小儿腹型荨麻疹--另类腹痛

热门文章排行榜 >>2010-09-13 17:05来源:99健康网
导语

  孩子腹痛是小儿常见情况,孩子出现了腹痛往往会引起父母的重视。孩子出现腹痛的原因是什么?消化不良、胃肠炎还是胆道蛔虫症?其实,还有一种可能引起腹痛的疾病,那就是腹型荨麻疹。

  现代医学认为,腹型荨麻疹的发病原因是由于食入鱼、虾、蛋类过敏物质,刺激机体产生血管活性物质,引起皮肤内真皮小血管扩张,通透性增加,血浆蛋白由血管中漏出,进入真皮,形成风团,胃肠粘膜出现水肿,平滑肌蠕动增强,导致痉挛性收缩而成病。

  腹型荨麻疹的临床表现是:上腹部先出现隐痛,后发展为阵发性绞痛,或脘痛,胸闷气短、恶心呕吐,呕吐时欲便,便后痛减,腹泻、大便呈稀水样或粘液样,有奇臭、皮肤上可见淡红色、大小不等的风疹块,疼痛难忍,日轻夜重。

  儿童是腹型荨麻疹的高发人群。这种“另类”腹痛是荨麻疹的一种特殊类型,主要是由于病变累及整个消化系统,胃肠道黏膜出现充血、水肿、风团,此时皮肤风团与胃肠道黏膜损害不一定同时出现,而是胃肠道症状的出现先于皮肤症状,而且胃肠道黏膜损害的持续时间很长。发病的儿童可出现阵发性腹痛,有些伴有恶心、呕吐、食欲不振,腹痛多以阵发性腹部绞痛为主,持续15~30分钟,少数持续1~2小时。病儿在皮疹出现前,均有不同程度的全身瘙痒感,腹痛发生后的24小时内,全身才可见散在的风团,极容易引起误诊。究其原因,主要是对腹型荨麻疹缺乏认识,在整个疾病的变化过程中,只重视腹痛而忽略了皮疹,或者把腹痛等消化道症状与皮疹割裂开来看,以及腹痛时经常想到的是急性胃肠炎、急腹症、过敏性紫癜等,从而造成误诊。

  为了避免误诊可能造成的严重后果,儿科专家指出,6~12岁的孩子,如果出现阵发性不明原因的腹痛,应当考虑腹型荨麻疹。如果有服人异种蛋白史或药物过敏史,先出现腹痛后出现皮疹,且持续时间较长,基本可以确诊,需在医生指导下进行治疗、护理。

  预防因人而异 留意食物禁忌

  荨麻疹的病因各人不同,预防措施也因人而异,即使找不到发病的原因,也应在日常的生活中注意防范,避免诱发皮疹。

  ■起居有规律 四季交替和气候急剧变化时,要尽量避免风、冷、雨、热、日晒、干、湿等外邪侵袭。

  ■保持居室清洁 家中少养猫、狗等宠物,以避免猫狗等宠物的毛、皮屑、尿屎引起吸入性过敏;家中勤清扫,少用地毯,以免尘螨随灰尘吸入体内引起过敏;另有过敏史的患者应少去公园,家中尽量不养花,避免花粉引起过敏。

  ■少接触致敏物品 对于可能由接触而引起荨麻疹的患者,应少用含香料的肥皂,尽量不接触橡胶、染发剂等化学物品,或在接触时戴上手套。

  ■戒烟酒 不喝酒,包括葡萄酒、啤酒,更不要吸烟,以免增加过敏的可能。

  荨麻疹的发病与饮食密切相关。对于没有明显诱因的或是还在发作期的病人,应尽量避免“发物”和食品添加剂。如蛋类、牛、羊、狗肉,鹅肉等禽畜;鱼类、虾、蟹等水产;韭菜、竹笋、菠菜、蘑菇等蔬菜;芒果、杨梅、荔枝等水果;葱、姜、蒜、椒等调味品。饼干、汽水、冷饮、糖果、糕点、面包、啤酒等食品含有人工色素、防腐剂、酵母等添加剂成分,应注意避免。有条件的,可到医院做过敏源试验,明确自己对哪些食物过敏或不宜吃。

  荨麻疹患者平时应多吃新鲜蔬菜水果与易消化食物。

(责任编辑:芳芳)

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