如果这些治疗失败，或者早期就诊断出现完全性肠梗阻，那么你需要采用外科手术的方法来解除梗阻，静脉注射抗生素同时防止感染。
如果有部分性的小肠梗阻病史，那就需要观察症状是否比以前加重，然而这些都是需要在医生的特定监护之下来完成的。症状缓解前都要采用流质进食。
鼻胃管抽吸
由于液体和气体无法通过梗阻部位所以它们会在肠道内积聚，如果发生这种情况，可以采用鼻胃管从鼻腔下至胃部来清除积聚的液体和气体，从而缓解疼痛和压力。
非外科治疗
非外科治疗可以帮助缓解症状，清除肠梗阻或者提够外科治疗前的准备时间，这种治疗包括：
灌肠法。采用气体，钡餐或者泛影葡胺制剂来清除梗阻，这种情况一般是由于一段肠管嵌入到另一端肠管中（肠套叠）。想要了解关于肠套叠的具体问题请参考其相关主题。
金属软管支架。在一些肠梗阻的情况下，医生可以防止可扩张的金属软管支架到大肠或者小肠中使得肠内容物移动解除梗阻。如果需要外科手术，也可以在术前通过这种办法来补充体质。支架也可以作为外科手术的替代治疗，这样就会避免结肠造口术或结肠造瘘袋。
药物。药物可以帮助患者缓解疼痛，恶心和呕吐的症状，或者帮助减少胃分泌。
外科治疗
如果非手术方法不能清除部分性肠梗阻那么就需要采用外科治疗。如果肠道发生完全性梗阻或者肠血供被切断（肠绞窄），就需要第一考虑外科治疗。
外科治疗过程中，普外科医生或者结直肠医生会清除梗阻物或者切除梗阻肠段。肠梗阻的外科治疗包括梗阻相关的憩室炎，克罗恩病，肠扭转和一些癌症，都可以采用腹腔镜完成。这就是说手术是在小切口处插入光镜和器械完成的。
外科手术后你或许需要一个暂时性的结肠造口或者是永久性的，结肠造口术中，患病的肠段是被切除的，其上段肠管（大便任然可以在这段形成）直接和外面皮肤相同缝合在一起。这样大便就可以继续正常生成并通过这个造口排除，排到体外的和肠管相通的垃圾袋中。
特殊情况
由于肠扭转导致的肠梗阻的治疗有几种，比如矫正扭转的部分肠管。如果有必要采用这种治疗一般是为了推延外科手术治疗时间。
如果是由于无法手术的癌症引起的肠梗阻，医生可以采用金属软管支架保证肠的正常功能，并采用药物减少消化分泌液的生成。
