老年糖友，谨防夜间低血糖
导语
老年人因为神经反应等比较迟缓，更易发生“未察觉的夜间低血糖”。
首先，老年人代谢率低，用药容易发生低血糖，尤其是服用一些长效磺脲类如优降糖时，易发生晚间低血糖。
因此，对这些药，即使要用，也应避免1日3次用药。小剂量时可早晨一次服，中剂量时则早晨服2/3，中午服1/3，晚间不用。
老年人因为神经反应等比较迟缓，更易发生“未察觉的低血糖”。
即当血糖下降到一般人有交感神经反应，如心悸、冷汗、头晕等症状时，老年人可能仍无感觉。一直到血糖降到出现大脑皮层反应时，老年患者才直接出现精神神经症状，如昏迷等。
这种情况就很危险，抢救不及时易危及生命。此外，老年糖尿病病人易并发动脉硬化及心血管病变。一旦发生低血糖可诱发脑血管意外和心肌梗死，这都是很危险的。
由于以上缘故，对于血糖控制标准，老年人可较中青年放宽2毫摩尔/升左右。如原来要求空腹血糖为4。4～6。1毫摩尔/升，餐后2小时血糖为4。4～8毫摩尔/升，放宽后，为了便于记忆，可分别要求老人血糖在8及10毫摩尔/升以下。因为低血糖比血糖稍高的危险性大得多。
（责任编辑：零度温暖）
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