来自西班牙巴伦西亚大学的Empar Lurbe及其同事在2002年9月的《新英格兰医学杂志》上发表文章称,夜间血压升高是糖尿病血管病变和肾脏早期病变的最佳标志。
研究者认为,夜间血压升高作为标志可以帮助判断哪些患者需要进行早期治疗。
对于1型糖尿病患者,睡眠时收缩压的升高预示着微量蛋白尿的发生。若睡眠时血压正常,发生微量蛋白尿的可能性降低。研究者进行了一项研究,包括75名患1型糖尿病的青少年,病程超过5年,尿蛋白和血压正常。受试者从研究开始就接受不定期的血压监测。2年后,有14名出现微蛋白尿,61名尿蛋白仍正常。出现微蛋白的患者与尿蛋白正常的患者相比,睡眠时收缩压显著升高[(109.9±11.3)mmHg至(114.9±11.7)mmHg,P<0.01]。夜间收缩压与日间收缩压之比提示出现微蛋白尿的危险性。该比例≤0.9,91%不会出现微蛋白尿;与比例≥0.9的患者相比,比例≤0.9的患者出现微蛋白尿的危险性下降70%。
来自伊利诺州芝加哥西北大学的Daniel Battle在新发表的文章中称,随机测量的血压不能反映随时间变化的血压水平,特别是在糖尿病早期血压接近正常时。
(责任编辑:实习:土著)
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