糖尿病患者使用胰岛素时要控制饮食吗？

　　采用胰岛素治疗的糖尿病患者，不但要控制饮食，而且饮食要定时定量。通常，胰岛素的用量是固定的，吃多了，胰岛素就不够用，会产生餐后高血糖；吃少了，则容易发生低血糖。

　　所谓定时，即每天注射胰岛素的时间和进餐的时间应相对固定。健康人进餐后血糖升高，刺激胰岛素释放，血糖越高，胰岛素释放越多，两者是同步的。

　　饮食治疗在胰岛素治疗过程的作用

　　1.帮助减少胰岛素用量

　　一般而言，饮食摄入热量高、活动量小则胰岛素需要量大，饮食摄入热量低、活动量大则胰岛素需要量小。如果饮食合理，必然使胰岛素用量也合理，还可增强机体胰岛素的敏感性，从而有助于减少胰岛素注射剂量。

　　2.有效调整胰岛素用量

　　规律进食，可以使胰岛素的作用有效发挥，还可以更好、更快地将胰岛素用量、用法调整到最佳水平。

　　3.预防低血糖

　　为什么使用胰岛素治疗后，容易发生低血糖反应呢?因为皮下注射胰岛素，胰岛素吸收和作用缓慢。在进餐前注射胰岛素，胰岛素要把餐后血糖降下来。到了餐后2小时，血糖降下来的时候，皮下注射的胰岛素还在慢慢吸收，它的作用还没有完全消失，所以，餐后2小时的血糖在胰岛素后劲的作用下，又继续下降了。如果食物摄取不足，可造成低血糖。低血糖可引起很多意外，如脑血管意外、心脏的意外事件。避免餐后的低血糖，就要在餐后2小时少量加餐，使较低的血糖回升。

　　糖尿病采用胰岛素治疗时的饮食注意

　　1.严格“三定”,即“定时、定量、定餐”

　　注射胰岛素，需要确定吃饭时间，这样就需要就餐时间相对固定，以免延误胰岛素发挥作用，或者避免因胰岛素作用最强的时候，没有进食而造成低血糖反应。

　　2.少量多餐

　　体外补充的胰岛素没有调节血糖的功能，不会因血糖下降而减少，也不会因血糖上升而增加，而用少量多餐的方式来调节血糖可以避免血糖过高或过低。一般饮食安排按早、中、晚三餐即可。但有的糖尿病病人容易饥饿或出现低血糖，而在一次正餐的时间又不能吃太多，可以在两餐中间，或睡前安排1~2次加餐。加餐的食物宜选择富含复合碳水化合物的点心。

　　3.均衡饮食

　　通过均衡饮食，达到符合患者自身的营养要求，可以减轻胰岛的负担，预防并发症。

　　4.随身携带点心

　　注射胰岛素，容易患低血糖，因而外出时，要随身携带一些糖果，如糖果、巧克力、饼干、糕点。在发生心慌、饥饿等低血糖反应时进食。木糖醇、甜菊糖等甜味剂或代糖食品等对缓解低血糖反应没作用。

　　5.运动前进食

　　注射胰岛素的患者，要遵循进食点心→运动→注射胰岛素→进餐的顺序进行，以防发生意外。刚开始参加运动者，胰岛素的剂量需适量减少。（参考网站：寻医问药）

（责任编辑：张淑兰）