宝宝的口腔健康牵动着每一位家长的心。口腔上颚的小白点可能是正常生理现象,也可能是疾病的信号。为了宝宝的健康成长,家长们有必要了解相关知识。下面,我们将详细介绍宝宝口腔上颚出现小白点的各种情况。
马牙
形成原因:马牙是新生儿口腔上颚中线两侧和齿龈边缘出现的一些黄白色的小点,很象是长出来的牙齿,俗称“马牙”或“板牙”,医学上叫做上皮珠,是由上皮细胞堆积而成的,是正常的生理现象,不是病。
表现特点:马牙一般没有不适感,个别婴儿可能会出现爱摇头、烦躁、咬奶头,甚至拒食,这是由于局部发痒、发胀等不适感引起的。马牙并不会影响婴儿吃奶和乳牙的发育,它在出生后的数月内会逐渐脱落。

处理方法:家长不需要做任何处理,更不能用针挑或用布擦马牙,以免损伤黏膜,引起感染。因为婴儿口腔黏膜很娇嫩,黏膜下血管丰富,而婴儿本身的抵抗力很弱,针挑和布擦损伤了口腔黏膜,容易引起细菌感染,发生口腔炎或凳骨髓炎,甚至发生败血症,危及婴儿生命。
鹅口疮
形成原因:鹅口疮是由白色念珠菌感染所引起,在口腔黏膜表面形成白色斑膜。这种真菌有时也可在口腔中找到,当婴儿营养不良或身体衰弱时可以发病。比如母亲阴道有霉菌感染,婴儿出生时通过产道,接触母体的分泌物而感染;奶瓶、奶嘴消毒不彻底,母乳喂养时,妈妈的奶头不清洁。
表现特点:口腔黏膜出现乳白色、微高起斑膜,周围无炎症反应,形似奶块。无痛,擦去斑膜后,可见下方不出血的红色创面。斑膜面积大小不等,可出现在舌、颊、腭或唇内黏膜上。
处理方法:如果宝宝得了鹅口疮,可以用2%~5%碳酸氢钠(小苏打)清洗,涂擦冰硼油(中药冰硼散做成糊状蜜剂)、制霉菌素混悬剂等效果良好。同时要注意保持宝宝口腔清洁,奶瓶、奶嘴要定期消毒。
口腔溃疡
形成原因:宝宝口腔溃疡的原因有很多,比如缺乏维生素B族、锌等营养素;口腔黏膜受到擦伤、刺伤等外伤;病毒感染,如疱疹性口腔炎等。
表现特点:溃疡通常为单个或多个,表面覆盖有黄色假膜,周围有红晕,疼痛明显,宝宝可能会因此拒绝进食、哭闹不安。
处理方法:可以给宝宝补充维生素B族和锌等营养素,促进溃疡愈合。在溃疡处涂抹西瓜霜、锡类散等药物,能缓解疼痛。同时要让宝宝多喝水,保持口腔湿润。
疱疹性咽峡炎
形成原因:疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的以急性发热和咽峡部疱疹、溃疡为特征的疾病。主要通过粪-口途径、呼吸道飞沫传播。
表现特点:口腔黏膜可见散在灰白色疱疹,直径1~2mm,周围绕以红晕,多见于扁桃体前柱,但也可位于软腭、扁桃体及悬雍垂上,但不见于齿龈及颊黏膜;水疱破溃会变为浅溃疡,表面覆盖有淡黄色假膜,周围黏膜呈现鲜红色。患儿常突发发热,多为低热或中度发热(体温在37.3℃~39℃之间),少数患者体温超过39℃。
处理方法:疱疹性咽峡炎是自限性疾病,主要由肠道病毒引起,临床上没有特效的抗病毒治疗药,目前治疗主要为对症处理。注意隔离,避免交叉感染,做好呼吸道隔离,居家隔离2周;注意休息,保持室内清洁及空气流通;清淡饮食,不宜进食过烫、辛辣、酸、粗、硬等刺激性食物,应进流食或半流食,饮食应少食多餐;进食困难及高热不退的患儿应适当补液,以防止电解质紊乱。
就医建议
观察症状:当发现宝宝口腔上颚有小白点时,家长要仔细观察宝宝的症状。如果小白点持续不消失、增多、变大,或者宝宝出现发热、哭闹不止、拒食等情况,应及时就医。
选择医院:建议选择正规的儿童医院或综合医院的儿科就诊。这些医院的医生经验丰富,能够准确诊断和治疗宝宝的口腔问题。
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