糖尿病可以说是个难缠的“主”,这个“糖魔”可是不好对付的,你强他就弱,你弱他就强。在降伏“糖魔”的路上,每位患者都会和高血糖、低血糖这两兄弟碰面交手。
人们往往认为糖尿病是以血糖升高为主的疾病,血糖低一点总比高一点好。其实低血糖比高血糖更可怕。高血糖的危害性以年计算,低血糖的危害性以分钟计算。
高血糖和低血糖这哥俩性格迥异。高血糖是个慢性子,能够打持久战,一点一点地伤害你,暂时不影响生命。高血糖对人体的危害一般要经过几年,甚至十几年的时间,所以它的危害性是以年来计算的。而低血糖是个急性子,如果不及时“修理”它,则可能在很短的时间内“摧残”你,脑组织损伤要是超过6小时就根本不能恢复,时间再长一些,就会导致死亡。即便在深度昏迷时抢救过来,最后也会变成傻瓜或是植物人。所以低血糖的危害性要以分钟来计算。
如果血浆葡萄糖浓度低于2.8毫摩尔/升,即可确诊为低血糖。低血糖有七十二变的本事,表现多样,总结一下可称其为“三部曲”：
首先是“序曲”（较轻的表现）,出现心慌、出汗、手抖、头晕、饥饿感、烦躁、全身无力等。如不处理,血糖继续下降,就步入“进行曲”（较重的表现）,可出现各种精神改变的表现,如多话、答非所问、异常兴奋、幻觉、又唱又跳、神志不清、发呆等,此时常被误认为精神病而贻误治疗。如果这时还不理睬,血糖再继续下降,那低血糖就要下“黑手”了,下一步就到了“终结曲”（很重的表现）,就会完全失去知觉、抽搐、发生昏迷,最后变成植物人,甚至死亡。
那么,是什么因素决定人体血糖高低的呢？是胰岛素和胰高血糖素。
我们一日三餐是定时吃饭,而机体时时刻刻需要能量。饭后消化吸收大量葡萄糖进入血液,导致血糖浓度迅速升至过高,这是内环境稳态所不允许的。必须及时将大量葡萄糖迅速转化储存,之后当血糖降低时再由肝脏缓慢分解释放补充到血液循环中,从而保证血糖水平的稳定,这一任务主要由肝脏完成。
升高的血糖浓度直接引起胰岛B细胞胰岛素分泌增加,胰岛素分泌增加一方面促进血糖进入组织细胞氧化分解、合成肝糖元和转化成非糖物质,同时抑制肝糖元分解和非糖物质转化成糖,这时候,血糖就降低。
而当机体因消耗而使血糖由正常浓度继续降低时,胰高血糖素的分泌增加,其主要作用是促进肝糖元的分解升血糖。
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