妊娠合并甲亢的治疗方法

 　　妊娠合并甲亢的治疗应该是通过药物治疗，控制甲亢的发展，例如在妊娠早期，也就是妊娠13周末以前，首选丙硫氧嘧啶；妊娠中晚期，首选甲巯咪唑，而且用药的时候一定要遵医嘱，不能够自行骤然停药。由于治疗甲亢的药物是可以少量通过胎盘进入到胎儿体内，而抑制胎儿的甲状腺功能，所以应该尽可能的小剂量的应用。妊娠后6个月，由于自身的免疫抑制，甲亢病情会减轻，所以要适当的减少用药的剂量。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。

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 　　他巴唑与丙硫氧嘧啶是常用的抗甲状腺药物。由于丙硫氧嘧啶与蛋白质结合较他巴唑紧密，丙硫氧嘧啶相对不容易通过胎盘，因此药物到达胎儿血液循环相对较少。孕期甲亢妇女如果服用较大剂量的抗甲状腺药物，药物会通过胎盘抑制胎儿甲状腺功能，引起胎儿发育受损和智力障碍。由于丙硫氧嘧啶通过胎盘的量较少，而且引起胎儿发育畸形的程度较他巴唑轻，故甲亢合并妊娠时应该首选丙硫氧嘧啶治疗。怀孕期间甲亢治疗的目地是服用最小剂量的抗甲状腺药物，使甲亢的孕妇甲状腺功能维持在正常上限的范围或轻度甲亢状态。另外，怀孕期间β受体阻滞剂的使用可能导致妊娠妇女出现流产、早产、胎儿宫内发育受限等，因此应该尽量避免使用。

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 　　我们一般建议甲亢的患者在甲亢稳定以后再怀孕，这对孕妇和胎儿都会有很大的好处，避免甲亢患者在孕期出现甲亢危象的发生，以及避免对胎儿影响，引起早产流产的风险增大。而如果是在甲亢治疗期间意外怀孕，要争取尽快把甲亢控制稳定，调整药物，选择在妊娠不同时间段可以应用的抗甲状腺药物。另外要注意观察胎儿的情况，如果胎儿出现异常的发育情况，或者母亲出现危险，要及时在内分泌科和产科评估具体的情况。必要时要终止妊娠。而如果甲亢控制稳定，还是有很大的几率可以正常的怀孕和分娩。

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 　　妊娠期间发生甲亢，对孕妇和胎儿均有一定风险。对孕妇来说甲状腺激素水平升高，产生高代谢症候群，出现心慌，乏力，大便次数增多，手抖，突眼等；对胎儿也会产生一定的影响，可造成流产，早产，严重时产生新生儿甲状腺机能亢进症。孕妇如果不及时治疗甲亢，随着病情的发展有发生甲亢危象的风险，所以妊娠时合并甲亢是需要治疗的。一般给予最小剂量的抗甲状腺口服药物，使甲状腺激素相对的稳定，减少症状，控制住甲亢，待生产以后再进行系统的正规的甲亢治疗使其治愈

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 　　妊娠合并甲亢预防的方法是：1.一定要定期的到医院做甲状腺功能的检查，最好一个月检查一次，可以有效的预防。2.平时一定要注意选择低盐低脂的饮食，在怀孕早期的时候可以适当的补充一些钙质有效的预防。3.有时间的时候适当的到户外参加一些有氧运动，多晒太阳，多呼吸新鲜的空气。

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