1 临床资料
1.1 一般资料
男150例，女106例，年龄6月～81岁，平均47.6岁。5岁以下32例，50岁以上93例。粘连性肠梗阻平均年龄39.2岁，肿瘤性肠梗阻平均年龄53岁。
1.2 梗阻病因
病因明确的有244例，占95.3%，不明12例，占4.7%。病因明确者中，机械性肠梗阻232例，占95.1%，麻痹性肠梗阻9例，占3.7%，血运障碍性肠梗阻3例，占1.2%。机械性肠梗阻中，占前5位的病因分别为粘连性、肿瘤性、肠套叠、嵌顿疝、肠扭转。
1.3 症状与体征
症状主要有腹痛86.3%，腹胀69%，恶心81%，呕吐52%，停止排气59%，停止排便34%，血便9.2%。腹部体征压痛78%，高调肠鸣音58%，肌紧张32%。210例行腹部透视，78%见气液平面，49%肠腔扩张。96例行钡灌肠检查，阳性率45.8%，其中，肠套叠20例，大肠癌24例。
1.4 治疗
治愈248例，死亡8例，死亡率3.1%。非手术治疗147例，5例死亡。手术治疗109例，死亡3例，5例发生术后并发症（切口感染4例，切口裂开1例）。
2 讨论
2.1 肠梗阻病因
近年来，国内外大量文献报道，肠梗阻前两位病因分别是粘连性肠梗阻、肿瘤性肠梗阻 ［1］ 。本组分别169例（66%），26例（10.1%），与之一致。在粘连性肠梗阻中，腹部手术后所致粘连性肠梗阻约占80%～90%，本组中为84.3%。其中以阑尾切除术、盆腔手术而致粘连性肠梗阻多见，其次才是腹腔炎症而致的粘连梗阻。有大宗病例报道，结核性炎症占炎症后粘连性肠梗阻的首位，这应在临床上引起注意 ［1］ 。
2.2 肠梗阻的诊断
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