做试管婴儿吃药有用吗?34岁那年我用亲身经历找到了答案
小周34岁那年,和丈夫备孕整整三年,肚子始终没有动静。去生殖中心检查,医生给出的诊断是输卵管一侧不通,加上卵巢储备功能已经开始减退。那天从医院出来,她坐在车里沉默了很久,丈夫握着方向盘也不知道该说什么。最终两人决定,不等了,直接做试管婴儿。
本以为试管就是卵母细胞采集、受精、移植,靠的是实验室里的技术,可真正进了周期小周才发现,事情和她想象的完全不一样。建档第二天,医生就给她开了一堆药,有吃的、有塞的、还有每天要自己往肚皮上打的针剂。她看着那一袋子药,心里直打鼓:明明是要靠科技手段解决的问题,怎么还要吃这么多药?做试管婴儿吃药有用吗?这个疑问像根刺一样扎在她心里。
进周后的日子比上班还忙。每天早上六点起床打促排针,口服药按小时定闹钟,叶酸、辅酶Q10、维生素E、地屈孕酮,有时候一天要吃七八种。小周悄悄在试管群里问了一句:姐妹们,你们觉得吃这些药真的有用吗?群里瞬间炸了锅,有人说乖乖听医生的准没错,也有人吐槽吃了三个月药卵泡质量反而更差。小周越看越慌,甚至动了停药的念头。
为什么会出现这种情况?其实小周的困惑,几乎是每一个走上试管之路的人都会遇到的。很多人对试管婴儿的理解停留在体外受精四个字上,以为整个过程的核心就是卵母细胞采集和移植,药物只是辅助中的辅助。但实际上,做试管婴儿能不能成功,吃药这个环节占到的比重远比想象中大得多。从降调到促排,从内膜准备到移植后的黄体支持,每一步都离不开药物的精密调控。可以说,离开了药物,再好的胚胎也很难在子宫里安家。
降调和促排的药,到底在干什么
小周刚开始打促排针的时候,每天盯着B超单上的卵泡大小,总觉得药效是不是不够,为什么别人的卵泡长势那么好,自己的却慢吞吞的。她的主治医生耐心解释了一番:促排药物的作用不是凭空变出卵子,而是把那些原本会在当月自然凋亡的卵泡全部激活起来。正常情况下,女性一个月只有一颗卵泡发育成熟,剩下的都会萎缩。而促排针的作用,就是用药物把这些本该浪费掉的卵泡一起养大,让卵母细胞采集的时候能多取几颗。
至于降调药物,很多人包括小周在内一开始都不理解为什么要先压制卵巢再刺激,这不是多此一举吗?其实降调的作用是让所有卵泡站在同一条起跑线上。如果不做降调,卵泡发育参差不齐,大的已经排掉了,小的还没成熟,卵母细胞采集的时候就很难一次性拿到足够多的成熟卵子。小周听完恍然大悟,原来吃药打针不是在折腾人,而是在为后面的每一步铺路。她没有再纠结做试管婴儿吃药有用吗这个问题,而是开始认真记录每一次用药后的身体反应,按时反馈给医生。
移植后的药,为什么一天都不能停
卵母细胞采集手术很顺利,小周拿到了四颗优质囊胚,移植了一颗。她以为最难的部分已经过去了,结果医生告诉她,接下来每天还要继续用药,至少要坚持到验孕,如果怀上了还要继续用到孕十周左右。她当时都快崩溃了,心想胚胎都已经放进去了,为什么还要吃这么多药?
这一点恰恰是很多人最容易忽视的。试管移植并不是在自然周期里进行的,卵母细胞采集的时候抽走了卵泡,卵巢上原本负责分泌孕激素的黄体功能会出现不足。如果移植后不及时补充外源性的孕酮,子宫内膜就可能支撑不住胚胎,导致着床失败或者早期流产。那些口服的地屈孕酮、塞的黄体酮软胶囊,还有注射用的黄体酮针剂,都是在模拟一个正常黄体应该做的工作。换句话说,移植后吃药不是在锦上添花,而是在雪中送炭。小周后来跟群里的姐妹们分享说,身边真有人因为觉得太麻烦擅自停药,结果验孕日还没到就见红了,那种遗憾谁都不想经历。
小周最终等到了两条杠。验孕那天她拿着报告单在候诊区哭得稀里哗啦,旁边一位同样来做试管的姐妹拍了拍她的肩膀,两个人什么也没说,但彼此都懂。现在小周的女儿已经两岁了,特别爱笑。偶尔有朋友问她做试管最深的感受是什么,她想了想说:相信医生,也相信药。那些让你觉得繁琐甚至痛苦的治疗步骤,每一个都有它的道理。做试管婴儿吃药有用吗?她用自己一路走到今天的经历回答了这个问题——有用,但前提是你得坚持住,一天都别糊弄。
























