小儿疝气也致命 家长注意做好防护

　　一、疝气也能危及生命

　　不少家长认为，小儿疝气能不治自愈。对小儿疝气并不放在心上，认为疝气进进出出，无碍健康；疝气突出后，只要用手轻轻一推，或者平躺一会，疝气就会消失，其实，这种想法是错误的。

　　在大多数情况下，疝气可以自行进出，不排除极少数小儿疝气患者，随着年龄的增长，疝气不再出现，但这种情况多半是6个月以内的幼儿。疝气偶尔也会发生嵌顿的情况。如用力排便、剧烈咳嗽等腹腔内压力聚然增高时，就可能发生嵌顿，如果不及时处理，时间一长会造成疝囊内肠管的缺血性坏死，甚至肠穿孔而危及生命。随着年龄的增长，孩子活动量增加，在腹压增大的情况下，疝气还有可能复发。

　　除少数婴儿疝气外，大部分腹股沟疝气不能自愈。随着病情的拖延，疝气包块逐渐增大，会给治疗带来难度，并且，腹股沟疝气容易发生嵌顿（疝气包块被卡住无法回纳）和绞窄，甚至危及孩子的生命。因此，除少数特殊情况外，小儿疝气均应尽早接受彻底的治疗。

　　当父母发现孩子患有疝气时，应立即带孩子到正规医院就诊，6个月以下的患儿可暂不处理，但需密切观察；6个月以上的患儿如果疝块逐渐增大，或有嵌顿史者，则应抓紧时间、尽早进行彻底治疗。

　　二、小儿疝气的家庭护理

　　【方法一】疝气手法复位

　　适于早期（3-5小时以内）的嵌顿疝，局部压痛不明显，估计尚未形成绞窄，可试行复位。具体处理方法如下：

　　1.疝气患者必须平躺，头底脚高位。嘱病人尽可能放松、深呼吸。

　　2.热毛巾敷于包块处。

　　3.右手托起阴囊，持续缓慢地将疝块推向腹腔。

　　4.如疝气仍无法回纳，需到临近的医院根据需要注射松弛疝环口的药物后再进行还纳。

　　5.如果疝气嵌顿时间过长，必须立即到医院进行手术，疝气嵌顿不得超过24小时，否则小肠容易缺血坏死、危及生命。

　　【方法二】小儿疝气手术

　　手术前：

　　1.小儿疝气患者应尽量避免和减少哭闹、咳嗽、便秘、生气、剧烈运动等。

　　2.疝气患者应注意休息，坠下时，用手轻轻将疝气推回腹腔。

　　3.疝气患者应尽量减少奔跑与久立，久蹲，适时注意平躺休息。

　　4.疝气患者应适当增加营养，平时可吃一些具有补气功效的食物如扁豆、山药、鸡、蛋、鱼、肉等。

　　5.稍大一些的幼儿疝气患者，应适当进行锻炼，以增强体质。

　　手术后：

　　即使是手术治疗后，术后护理也非常重要，直接关系到手术能否成功。

　　1.饮食方面。孩子麻醉清醒后，应先给一些水喝，由于手术前几小时禁食、禁水，加之手术中水份的丢失，大多孩子醒后口干舌燥，因此应先补充一下水份。术后几日内应给予营养丰富但易消化的饮食，不宜过多地增加高蛋白饮食，多吃些蔬菜、水果。

　　2.伤口护理。术后一周内，应保持伤面干燥，勿使小便污染伤口，应让小儿安静，限制做剧烈的活动，以防结扎线崩裂。

　　3.预防感冒、咳嗽，保持大小便通畅。因咳嗽、大便干燥时会使腹腔内压力增高，有时可使结扎线崩断，影响伤口愈合。

　　4.术后应口服抗生素三天，以防感染，术后第三天，到门诊看伤口，如没有发生感染，一般七天便可拆线。

（责任编辑：陈英子）