放射性肺炎的中医疗法

热门文章排行榜 >>2019-01-26 10:55来源:99健康网
导语

什么是放射性肺炎?放射性肺炎的中医病机是什么?中医又是如何治疗放射性肺炎的?

  放射性肺炎的发生、严重程度与放射方法、放射量、放射面积、放射速度均有密切关系。放射性肺炎的症状表现: 轻者无症状,多数于放射治疗后2-3月出现症状。个别于停止放射治疗后半年始出现症状。常见的症状:刺激性乾咳,气促,活动后加剧,胸痛,伴或不伴有发热,以低热为多,引起放射性食管炎时可有吞咽困难,重症者可出现严重呼吸困难、紫绀。胸部放射局部可见皮肤萎缩变硬。检查肺部多数无阳性体征。当出现广泛肺纤维化时,肺泡呼吸音普遍减弱,可闻及捻发音。如继发细菌感染,可闻及干、湿性罗音。偶有胸膜摩擦音。伴发肺心病时,可有右心衰竭体征。

放射性肺炎的治疗方法 中药治疗放射性肺炎 放射性肺炎的中医病机是什么

  放射性肺炎的中医病机主要为热毒、阴虚、血瘀、气虚;益气养阴、清热解毒、活血化瘀为其主要治法;益气类药黄芪、党参、白术,清热解毒类药鱼腥草、黄芩、知母、金银花、玄参等,活血类药丹参、川芎、当归、桃仁、红花,生津类药沙参、麦冬、天花粉、五味子等为治疗放射性肺炎的常用药物。另化痰药贝母、养血药生地、阿胶亦为治疗放射性肺炎多用的药物。

  应用益气养阴、清热解毒、活血化瘀法占67%~82%,为第一大法,生津润燥、止咳化痰法为放射性肺炎的次要治法,常用药物有黄芪、鱼腥草、黄芩、丹参、当归、沙参、麦冬、贝母、瓜蒌、阿胶、生地、杏仁。党参、白术、知母、金银花、玄参、生石膏、桑白皮、桑叶、白花蛇舌草、枇杷叶、川芎、桃仁、红花、牡丹皮、赤芍、沙参、麦冬、天花粉、五味子、玉竹、紫菀、百部、百合、瓜蒌。

  阴伤肺燥 多见于放疗后1~3个月,主要表现有刺激性干咳、无痰或少痰、咽痛、口干喜冷饮、胸闷心烦、或伴低热、纳食不香、舌红少苔缺津,脉细数。治以滋阴清热、润肺生津,用沙参麦冬汤、清燥救肺汤加减。

  肺脾气虚兼血瘀

  病人素体脾虚,加之放疗损伤,病程迁延,咳嗽反复发作'痰粘腻或稠厚成块,色白或带灰色,早晨咳痰较多,常伴胃脘痞满,纳差呕恶,乏力懒动,大便稀溏,小便数,舌质紫黯,苔白腻或黄腻,脉濡滑或滑细。治以补肺健脾,祛湿化瘀,以生姜甘草汤合二陈汤加味。

  热毒炽盛痰热郁肺 放疗后血管渗透性增强,肺泡间质水肿,易合并肺部感染,而使热毒和痰火内郁。多表现为恶寒发热,咳嗽痰多,痰粘厚或稠黄,咯吐不爽,咳甚胸痛或咳血,口干欲饮,舌红,苔薄黄或黄腻、脉滑数。治以清热解毒,清肺化痰,以清金化痰汤、千金苇茎汤加减。

(责任编辑:实习项泓)

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