男科/男性不育/精索静脉曲张
什么是精索静脉曲张

  对于精索静脉曲张这种疾病,想必大家应该都不是特别的了解吧。这种疾病在最近几年的发病率是比较高的,它是导致男性不育的一个主要病因。由于很多男性朋友对于精索静脉曲张的症状不是很了解,所以错过了最佳的治疗时机,这是很让人遗憾的事。为了让大家可以更好的治疗疾病,咱们今天就来了解下精索静脉曲张的典型表现都有什么?

  精索静脉曲张的典型表现都有什么:

  1、局部的胀痛,阴囊或者是睾丸发生坠胀性的疼痛是精索静脉曲张患者的一个非常典型的症状表现。在患者的阴囊部我们可以明显的触摸到或者是看到如同蚯蚓以般肿胀的血管分布在上面,且如果是单侧精索静脉曲张患者还会有阴囊肿大的现象出现。另外,精索静脉曲张患者在站立的时候,患侧的阴囊和睾丸还会有明显的低于健康的一侧的症状出现,阴囊的表面能够清晰的见到迂曲扩张的静脉,长时间的站立或者是腹部用力的时候这种症状会更为明显,以上都可以作为精索静脉曲张诊断的一个有力的依据。

  2、神经出现衰弱,精索静脉曲张的患者常会出现神经衰弱的症状,同时会并伴有头痛、乏力以及神经过敏等表现出现,一旦有类型的情况患者们应引起高度的重视。这种疾病的发病率在普通男性中大约是20%。在一些相关报道中现实,6到19岁的青少年精索静脉曲张的发病率是10.76%。所以我们要做好预防工作和及时的进行治疗。

  3、性功能障碍,性功能障碍是精索静脉曲张患者的典型症状之一,常见的性功能障碍性表现有性欲低下、性快感下降、性交疼痛、性器官勃起功能障碍、早泄等。一旦患者出现此类病症,千万不可讳疾忌医或擅自滥用药物,应及时到正规医院就诊治疗,以防错失早期最佳治疗时机。

  4、精索静脉曲张的病人是可以完全无症状的。如过有症状,一般会在久立后阴囊有坠痛,平卧之后此症状就会消失。近年来报告指出精索静脉曲张的病人精虫数减少,影响生育。此外有些病人出现精神不安、焦虑、失眠、全身乏力、阳萎等症状。另外严重的精索静脉曲张可引起该侧睾丸萎缩。

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如何预防静脉曲张

精索静脉曲张影响生育吗

  某些男性不育患者查精液常规发现,精子质量不佳,进一步做B超查明病因是精索静脉曲张。精索静脉曲张患者可以在阴囊内摸到一团条索样的东西,或者是蚯蚓状、鱼子状等囊性的可压缩的东西。严重者,甚至可以用肉眼直接看到阴囊局部饱满坠胀,通过B超检查可以确诊。精索静脉曲张是一种男性常见的疾病,发生率在15%左右。该病因在一般情况下不易被察觉,体检也不是常规项目,所以不少人是去看生育问题做检查才发现的。在男性不育患者中,精索静脉曲张的发生率可以接近40%。

  精索静脉曲张患者有机会恢复生育能力吗?是不是一定要开刀呢?判断精索静脉曲张患者的生育能力,关键在于判断睾丸的损害程度,最直接的方法是精液分析。

  对于不生育合并精索静脉曲张者,如果精液检查结果正常,说明未影响到生育能力,或精液检查显示轻度异常,可以暂时不考虑手术,每3~6个月定期进行精液常规复查。

  不生育伴有精索静脉曲张者,以下两种情况需要手术:精索静脉曲张的患侧睾丸与对侧睾丸相比明显变小、质地变软;精液常规检查异常,尤其是在连续多次检查出现精液质量变差的情况,需要尽早手术,以免精子质量进一步下降。

  在手术后的1年内,精液常规检查的改善情况可以达到50%~70%,能使妻子自然妊娠的占30%~50%。手术前后,配合适当的药物治疗可以提高精液的质量和妻子的自然妊娠率。

 

  需要注意的是,部分经过手术治疗的精索静脉曲张者,在经历了若干年以后,仍然没有子女。其原因可能是手术时机选择过晚,精索静脉曲张造成的睾丸进行性损害难以恢复;存在其他影响生育的因素;妻子有影响生育的因素。若是选择手术治疗几乎没有恢复自然生育的可能,那么还有辅助生殖技术这一条路,尤其适合年龄偏大,伴有女性不孕症的夫妇。

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精索静脉曲张的症状

  身患精索静脉曲张症状是什么?精索静脉曲张是临床一种导致男性发生不育症的疾病,它属于生殖器官血管病变疾病,高发于青壮年男士。一旦出现了精索静脉曲张,患者必须要积极开展治疗措施,将其扼杀在摇篮里。为了帮助男同胞们更好的治疗精索静脉曲张,咱们今天就来了解下精索静脉曲张症状都有什么,这样您就可以更加及时的发现疾病并到医院就诊了。

  精索静脉曲张症状是什么:

  1、精索静脉曲张可能会引起局部不适:一般患有精索静脉曲张的患者通常会有阴囊处发生坠胀和牵拉的疼痛感出现,也有患者会在站立的时候或者是活动的时候疼痛感加剧,通过卧床休息后可以减轻。有的精索静脉曲张患者还会因为心里压力过大以及焦虑而并发神经衰弱现象,引起情绪的反常、精神的乏力甚至是彻夜失眠等等情况。患曲张的病侧阴囊或是睾丸会有坠胀感或是坠痛,阴囊出现肿大的情况,站立时患侧阴囊及睾丸低于健侧,阴囊表面可见扩张、迂曲之静脉。摸之有蚯蚓团状软性包块,平卧可使症状减轻或消失。

  2、可完全无体征:精索静脉曲张患者如果病情较为轻微那么可能会没有明显症状发生,通常会在体检或者是其他疾病检查时被发现。

  3、精索静脉曲张患者的阴囊或者是睾丸会有肿大、坠痛的情况发生:患者的阴囊内可以明显的触摸到或者是看到宛若蚯蚓般肿胀的大面积血管。

  4、神经衰弱症状:患上了精索静脉曲张之后,患者可有会出现神经衰弱的症状,比如无辜的头痛、身体乏力、神经过敏等。也有个别患者会发生性欲低下、阳痿早泄等性功能障碍方面的症状,这种情况一般是暂时性的。

  5、精索静脉曲张会有不育的情况出现:目前临床统计得知,精索静脉曲张是导致男性不育的一个主要病因。有很多患者在检查生育能力的时候会发现自己身患精索静脉曲张,大约有三分之二左右的患者会发生精液的异常,使精子数量减少,活动能力低下,畸形的精子增加,因此如果您长期未能顺利受孕,那么就要去查查看是否是患有精索静脉曲张了。

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精索静脉曲张的治疗

  精索静脉曲张是一种常见的男科疾病,它其实是一种血管病变,多见于青壮年。精索静脉曲张是引起男性不孕不育的一个重要原因。

  精索静脉曲张的治疗方法

  1、进行传统的手术,经腹股沟的一个高位结扎。

  2、另一个就是微创手术,微创包括腹腔镜和显微镜。腹腔镜就比较适合是双侧精索静脉曲张,复发率大概是3%左右。另外就是显微镜下的精索静脉曲张的结扎手术。显微镜的手术相对创伤更小,复发率也更低。但是对手术医生的要求、对显微操作的要求就比较高。

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精索静脉曲张的检查

  对于静脉曲张相关疾病的治疗而言,大家都知道越早发现越早治疗,静脉曲张相关疾病治愈率是很高的,治疗时间也越短,可是由于对静脉曲张相关诊断方法的不了解,很多静脉曲张疾病患者错过了治疗最佳时期,所以了解静脉曲张的检查方法很重要。

  静脉曲张的检查方法

  1.临床表现 下肢静脉曲张出现进行性加重的下肢浅表静脉扩张、隆起和迂曲,尤以小腿内侧为明显。小隐静脉曲张病变主要位于小腿外侧。发病早期,患者多有下肢酸胀不适的感觉.同时伴肢体沉重乏力、轻度水肿。久站或午后感觉加重,而在乎卧或肢体治病后明显减轻,有时可伴有小腿肌痉挛现象。部分患者则无明显不适。病程较长者,在小腿尤其是跺韶可出现皮肤营养性改变,包括皮肤萎缩、脱屑、色素沉着、皮肤和皮下组织硬结、湿疹和难愈性溃疡,有时可并发血栓性静脉炎和急性淋巴管炎。

  2.浅静脉瓣膜功能试验 取仰卧位,拾高下肢使静脉排空。于腹股沟下方缚止血带压迫大隐静脉。嘱患者站立,释放止血带后10秒内如果出现自上而下的静脉曲张则提示大隐静脉瓣膜功能不全。同样原理,在咽窝处缚止血带,可检测小隐静肠瓣膜功能。

  3.深静脉通畅试验 取站立位,于腹股沟下方缚止血带压迫大隐静脉,待静脉充盈后、猖患者用力踢腿或下蹬10余次,如果充盈的曲张静脉明显减轻或消失,则提示深静脉通畅;反之,则可能有深静脉阻塞。

  4.穿通静脉瓣膜功能试验 患者仰卧,拾高下肢,于腹圾沟下方缚止血带,先从足趾向上至胞窝缠第一根弹力绷带,再从止血带处向下缠第二根弹力绷带。嘱患者站立,一边向下解开第一根绷带,一边继续向下缠第二根绷带。如果在两根绷带之间的间隙出现曲张静脉,则提示该处有功能不全的穿通静脉。

  5.彩色多普勒超声和静脉造影等 可以更准确地判断病变性质、部位、范围和程度。

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精索静脉曲张的病因

  精索静脉曲张(varicocele,VC)是一种血管病变,指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲,可导致疼痛不适及进行性睾丸功能减退,是男性不育的常见原因之一。

  按病因可分为原发性及继发性VC两种。

  1.原发性VC

  左侧精索静脉曲张较右侧常见,原因可能是:①静脉血管内压力增高,因左侧精索静脉行程长并呈直角汇入左肾静脉;②“胡桃夹”现象(NCS),肠系膜上动脉和主动脉压迫左肾静脉,影响左精索内静脉回流甚至导致反流,即“胡桃夹”现象(NCS);③精索内静脉周围的结缔组织薄弱及静脉瓣膜缺如常见于左侧。

  原发性精索静脉曲张发生的有关因素:①精索静脉瓣缺如或功能不良导致血液反流;精索静脉管壁及周围结缔组织薄弱,或提睾肌发育不全等解剖学因素引起。③直立姿势影响精索静脉回流。

  2.继发性VC

  病因及疾病有:左肾静脉或腔静脉瘤栓阻塞、肾肿瘤、腹腔内或腹膜后肿瘤,左肾静脉或腔静脉瘤栓阻塞、肾肿瘤、盆腔肿瘤、巨大肾积水,异位血管压迫上行的精索静脉等。

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精索静脉曲张的预防

  相信现在很多人都知道精索静脉曲张这样的疾病,由于男性生活中若长时间的坐着,站着或者是进行剧烈的运动,都会导致阴囊部位受到影响,引发男性性功能障碍,总之这样的疾病需要引起重视,需要做好精索静脉曲张疾病的预防工作。男性平时要注意自己的卫生习惯,也要注意节制性生活,这样才能避免此病的出现。那么,平时应如何预防精索静脉曲张的发生呢?下面是详细介绍。

  1、节制性生活。男性不要放纵自己的性欲。不要频繁的进行性生活,婚后的男女一周一次最合适。若是想要孩子,最好是安排在女性排卵的时间性交。同时预防精索静脉曲张也要注意性教育方面的一些事项,消除不良的心理。

  2、戒烟限酒。男性要注意戒除烟酒,平时的应酬再多,也要注意合理的饮食。不要因为饮酒过度,导致睾丸受到影响引发了精索静脉曲张。生活当中的这些细节要注意一下。

  3、注意饮食。男性过多食用辛辣的食物,会使性器管处于充血的状态,预防精索静脉曲张男性朋友如非必要,应尽量少食甚至不食辛辣食品。

  4、避免久坐或久站。预防精索静脉曲张,男性朋友应避免长期的负重站立,或是久坐不动。男性应该注意合理站立,久坐的男性也应适当站立动动。

  5、锻炼有方。男性每天都应该坚持锻炼,做到劳逸结合,而且也不能长时间的站着。不能长时间的骑自行车锻炼,这样对睾丸的影响大,容易引起精索静脉曲张这种男性疾病。

  6、保持心情舒畅。好心情有利于体内内分泌调节和血液循环,可以有效避免性器管充血,造成精索静脉曲张。

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精索静脉曲张的饮食

  精索静脉曲张是一种常见于青壮年男性的泌尿外科疾病,它属于血管病变,严重的情况下会导致不育等情况发生,平时患处也会有疼痛感,影响工作生活以及休息,所以积极治疗精索静脉曲张很重要。那么,除了必要的治疗外,我们是否应该注意下饮食的改变呢?下面小编就为大家说说治疗精索静脉曲张的时候需要注意哪些饮食禁忌吧。

  得了精索静脉曲张怎么办 饮食禁忌需注意:

  1、精索静脉曲张应禁止饮酒:

  精索静脉曲张男性患者应该要在治疗期间避免饮酒,因为酒精很可能会导致男性食管静脉曲张破裂出血,而这种情况则是诱发肝硬化的一个主要的并发症之一,饮酒可加重肝脏的损伤,从而诱发出血的情况,对于治疗精索静脉曲张期间的患者来说,应该严禁禁止。

  2、精索静脉曲张患者少吃辛辣刺激食物:

  精索静脉曲张患者平时要少吃刺激性食物,因为辛辣的食物不仅具有强烈的刺激作用,同时还会导致身体抵抗力降低。刺激辛辣的食品是不适合精索静脉曲张患者食用的。因此精索静脉曲张的患者在日常生活中葱、蒜、胡椒、芥末、辣椒等都应该尽可能的远离。

  3、精索静脉曲张患者切勿暴饮暴食:

  精索静脉曲张患者平时更不能暴饮暴食,众所周知许多男性平时要各种应酬,那么就避免不了吃吃喝喝。但这是因为这种不科学的饮食规律,导致了疾病的发生。尤其是对于恢复期的精索静脉曲张的患者,如果过量的食用粗糙的食品,会机械性损伤患者的食管静脉和胃底静脉,最终使得精索静脉曲张患者发生出血的状况。

  4、精索静脉曲张患者应控制盐的摄入:

  精索静脉曲张患者之所以要限制钠盐的摄入,是因为患者进食平淡易消化的饮食,逐日食品中食盐含量以不超过5g为宜。

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