糖尿病高渗性昏迷病人几乎都有明显的发病诱因,临床常见的诱因可归纳为以下几方面:
(1)肾功能不全尿毒症病人。
包括急慢性肾功能衰竭、糖尿病肾病等,由于肾小球滤过率下降,对血糖的清除率下降,再加上脱水而使血糖显著增高。
(2)一切引起失水、脱水的因素。如:
①烧伤病人。
②各种利尿剂。
③神经科或神经外科脱水治疗的病人。
④透析治疗包括血液透析或腹膜透析的病人。
⑤水入量不足,如饥饿、限制饮食或呕吐、腹泻,特别是老年人由于其渴感中枢不敏感,水入量差更易引起缺水。
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