精索静脉曲张(varicocele,VC)是一种血管病变,指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲,可导致疼痛不适及进行性睾丸功能减退,是男性不育的常见原因之一。
按病因可分为原发性及继发性VC两种。
1.原发性VC
左侧精索静脉曲张较右侧常见,原因可能是:①静脉血管内压力增高,因左侧精索静脉行程长并呈直角汇入左肾静脉;②“胡桃夹”现象(NCS),肠系膜上动脉和主动脉压迫左肾静脉,影响左精索内静脉回流甚至导致反流,即“胡桃夹”现象(NCS);③精索内静脉周围的结缔组织薄弱及静脉瓣膜缺如常见于左侧。
原发性精索静脉曲张发生的有关因素:①精索静脉瓣缺如或功能不良导致血液反流;精索静脉管壁及周围结缔组织薄弱,或提睾肌发育不全等解剖学因素引起。③直立姿势影响精索静脉回流。
2.继发性VC
病因及疾病有:左肾静脉或腔静脉瘤栓阻塞、肾肿瘤、腹腔内或腹膜后肿瘤,左肾静脉或腔静脉瘤栓阻塞、肾肿瘤、盆腔肿瘤、巨大肾积水,异位血管压迫上行的精索静脉等。
睾丸痛是什么原因引起的
精索静脉曲张是对男性男性生育影响最大的疾病,但是大多数的人只有听过这一病症,但是没有具体的了解。那左精索静脉曲张跟手淫有关系吗?
左精索静脉曲张跟手淫有关系吗
手淫是正常的生理需要,适度的手淫对人体是有好处的,可以缓解前列腺的压力,有效预防前列腺炎的发生,但是如果在青春期过度手淫,就可能导致很多问题,如精索静脉曲张,这是因为:频繁的手淫会增加阴/部的血液供应,也就增加了精索静脉血液回流的压力,如果充血量超过了精索静脉回流的能力,出现慢性阻塞性充血,就会导致精索静脉曲张。同时,青壮年男性多好动,这些因素也会加重精索静脉曲张的症状。
成年男性当中,不育患者约有20%—40%会出现精索静脉曲张,患者阴囊背面有明显的血管丛,就好像上面爬满了“小蚯蚓”一样。精索静脉曲张好发于二三十岁的青年人,该病可导致不育症,但不少患者认为是因为性生活过于频繁引起的此病,从而会引起阳痿、早泄的性功能障碍,影响到性生活。
精索静脉曲张可伴有睾丸萎缩和精子生成障碍,造成男性不育,严重者才需要手术治疗。与性没有直接关系,不会影响性功能而导致勃起功能障碍或早泄。因此,手术也不会改变其性功能状况。但需要注意的是,由于因静脉迂曲扩张,使血液滞留,房事之后,很长一段时间内会阴及阴囊部坠胀不适。