糖尿病患者尤其是老年糖尿病患者,更易发生如血糖、血压升高,从而心肌梗死、脑梗死和脑出血等并发症。
专家提醒,糖尿病人冬季一定要注重保暖,定期监测血糖,均衡饮食,通过适当的锻炼,提高机体的抗寒和抗病能力。
糖尿病合并心血管病 神经病变不觉痛可致死
李主任介绍,糖尿病的可怕,主要在于它的并发症,从头到脚都发生,致残、致死率高。糖尿病合并心血管病变,主要为高血压、冠心病。约有20%~40%的糖尿病患者合并有自主神经病变,尤其是心血管自主神经病变,糖尿病患者心肌梗死的死亡率,比非糖尿病患者高两倍多。
没有糖尿病的冠心病患者,一旦出现心肌的严重缺血,患者会感到胸闷、憋气等,出现临床上的心绞痛,这种心绞痛警示患者采取就诊措施,从而缓解了心肌缺血。
而糖尿病患者由于神经病变,带来痛觉失灵,很多时候感觉不到心肌缺血引起的疼痛感,因此,一旦发生严重的心肌缺血时,患者依然没有感觉,继续工作、活动着,继续耗氧,以致最终导致心肌梗死甚至猝死。
糖尿病患者的定期检查非常重要,这有助于监控病情的发展,为药物的使用提供依据,减少不良反应。建议血糖控制差的病人或病情危重者,应每天监测4~7次;血压、脉搏体重及腰臀围情况,每月测1次;尿糖在15~30天检查1次或遵医嘱;尿常规每月查1次;糖化血红蛋白每2~3个月查1次;尿微量蛋白每半年至一年查1次;眼部每半年至一年查1次;肝功能、肾功能、血脂情况每半年至一年查1次或遵医嘱。
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