2010-01-20 09:10来源：99健康网
糖尿病神经病变在临床上分为周围神经病变、植物神经病变、颅神经病变、脊髓病变、脑部病变、糖尿病性肌营养不良症、糖尿病孕妇产下和婴儿神经病变。
诊断上，要先确定糖尿病，再排除其它原因引起的神经病变。进一步做肌电图等电生理检查。治疗上，控制糖尿病，对症处理。故早期诊断、早期治疗，能够期望神经病变逆转。
糖尿病神经病变多见肢体麻木，疼痛，甚至肌肉萎缩，属“痹”、“痿证”范围；还可见心悸、少汗、眩晕、纳差、腹泻、便秘、小便淋沥不畅、阳萎等症状。
（一）周围神经病变
任何周围神经都能累及，尤多见于下肢，可单侧，亦可对称发生。表现为感觉障碍，麻木，蚁行，发热及疼痛，其至肌肉萎缩。属“痹证”范围，但应与“风寒湿三气杂至保而为痹”的“痹证”相区别，本症多由内因，气血运行不畅所致。
1.气血亏虚
肢体麻木，酸重，或有疼痛，但较轻微，或溃破后久不收口乏力口干，舌质淡苔薄白，脉沉细。
2.肝肾阴亏
手足麻木，伴四肢挛急，腰脊酸软，咽干耳鸣，肌肉萎缩无力，舌质红少苔，脉细数。
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如果出现咳血要及时就医治疗，检查一下原因，如果咳血不要选用镇静或者有抑制呼吸中枢的药物。
这个病可以局部外用抗生素软膏进行治疗，比如红霉素软膏或者是莫匹罗星软膏，疼痛明显的话加上口服的抗生素比如头孢克肟片。如果反复发作而且没有好的缓解办法可以把指甲给拔掉。
多休息，不要过度活动，可以药物治疗，局部 热敷，一般可以逐渐恢复，不要着急。
这种情况可以口服抗真菌的药物比如氟康唑片或是伊曲康唑胶囊，外阴这里用红核妇洁洗液清洗，头皮用复方酮康唑发用洗剂洗头。
雌激素常用补佳乐，检查明确的情况下就可以开始服用戊酸雌二醇片了，再后半段加上黄体酮一起服用，效果更好
治疗可以改变不良姿势、避免久坐久站、避免长时间一个姿势过久，局部可以做做热敷理疗，如果痛的严重，可以口服布洛芬或塞来昔布胶囊治疗。
虽然有传染性但是用过药之后传染力会明显下降，经过治疗治愈之后就不再有传染性，常用的治疗手气的药物有盐酸特比奈芬乳膏，酮康唑乳膏，或是部分中药比如复方酮康唑软膏等。
这种情况需要先完善肝部检查，包括肝炎病毒谱，肝胆脾彩超，肝脏功能和血常规，贫血方面主要查血常规还有贫血三项，如果都没问题的话可以补充多元维生素，加上归脾丸口服。
可以采用热敷、红光、微波等进行局部的治疗，必要时可以吃一些活血化瘀的药物，比如依托考昔片、迈之灵片等。
