试管前要做哪些检查项目？按这四步走不白花钱_谈孕说育_不孕不育

试管前要做哪些检查项目？按这四步走不白花钱

上个月至少有五个患者问我同一个问题："医生，我决定做试管了，但试管前要做哪些检查项目，能不能一次性告诉我？"其中有一对夫妻专门从外地赶来，结果因为漏带了一份体检报告，白跑了一趟。我当时就想，真该把试管前要做哪些检查项目这件事，用最简单的方式讲清楚，让大家少走冤枉路。

其实试管前的检查没有你想象中那么复杂，但它有严格的先后顺序，做对了省钱省时间，做错了就是反复跑医院。下面我按照我们生殖中心的常规流程，一步步跟你说。

排名靠前步，夫妻双方先把基础体检做完。这些项目看起来和试管关系不大，但它们是硬门槛——但凡有一项异常，后面的流程都得暂停。女方需要查血常规、尿常规、血型、肝肾功能、空腹血糖、凝血功能，还有传染病八项，包括乙肝、丙肝、艾滋、梅毒等。男方同样要查血常规、血型和传染病八项。这里有个坑，很多人以为只有女方需要体检，结果建档当天男方什么都没查，白白耽误一个周期。记住，试管是两个人的事，男方从一开始就要参与进来。

第二步，女方进入生殖专项检查，这是评估你能不能做试管、用什么方案的核心依据。首先是阴道B超，医生会看你的基础卵泡数量、子宫内膜情况和卵巢位置，这个检查没什么痛苦，放轻松就好。其次是抽血查性激素六项和抗缪勒管激素，也就是AMH。性激素六项必须在月经第2到第3天去医院抽血，时间不对结果就不准，这个坑踩的人特别多。AMH倒是不用挑时间，随时可以抽，它反映的是你的卵巢储备功能，通俗说就是你的"卵子库存量"还有多少。另外甲状腺功能也别忘了查，甲功异常会影响胚胎着床，很多反复移植失败的患者查到末尾才发现问题出在这里。

第三步，男方做一个精液分析，这是性价比较高的检查，几百块钱就能看清问题所在。检查前需要禁欲2到7天，太短或太长都会影响结果。如果精液分析发现严重少弱精，医生可能还会建议男方进一步查染色体和Y染色体微缺失，这个根据具体情况来定。

第四步，根据医生评估决定是否加做深度检查。不是每个人都需要这一步，但如果你的年龄超过35岁、有过反复流产史、或者之前的试管周期反复失败，医生通常会建议查染色体核型分析、宫腔镜、以及部分免疫相关指标。宫腔镜相当于给子宫做一次"内部安检"，看看有没有息肉、粘连或者内膜炎，这些问题B超不一定看得出来。

整套检查做下来，女方大概需要来医院两到三次，男方一般一到两次就够。费用方面，女方全套在三四千左右，男方在一千以内，当然不同地区和医院会有差异。

所以我的建议是，决定做试管之前，先拉着你的另一半对照上面几步，把能提前做的检查就近在三甲医院做了，带着报告再来生殖中心，能省掉很多重复检查的钱。还有一个小提醒，所有化验单的有效期一般是半年到一年，别太早做也别拖太久。

你在哪个城市？之前在别的医院做过哪些检查？评论区说说，我帮你看看还有没有漏掉的项目。