2010-01-19 15:54来源：99健康网
糖尿病神经病变发病与代谢紊乱、非酶促糖基化、微小血管病变引起的神经缺血缺氧等因素有关,临床以疼痛麻木及感觉减退为主。虽然良好地控制血糖可延缓该病变的发生,但对已发生的神经病变尚缺乏疗效显著的治疗手段。
1．病因治疗：
高血糖是导致糖尿病神经病变的主要原因，因此，首先要积极控制血糖，不能“头疼医头，脚疼医脚”。当口服降糖药控制效果不好时，要及时加用胰岛素。胰岛素不但可使血糖下降，纠正代谢紊乱，而且也是非常好的神经营养因子，对疼痛性神经病变有良好的治疗作用。
2．扩血管治疗：
导致糖尿病神经病变的另一个重要原因是血管性缺血和缺氧，因此，通过扩张血管和疏通微循环可以增加神经细胞的血供及氧供，使受损的神经细胞得以修复和再生，对神经有保护作用。常用的血管扩张剂有己酮可可碱、前列腺素E1(凯时)、山莨菪碱(654—2)和钙离子拮抗剂(如尼莫地平)等，此外，还可选用一些活血化瘀的中药(如川芎嗪、丹参、蝮蛇抗栓酶和大活络丹等)。
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如果出现咳血要及时就医治疗，检查一下原因，如果咳血不要选用镇静或者有抑制呼吸中枢的药物。
这个病可以局部外用抗生素软膏进行治疗，比如红霉素软膏或者是莫匹罗星软膏，疼痛明显的话加上口服的抗生素比如头孢克肟片。如果反复发作而且没有好的缓解办法可以把指甲给拔掉。
多休息，不要过度活动，可以药物治疗，局部 热敷，一般可以逐渐恢复，不要着急。
这种情况可以口服抗真菌的药物比如氟康唑片或是伊曲康唑胶囊，外阴这里用红核妇洁洗液清洗，头皮用复方酮康唑发用洗剂洗头。
雌激素常用补佳乐，检查明确的情况下就可以开始服用戊酸雌二醇片了，再后半段加上黄体酮一起服用，效果更好
治疗可以改变不良姿势、避免久坐久站、避免长时间一个姿势过久，局部可以做做热敷理疗，如果痛的严重，可以口服布洛芬或塞来昔布胶囊治疗。
虽然有传染性但是用过药之后传染力会明显下降，经过治疗治愈之后就不再有传染性，常用的治疗手气的药物有盐酸特比奈芬乳膏，酮康唑乳膏，或是部分中药比如复方酮康唑软膏等。
这种情况需要先完善肝部检查，包括肝炎病毒谱，肝胆脾彩超，肝脏功能和血常规，贫血方面主要查血常规还有贫血三项，如果都没问题的话可以补充多元维生素，加上归脾丸口服。
可以采用热敷、红光、微波等进行局部的治疗，必要时可以吃一些活血化瘀的药物，比如依托考昔片、迈之灵片等。
