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精索静脉曲张会影响生育吗

  某些男性不育患者查精液常规发现,精子质量不佳,进一步做B超查明病因是精索静脉曲张。精索静脉曲张患者可以在阴囊内摸到一团条索样的东西,或者是蚯蚓状、鱼子状等囊性的可压缩的东西。严重者,甚至可以用肉眼直接看到阴囊局部饱满坠胀,通过B超检查可以确诊。精索静脉曲张是一种男性常见的疾病,发生率在15%左右。该病因在一般情况下不易被察觉,体检也不是常规项目,所以不少人是去看生育问题做检查才发现的。在男性不育患者中,精索静脉曲张的发生率可以接近40%。

  精索静脉曲张患者有机会恢复生育能力吗?是不是一定要开刀呢?判断精索静脉曲张患者的生育能力,关键在于判断睾丸的损害程度,最直接的方法是精液分析。

  对于不生育合并精索静脉曲张者,如果精液检查结果正常,说明未影响到生育能力,或精液检查显示轻度异常,可以暂时不考虑手术,每3~6个月定期进行精液常规复查。

  不生育伴有精索静脉曲张者,以下两种情况需要手术:精索静脉曲张的患侧睾丸与对侧睾丸相比明显变小、质地变软;精液常规检查异常,尤其是在连续多次检查出现精液质量变差的情况,需要尽早手术,以免精子质量进一步下降。

  在手术后的1年内,精液常规检查的改善情况可以达到50%~70%,能使妻子自然妊娠的占30%~50%。手术前后,配合适当的药物治疗可以提高精液的质量和妻子的自然妊娠率。

 

  需要注意的是,部分经过手术治疗的精索静脉曲张者,在经历了若干年以后,仍然没有子女。其原因可能是手术时机选择过晚,精索静脉曲张造成的睾丸进行性损害难以恢复;存在其他影响生育的因素;妻子有影响生育的因素。若是选择手术治疗几乎没有恢复自然生育的可能,那么还有辅助生殖技术这一条路,尤其适合年龄偏大,伴有女性不孕症的夫妇。

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精索静脉曲张能生育吗

精索静脉曲张导致不育怎么办

  每个人的生命,都和小小的“蝌蚪”密不可分。然而,一些疾病就可能导致这些“小蝌蚪”失去活力甚至死亡,精索静脉曲张就是其中一种。男性不育患者中,以精索静脉曲较为常见,精索静脉曲张的发病率在普通男性中约为20%,在不育男性中约为40%。本病多见于成年男性,而青少年中相对较少。

  治疗精索静脉曲张引起的不育,有以下两种办法:

  药物治疗:

  对于精索静脉曲张在2度以内,没有疼痛、坠胀症状,或者症状轻微的患者,如果精液检查发现有精液质量异常,可以先尝试使用控制精索静脉曲张的药或改善精子的药,也可以两类药物一起使用。

  此外,药物治疗还可以作为手术治疗的补充手段。

  手术治疗:

  ①对于精索静脉曲张2度或以上,或者疼痛、坠胀难以忍受的患者,不论精子质量如何,建议手术治疗,改善症状;

  ②担心药物治疗起效慢,非常着急要孩子的患者,可以选择手术治疗。但手术本身只是治疗精索静脉曲张,手术后精子质量并不一定能自行恢复,或者自行恢复较慢,所以建议手术后配合改善精子的药物治疗;

  ③有的患者精子质量非常差,医生评估恢复自然生育的可能性较小,则更适合做辅助生殖技术,例如试管婴儿。但患者仍想先尝试手术治疗精索静脉曲张,也可以手术,尽管这类患者手术后自然怀孕的可能性往往也不高,但是改善了功能状态的精子对于辅助生殖技术选择好精子也是有益的。

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精索静脉曲张治愈后还能怀孕吗

  精索静脉曲张治愈后还能怀孕吗?对于这个问题,是很多患者都想要了解的,下面就一起来看看吧。

  精索静脉曲张治愈后还能怀孕吗

  患有精索静脉曲张者精子质量较差,并不是说没有怀孕的可能,会有一部分质量较好的受孕的。要养成良好的生活习惯,注意个人卫生,保持好的心理状态,及时发现及时治疗,莫过最佳治疗时间。

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