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惊!90岁以上的老人中一半死于肺炎

2009-09-25 15:21来源:99健康网

导语
老年性肺炎在临床上较为常见,冬春季发病率最高,约占全年的60%~70%。春节前后一般是一年中气候最冷的时候,因此,每年春节期间医院都会收治不少老年性肺炎的患者。

  老年性肺炎症状不典型,易被漏诊

  青壮年肺炎绝大多数有发热、咳嗽、胸痛、白细胞增高的症状,而老年性肺炎往往没有上述这些典型症状,约50%的患者体温正常,或体温略上升。发病时,患者仅表现轻微的咳嗽、咯痰,有时可出现胸闷、呼吸困难,而非呼吸道症状却较为突出,如表情淡漠、意识障碍、感觉迟钝,或伴有恶心、呕吐,疲乏、食欲下降等。胸部症状不典型,只在深吸气时才可闻及湿性罗音,且病变多只局限于肺底部,若体检不仔细,容易漏诊而延误治疗。因此,老年性肺炎及早发现和治疗极为重要。

  老年人特别是其家属要多了解一些老年性肺炎的常识,要认识其症状的不典型性,如果发现老年人有感冒病史,精神状况下降,食欲减退或出现咳嗽、呼吸困难等症状时,要想到是不是老年性肺炎,及早到医院检查治疗。医生在接诊时应认真询问病史和仔细查体,并借助X胸片进行明确诊断。

  老人为何容易得肺炎?

  人到老年,呼吸器官功能衰退,脑组织萎缩,肺循环不良,加上支气管黏膜上皮功能退化,咳嗽无力,净化功能减退,因而影响肺内和支气管分泌物的排出,一旦患者受凉感冒后极易患呼吸道感染而继发肺炎。由于老年人潜在疾病的并发症多,所以老年性肺炎死亡率极高。有关统计资料表明,80岁以上的老年人中,老年性肺炎为第一死因,90岁以上的老年人中,有一半死于老年性肺炎。

  老年性肺炎预后较差,预防是关键

  文主任说,由于老年人各种器官功能衰退,自身免疫功能低下,抗病能力差,加上老年性肺炎患者大多数合并有基础性疾病,容易出现多种并发症,治疗难度较大,预后较差,因此,预防发生老年性肺炎至关重要。

  1.积极治疗其他慢性病

  患慢性病尤其是合并呼吸道疾病的老年人,要积极治疗,也可以注射肺炎疫苗进行预防。

  2.防受凉感冒

  感冒是老年性肺炎的重要诱因,冬春季气候寒冷,老年人要适时增减衣物,注意防寒保暖,避免受凉感冒。一旦发生感冒或呼吸道感染要及时彻底治疗,不可在家硬扛,以防迁延不愈而发展成肺炎。

  3.要有健康良好的心态

  古人早就注意到人的情绪和健康的关系,认为养生之法数以万计,但“养神为首”。许多疾病的发生、发展和恶化,与人的心理状态息息相关。人们常说老年人是“老小孩儿”,人到老了有时在心理上和孩子一样,家人除在生活上对老人悉心照顾外,在精神上要多抚慰,想法哄老人高兴、开心,避免忧郁、焦虑、紧张等不良因素的刺激,经常保持情绪乐观、精神愉快。

  4.注意生活起居

  根据冬春季气温变化,老年人可适时、适量地进行户外活动,合理地锻炼身体,使机体逐渐适应天气冷热变化,提高耐寒和御寒能力;老年人的居室既要注意保暖,又要经常通风换气,保持室内整洁、空气清新和湿度适易;要合理饮食,养成良好的生活习惯。中医认为,冬季老年人的日常膳食应以温、补为主,平日多吃一些营养高、易于消化的食物,多饮水,以利痰液稀释排出,不吸烟,少喝酒,尽量少去人声嘈杂、空气污浊的公共场所,减少交叉感染。

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