试管9个卵泡才取了4个卵泡，剩下的为什么取不到？_病例分享_不孕不育

试管9个卵泡才取了4个卵泡，剩下的为什么取不到？

上个月至少有五个患者问我这个问题，有的是在卵母细胞采集恢复室里刚醒过来，排名靠前句话就是："我B超上明明写着9个卵泡，怎么才取了4个卵泡？是不是医生取漏了？"说实话，每次听到这种疑问我都不意外，因为试管9个卵泡才取了4个卵泡，这个落差确实会让人心里咯噔一下。但你先别急着下结论，我把这里面的门道一步步讲给你听。

排名靠前步，你要先明白，卵泡数从来就不等于卵子数。B超上看到的卵泡，说白了只是一间间小房子，医生只能通过B超测量房子的尺寸，判断它大概长到多大了，但没办法隔着肚皮看到每间房子里到底有没有住户。有些卵泡看着大小合适，穿刺进去却是空的，里面没有卵子，医学上叫空卵泡。所以9个卵泡里如果有两三个是空的，取出来4个完全有可能。

这里有个坑，很多人会死死盯着B超单上的数字，觉得有几个卵泡就该有几个卵，这种想法会让你平白焦虑。真正决定能取到几个卵子的，从来不是卵泡总数，而是成熟卵泡里到底有几个实打实的卵子。

第二步，看你这9个卵泡的成熟度是不是整齐。卵母细胞采集不是把大中小卵泡一锅端，只有达到一定直径、卵子成熟了的卵泡，取出来才是有用的。临床上一般会重点关注那些长到18毫米左右的卵泡。如果你9个卵泡里，只有四五个达到了成熟线，剩下几个还偏小、还没熟，医生就算把针穿进去，取出来的也往往是未成熟卵，甚至是取不到东西。所以取到4个，很可能意味着你当天真正成熟的卵泡，差不多就是4个左右。

第三步，结合你的激素水平和卵母细胞采集时间一起看。卵母细胞采集前医生会抽血查雌二醇，一般来说，一个成熟卵子对应的雌二醇水平大致有个范围，如果你的激素水平和取到的4个卵子是匹配的，那基本可以说明，这4个就是你的真实成绩，不是漏取。另外还有一个情况，就是夜针之后、卵母细胞采集之前，个别卵子可能会提前排掉，这也会让实际卵母细胞采集数变少。如果你之前有排卵早的迹象，医生下次会调整方案。

这里还有一个坑要提醒你，很多人取完卵之后会跟同期的姐妹比数量，一听说别人取了十几个，自己才4个，心态立刻崩了。其实卵母细胞采集这事，数量不是专业定制指标，4个质量好的卵子，远比十几个质量平平的更有机会配成好胚胎。你现在要关心的，不是那5个没取到的卵泡去哪了，而是这4个卵子能不能顺利受精、养成胚胎。

所以我的建议是，你先等胚胎培养的结果，不用一直纠结试管9个卵泡才取了4个卵泡这件事本身。如果你实在不放心，可以在下次面诊时，带着卵母细胞采集记录和激素报告，让医生帮你复盘一下这次的情况。你当时卵母细胞采集后，有没有也拿自己的数量跟别人比过？评论区聊聊，我帮你分析。