目前,我国糖尿病患病率不断增长,将有上百万的糖尿病阳痿患者对这些患者要详细了解病史,了解目前常用药物及血糖控制情况,对有精神障碍因素要正确教育引导患者,明确精神因素对性功的可影响,减轻心理负担树立坚定信念科学的治疗要充分考虑到药物对性功影响,排除精神因素药物作用外对阳痿患者,还应测定某些激素的血液浓度如甲状腺激素、睾丸酮等排除其他可引起阳痿的内分泌疾病。
糖尿病引起阳痿的病因目前尚未完全阐明,可能与以下几种因素有关:
(1)一般认为的勃起是受盆腔内脏神经和阴部神经支配,当糖尿病患者出现神经病理性改变累及盆腔植物神经和阴部神经时,就会引起阳痿。
(2)糖尿病可引起血管内皮发生病理性改变,常累及全身大、小血管。当糖尿病血管病变累及阴茎海绵体血管时可引起勃起功能障碍。糖尿病时病人血管腔狭窄,加以血管壁的钙化及血管内膜的改变,可影响阴茎的血液供应引起勃起障碍。
(3)糖尿病可引起内分泌异常,其因果关系目前尚不清楚,可能与糖尿病患者功能不全,分泌雄性激素过少有关。
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