人授成功率仅15%试管超60%，过来人帮你算清三代试管5笔开销明细

人授成功率仅15%试管超60%，过来人帮你算清三代试管5笔开销明细

很多人的排名靠前反应就是：做试管要花多少钱？这个问题我几乎每周都会被问到。说实话，在聊费用之前，我更想先跟你讲清楚一件事：为什么明明人授更便宜，但大多数人最终还是走上了试管这条路。人工授精单周期的成功率大概在10%到15%左右，35岁以上的女性还会更低一些。而三代试管婴儿在胚胎经过基因筛查后，单次移植成功率可以冲到60%甚至更高。成功率差了三到四倍，意味着你可能要做三四次人授才能抵上一次试管的怀孕概率。每次人授也要几千块，加起来未必省钱，还搭进去大半年时间。所以很多人纠结到末尾，都会绕回来问同一个问题：那试管到底要花多少钱？下面我就按真实就诊流程，帮你一笔一笔拆开看。

检查阶段：夫妻双方全面体检

正式进周期之前，医院会要求夫妻双方做一套完整的生育相关检查。女方查的项目比较多，包括性激素六项、AMH、甲状腺功能、传染病四项、优生五项、阴道B超看卵泡储备、宫腔镜看内膜环境等。男方主要是精液常规分析、精子形态学检查和传染病筛查。这一整套下来，在三甲公立医院生殖中心，两个人的费用大概在3000元到5000元之间。有个朋友在南京鼓楼医院做的全套，男方加女方一共花了4200多。如果之前在其他医院做过部分检查，且报告还在有效期内，可以带过去直接复用，能省下一两千。但宫腔镜和AMH这两项建议别省，它们直接决定了后续促排方案和移植窗口期的判断。

促排卵母细胞采集：整个流程中开销较大的一环

促排是整个试管过程中花钱的大头，也是不同人费用差异较大的地方。医生会根据你的年龄、体重、卵巢储备功能来选促排方案，短方案、长方案、拮抗剂方案，用的药品牌也不同，进口药和国产药价格差很大。促排针一般要打十天左右，每天一到两针，进口的果纳芬一支四五百，普丽康也不便宜，国产的丽申宝相对便宜一些。光促排药费这一项，大部分人花在6000元到12000元之间。我接触过一位38岁的姐妹，卵巢反应不太好，药量加得比较大，光促排针就花了将近一万五。卵母细胞采集手术费本身倒不算贵，全麻卵母细胞采集加上术后观察，公立医院一般在2000元到4000元。所以促排加卵母细胞采集加起来，正常区间是8000元到18000元，如果要全麻还要再加几百块麻醉费。

胚胎培养：实验室里的隐形烧钱环节

取完卵之后，卵子和精子要在实验室里完成受精和胚胎培养。常规的一代试管是让精卵自由结合，费用较低，培养费大概3000元到5000元。二代试管需要卵胞浆内单精子注射，也就是实验室人员挑一条活力好的精子直接打进卵子里，适合男方精子质量不太好的情况，费用比一代多出4000元到6000元。胚胎养到第三天叫卵裂期胚胎，养到第五天或第六天叫囊胚，囊胚培养本身还要再加一笔培养液和培养箱的使用费，大概两三千元。有个朋友做二代试管，取了12颗卵，配成8颗胚胎，末尾养成4颗囊胚，胚胎培养这一整套花了差不多12000元。如果医院有胚胎冷冻需求，冷冻费首年大概在2000元到3000元，之后每年续费几百到一千不等。

基因筛查：三代试管特有的高价值支出

如果你做的是三代试管，胚胎在移植前要做PGT基因筛查，这是三代试管比一代二代贵出一大截的核心原因。筛查的目的是把染色体异常的胚胎筛掉，选出健康的胚胎来移植，大幅降低流产率和提高活产率。PGT-A筛查一个囊胚的收费各家医院不一样，通常排名靠前颗胚胎的检测费在3000元到5000元，之后每增加一颗加收1500元到2500元。如果你有四颗囊胚送检，检测费轻轻松松就破万了。我认识一个在长沙湘雅做三代的朋友，四颗囊胚送PGT筛查，总共花了一万三千多，末尾筛出两颗可移植的健康胚胎。这一关虽然贵，但省去了反复移植失败和流产的人力物力消耗，长远看性价比其实很高。

移植阶段：末尾一步也不能掉以轻心

胚胎筛查完或者培养完，就进入移植周期了。冻胚移植需要先用药调理内膜，吃补佳乐、打黄体酮，内膜厚度达标了才能移植，药费加监测B超大概在2000元到4000元。移植手术本身跟卵母细胞采集不一样，不需要麻醉，操作很快，费用一般在2000元到3000元。移植后还要继续用黄体支持药物保胎，打针或塞药，用到抽血验孕为止，再加一千左右。如果你一次移植就成功，移植阶段的总花销大概在5000元到8000元之间。但这里有一个现实问题必须面对：不是每个人都能一次移植就中。如果排名靠前次没着床，第二次移植又要重新走一遍用药加手术的流程，费用翻倍是常有的事。

一次试管到底要准备多少钱

综合上面五个阶段，做一次完整的一代试管，从检查到移植，总费用大概在2.5万到4万元之间。二代试管因为加了单精子注射，费用在3.5万到5万左右。三代试管加上基因筛查之后，一趟下来通常在6万到10万元，具体看你送检的囊胚数量。这是公立医院生殖中心的价格区间，如果去私立机构，费用还要再上浮30%到80%不等。我建议你准备预算的时候不要卡着较低线，多预留30%比较稳妥，因为促排药量和筛查胚胎数量这些变量很难提前准确控制。省钱方面，有几个实实在在的小窍门：能走医保的检查尽量在妇科或泌尿外科开单做，别都在生殖中心做；促排药如果医生评估可以用国产药，效果并不差；胚胎冷冻费可以跟医院沟通按年续费而不是一次性交很多年。

想省钱的核心其实就一条：尽可能提高每次周期的成功率，少走弯路、少做重复周期。人授看着单价低，但成功率摆在那里，反复做三次四次，费用叠加起来未必比一次试管便宜，还消耗了最珍贵的东西——时间。这也是为什么很多过来人回头看，都后悔没有早一点直接上试管。费用是一方面，但别让它成为专业定制的决策依据，选对方案、少折腾，其实才是较大的省钱。

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