小儿肠套叠概述
肠套叠（intussusception）是指近端肠段及其肠系膜套入远端肠腔，导致肠梗阻的一种婴幼儿常见急腹症，在我国发病率较高，占婴儿肠梗阻的首位。
小儿肠套叠是由什么原因引起的？
（一）发病原因
顾名思义，肠套叠即一部分肠管套入另一段肠管中，其命名原则是将近端套入部肠段的名字放在前面，随之以远端套鞘部肠段的名字，例如回结型即回肠套入结肠内，80%以上的肠套叠为回结型，其他依次为回回型，盲结型，结结型，空空型，由于近端肠管的肠系膜亦套入远端肠腔，系膜血管受压致静脉回流受阻，肠壁水肿，如不马上复位，可因随之发生的动脉血供不足致肠坏死，若不及时诊治，患儿最终将死于脓毒血症。
肠套叠分为原发性和继发性两种。
1.原发性肠套叠
90%的肠套叠属于原发性，套入肠段及周围组织无显著器质性病变，肠套叠可有一个起始点，随着肠蠕动，其近端的肠管套入远端的肠腔中，几乎每个病人术中均可发现位于套入肠段头部的肠壁淋巴结肿大，肠套叠一般好发于上呼吸道感染或胃肠炎后，50%以上与腺病毒和轮状病毒感染有关，这也解释了Peyer集合淋巴结肿大的原因，而肿大的Peyer集合淋巴结凸入肠腔可能正是激发肠套叠的诱因。
2.继发性肠套叠
肠套叠起始点有明确病理异常的占2%～12%，包括：美克尔憩室，阑尾，息肉，肿瘤，过敏性紫癜导致的黏膜下出血，非霍奇金淋巴瘤，异物，异位胰腺或胃黏液，肠重复畸形等，其中美克尔憩室最为常见，患儿发病年龄越大，存在继发性肠套叠的可能越大。
囊性纤维化病人易发生肠套叠，且可能反复发作，故需多次复位，其可能原因为肠道分泌液浓缩以及粪石形成，多见于9～12岁儿童。
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