皮肤科/物理性皮肤病/放射性皮炎
放射性皮炎的临床表现

  1.急性放射性皮炎

  由于一次或多次大剂量放射线照射引起,但敏感者即使剂量不很大也可以发病。潜伏期因放射线的剂量和各人的耐受性不同而长短不定,8~20天。可分成三度:

放射性皮炎的临床表现 放射性皮炎的症状 放射性皮炎的症状表现

  (1)Ⅰ度 初为鲜红,以后呈暗红色斑,或有轻度水肿。自觉灼热与瘙痒。3~6周后出现脱屑及色素沉着。

  (2)Ⅱ度 显著急性炎症水肿性红斑,表面紧张有光泽,有水疱形成,疱破后成糜烂面。自觉灼热或疼痛。经1~3月痊愈,留有色素沉着、色素脱失、毛细血管扩张和皮肤萎缩等。

  (3)Ⅲ度 红斑水肿后迅速组织坏死,以后形成顽固性溃疡。溃疡深度不定,一般可穿通皮肤及肌肉,甚至骨组织。溃疡底面有污秽的黄白色坏死组织块。自觉剧痛。很难愈合,愈后形成萎缩性瘢痕、色素沉着、色素脱失和毛细血管扩张。损害严重者大血管闭塞,肢体发生干性坏疽。在溃疡和瘢痕上可继发癌变。

  Ⅱ、Ⅲ度可伴全身症状,如头痛、头晕、精神萎靡、食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、出血及白细胞计数减少等,严重者可危及生命。

  2.慢性放射性皮炎

  多为长期、反复小剂量放射线照射引起,或由急性放射性皮炎转变而来。潜伏期自数月至数十年。炎症表现不显著。由于放射线破坏皮脂腺、汗腺、毛囊以及甲床生发层细胞而致皮肤干燥、粗糙、皲裂,毛发脱落,甲色暗晦,出现纵嵴、色素沉着及增厚,甚至脱落。甲皱微循环改变,可见管襻异常及毛细血管血液粘滞。

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放射性皮炎的病因

  该病的发生主要是因为皮肤受到了放射线的照射,让皮肤的结构受到损伤,DNA受到破坏,从而导致多种不良的症状。除此之外,放射性皮炎还与很多因素有关。

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放射性皮炎的治疗方法

  治疗应加强个人安全防护,避免放射元素的照射。急性放射性皮炎,应注意保护皮肤,红肿、渗出明显者可以使用3%的硼酸溶液湿敷,每次20分钟;无明显渗出者,可以外用糖皮质激素软膏;发生溃疡则需进行切除并植皮。慢性放射性皮炎,对于干燥萎缩性皮损,应避免破溃,可外用保护性的软膏;溃疡时可以行局部红外线理疗,以促进溃疡愈合,同时防止继发感染。外用药膏也可以选择糖皮质激素霜类乳膏。

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放射性皮炎严不严重

  放射性皮炎是指由x射线、γ射线等辐射损伤引起的皮肤炎症,这种电离辐射会损伤皮肤细胞中的皮肤和DNA结构。放疗后常见的皮肤病变有红斑、丘疹、渗出、溃疡、糜烂等。治疗应首先针对病因,减少或避免辐射照射。如需放射治疗,应注意部位,当放射性皮炎发生时,用溶液湿敷可减少皮肤渗出,恢复皮肤屏障。

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放射性皮炎的护理

  放射性皮炎一般是由于放疗或其他原因导致的。这种皮炎症状一般为血管扩张或局部萎缩,也有可能伴有严重的瘙痒,可以涂抹糖皮质激素类药物,比如卤米松乳膏。尽量选择柔软宽松纯棉吸汗的衣服,避免领口及袖口的摩擦。多吃高蛋白质,高维生素的东西,比如菠菜番茄及大豆。

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