妊娠期甲亢的病因大多数为妊娠一过性甲状腺毒症,与胎盘分泌高水平的HCG过度刺激甲状腺,导致甲状腺激素产生过多有关。临床特点是妊娠8~10周发病,出现心悸、焦虑、多汗等高代谢症状。本病与妊娠剧吐有关,需要与妊娠前和妊娠期的Graves病甲亢相鉴别,后者常伴有甲状腺弥漫性肿大、眼征和TRAb阳性,后者常常需要应用抗甲状腺药物治疗。妊娠期一过性甲状腺毒症以对症治疗为主,纠正脱水和电解质紊乱,不主张给予口服抗甲状腺药物治疗。一般在妊娠14~18周,随着HCG水平下降,血清甲状腺激素水平可以自行恢复正常,症状得以明显的缓解。
什么是妊娠期
孕妇甲状腺机能亢进的症状主要包括:1、妊娠早期代谢过度的症状,如害怕发热、心动过速和易怒,以及失眠、易怒、疲劳、易怒、易怒、偏执、失眠和手指震颤。多汗症、低烧(38度以下)、容易饥饿、体重减轻、疲劳和虚弱。2、甲状腺肿大,眼睛突出,两眼之间距离增加。心悸、胸闷、气短、心率每分钟90-120次,伴有心律不齐、大便次数增加或腹泻。3、会出现周期性瘫痪或重症肌无力等自主神经症状。根据病因,可分为原发性甲亢(突眼)、继发性甲亢和高功能腺瘤。
妊娠期间甲亢的病因与非妊娠期间甲亢的病因基本相同,其中以弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症病最为常见。其次是毒性结节性甲状腺肿、甲状腺自主性高功能腺瘤等。另外,妊娠剧吐、葡萄胎、恶性葡萄胎和绒毛膜上皮癌均可出现甲亢。妊娠期的病理性甲亢极为少见,发病率极低,即便是孕前就患有甲亢,也往往在怀孕后因免疫活性降低而自行缓解或减轻。
妊娠期得甲亢是因为女性怀孕之后,胎盘会产生一种激素,叫人绒毛膜促性腺激素,这个激素升高,就会促进甲状腺激素的合成,导致甲状腺激素分泌过多,引起甲亢。患有甲亢的情况下,不要过于焦虑或者太大的心理压力,甲亢患者是可以继续妊娠。需要注意的是及时适量的服用抗甲状腺的药物进行治疗,否则甲状腺激素过高,会影响胚胎的生长发育,甚至造成流产,死胎,早产等情况。需要定期的抽血化验甲状腺的功能,医生调整药物的剂量,使甲功恢复到正常,这样就安全。
妊娠期甲亢的病因大多数为妊娠一过性甲状腺毒症,与胎盘分泌高水平的HCG过度刺激甲状腺,导致甲状腺激素产生过多有关。临床特点是妊娠8~10周发病,出现心悸焦虑、多汗等高代谢症状。本病与妊娠剧吐有关,需要与妊娠前和妊娠期的Graves病甲亢相鉴别,后者常伴有甲状腺弥漫性肿大、眼征和TRAb阳性,后者常常需要应用抗甲状腺药物治疗。妊娠期一过性甲状腺毒症以对症治疗为主,纠正脱水和电解质紊乱,不主张给予口服抗甲状腺药物治疗 。一般在妊娠14~18周,随着HCG水平下降,血清甲状腺激素水平可以自行恢复正常,症状得以明显的缓解。