夫妻双方有地贫可以做试管吗？影响与三代方案一文说清_病例分享_不孕不育

夫妻双方有地贫可以做试管吗？影响与三代方案一文说清

上个月至少有五个患者问我同一句话：夫妻双方有地贫可以做试管吗有影响吗？有人拿着报告在诊室门口站了半小时不敢进来，有人一开口眼圈就红了。今天我就用聊天的方式，把这件事一次讲透。

排名靠前步，先搞清楚你俩是不是同型地贫。

夫妻双方有地贫可以做试管吗，答案是可以做，但能不能做普通试管、要不要做三代试管，取决于你俩的地贫类型。如果一方是α型、另一方是β型，这两种基因不在同一条线上，孩子得重型地贫的概率极低，你们完全不用过度焦虑。但如果双方都是α型，或者双方都是β型，那孩子就有四分之一概率是重型地贫，这就是影响的核心。

这里有个坑，很多人以为只要夫妻一方有地贫，孩子就一定会遗传重型地贫，还有人觉得双方有地贫就不能要孩子。其实都不对，地贫是隐性遗传，只有双方同型且同时把致病基因传给孩子，才会出问题。

第二步，认清影响到底在哪。

夫妻双方有地贫做试管有影响吗？对试管过程本身，影响真的不大。地贫不影响你的卵子质量，也不影响精子质量，更不会降低胚胎着床率。它影响的是孩子出生后的健康。重型α地贫多数在孕期就是水肿胎，很难存活；重型β地贫孩子出生后需要长期输血和祛铁，对家庭是沉重的负担。所以你们要担心的不是怀不上，而是怀上了孩子能不能健康生下来。

第三步，同型地贫直接考虑三代试管。

如果双方确实是同型地贫，我的建议是直接做三代试管。流程和普通试管差不多，区别在于胚胎养成囊胚后，会取几个细胞去做地贫基因检测，挑选不携带重型地贫基因的胚胎再移植。这样能把生下重型地贫孩子的风险从四分之一降到很低。

这里再提一个坑，三代试管也不是百分之百保险，检测有极低概率存在误差。所以移植成功后，孕中期还是要做羊水穿刺复核一遍，双保险才安心。

所以我的建议是，先别自己吓自己，带上你们俩的地贫基因报告来生殖中心做一次遗传咨询，先明确是不是同型地贫，再决定走哪条路。你俩是α型还是β型？报告上怎么写的，可以留言告诉我，我帮你判断下一步该怎么走。