用羚羊感冒片、桑菊感冒片等。

　　小儿感冒治疗

　　1、药物治疗

　　（1）去因疗法：如果是病毒感染，那么可以服用中药或者使用分泌性IgA滴鼻来进行治疗。针对后者的治疗方法，每天服用0.3-0.5mg/kg，分6-8次，连续滴2-3天即可；细菌性感染则可以服用青霉素等抗生素进行治疗。但是要注意千万要避免抗生素的滥用，比如病毒引起的感冒无需用青霉素来治疗。如果在使用抗生素2-3天之后仍没有好转的迹象，那么可能是其它病原体的感染问题。

　　（2）支持疗法：孩子发高烧期间，可以采用头部冷敷降温的方法缓解症状，这不仅可以起到降温的效果，还可以有效地避免高温惊厥；家长可以给孩子服用阿司匹林或扑热息痛退烧药，但需注意不能过量，以免发生虚脱等意外情况；止咳药品不能大剂量地用于治疗咳嗽，尤其是婴儿。

　　2、局部治疗：如果有喉炎、咽炎、扁桃体炎，那么可以通过服用复方硼酸溶液（朵贝氏溶液）或者用淡盐水漱口来减轻症状。如果有鼻炎，那么要尽量保证患者睡眠，此外要在吃饭或者睡觉之前通过滴鼻药来减轻鼻塞，以保持其呼吸通畅。具体的做法是，每天4-6次，每次每个鼻孔滴2-3滴。需要注意的是，婴儿不能使用油剂型滴鼻药物，因为这类药物可能会被吸入下呼吸道，从而引发类脂性肺炎。

　　3、对并发性症的治疗：发生小儿感冒时，要根据患儿的具体情况，采取相对应的措施。 

　　小儿感冒护理

　　1、注意休息：患病期间一定要有充分的休息，此外要做到病根除尽后再活动，避免复发。

　　2、合理饮食：尽量选择容易消化的食物（例如，流质、软质的食物），并且要做到少食多餐。家长可以为孩子准备果汁，来补充身体所需的维生素。孩子的病情好转时，就可以逐渐恢复到平时的饮食习惯。

　　3、物理降温：首先要采用物理降温法，其次再食用退烧药。常见的物理降温主要有头部冷敷、温水擦浴等。注意在使用物理降温之前，应保证室内空气流通、安静。

　　（1）头部冷敷：用浸湿的毛巾敷在宝宝头部，需要注意的是，应在每隔5-10min更换一次，以达到最佳的降温效果；

　　（2）温水擦浴：主要是对患儿的全身进行擦拭，注意温度不宜过热。可以用毛巾多次擦拭双腋和腹股沟，以达降温的目的。

　　（3）冷盐水灌肠：用30-32℃的盐水来进行灌肠，这不仅可以有效地降温，还可以取粪便方便检查。

　　4、有效出汗：在感冒时，患儿应多喝水，这样不仅可以促进体内循环，还可以促进排汗、降低体温。

　　5、环境适宜：安静、舒适的环境，能够保证患儿一个良好的睡眠。要保证空气的流通，但是不能将风对着患儿吹；应给患儿选择宽松的衣服，方便散热排汗。在服用退烧药之后，可能出现大量出汗现象，此时要及时为患儿更换衣服。

　　6、随时观察病情变化：家长要格外留心观察惊厥的先兆，做到提前预防。可以通过服用“鲁米那”来预防惊厥，但是在使用之前，要先咨询医生；如果口腔出现疱疹，皮肤上有皮疹，那么就要及时就医。

（责任编辑：王少华）