糖尿病神经病变的分类

热门文章排行榜 >>2010-01-20 09:10来源:99健康网
导语

  糖尿病神经病变糖尿病的常见并发症之一,是糖尿病三大并发症之一,比糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病发病率高,症状出现早。尽管临床上对此认识已久,但至今关于病因、发病机理尚未完全阐明。

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  糖尿病神经病变在临床上分为周围神经病变、植物神经病变、颅神经病变、脊髓病变、脑部病变、糖尿病性肌营养不良症、糖尿病孕妇产下和婴儿神经病变。

  诊断上,要先确定糖尿病,再排除其它原因引起的神经病变。进一步做肌电图等电生理检查。治疗上,控制糖尿病,对症处理。故早期诊断、早期治疗,能够期望神经病变逆转。

  糖尿病神经病变多见肢体麻木,疼痛,甚至肌肉萎缩,属“痹”、“痿证”范围;还可见心悸、少汗、眩晕、纳差、腹泻便秘、小便淋沥不畅、阳萎等症状。

  (一)周围神经病变

  任何周围神经都能累及,尤多见于下肢,可单侧,亦可对称发生。表现为感觉障碍,麻木,蚁行,发热及疼痛,其至肌肉萎缩。属“痹证”范围,但应与“风寒湿三气杂至保而为痹”的“痹证”相区别,本症多由内因,气血运行不畅所致。

  1.气血亏虚

  肢体麻木,酸重,或有疼痛,但较轻微,或溃破后久不收口乏力口干,舌质淡苔薄白,脉沉细。

  2.肝肾阴亏

  手足麻木,伴四肢挛急,腰脊酸软,咽干耳鸣,肌肉萎缩无力,舌质红少苔,脉细数。

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