血友病携带者能做试管婴儿吗?折腾两年终于抱到健康娃,想跟你们聊聊
我今年32岁,结婚三年了。我家里有个比我小四岁的弟弟,他是血友病患者,从小磕不得碰不得,膝盖反复出血落下走路一瘸一拐的毛病。我妈是携带者,我十几岁就知道自己大概率也携带,但一直没去查,直到婚前体检那会,医生直接建议我们两口子做遗传咨询。抽血一验,果然,F8基因致病性变异,我就是血友病A型携带者。拿到报告那天我表面上很平静,回家路上坐在车里就崩了,我老公握着方向盘一句话没说,后来他跟我说,当时脑子里只有一个念头:不是还有三代试管这条路吗,咱们走就是了。
我是怎么开始的
决定做试管之前,我俩先跑了两趟遗传门诊,把血友病的遗传规律搞了个明明白白。我携带致病基因在X染色体上,如果自然怀孕生,50%概率是血友病患者,生50%概率是携带者。医生说别人自然怀孕是顺其自然,我们这叫扔骰子,而且骰子每一面都让人害怕。我老公当时说了句让我记到现在的话,他说咱不赌孩子的一生。
那就三代试管,做PGT-M,也就是胚胎植入前单基因遗传学检测。说实话光听这几个字就觉得头大,但医生解释得挺清楚,就是先做常规试管流程卵母细胞采集配胚胎,等胚胎养到囊胚阶段取几个细胞出来做基因检测,筛掉携带致病基因的,只移健康的进去。我在网上翻了很多帖子,看到有人说血友病携带者做三代试管的成功率挺可观,尤其是年轻、卵巢功能好的话希望更大。我心想我才30不到,身体底子不差,咬咬牙就开始了。
排名靠前步是促排,打了十几天的针,肚子青一块紫一块的,老公每天帮我敷土豆片。卵母细胞采集那天取了14个,配成11个胚胎,养到囊胚剩6个。等基因检测结果那段时间,真的是最难熬的,手机一响我心脏就揪起来。末尾结果出来,6个囊胚里2个是不携带致病基因的健康胚胎,一男一女。听到消息那一刻,我老公一个大男人眼眶红了,小声跟我说,行了,咱有退路了。
中间遇到的坎
但有了健康胚胎不代表万事大吉。排名靠前次移植那个男胚,我几乎把所有好运气都押上了,移植完在床上躺了三天,紧张到连喷嚏都不敢打。第十四天抽血,HCG只有十几,生化了。医生说可能是内膜容受性的问题,也可能是胚胎本身发育潜力不够,总之那次没成。我从医院出来特别平静,没哭,结果走到停车场看到我老公开后车门的瞬间,眼泪直接往外飙,根本收不住。那天晚上我俩谁都没说话,点了外卖也吃不下,我脑子里翻来覆去就一个念头:是不是我就注定当不了妈了。
调整了两个月,中间做了宫腔镜检查,发现有点轻微内膜炎,吃了抗生素调理了一阵。第二次移植那颗女胚的时候,心态完全不一样了,我跟自己说这次随缘吧,尽人事听天命。结果第十天我自己悄悄用验孕棒测了一下,两条杠,深到晃眼睛。抽血那天HCG翻倍漂亮,B超看到胎心胎芽的时候,我在检查床上哭到浑身发抖,护士问我是不是高兴的,我说是啊,太高兴了,高兴到怕这只是一场梦。
可能有人会问孕期还要不要再穿刺确认。我做了,16周羊水穿刺,结果确认胎儿不携带致病基因。那一刻才算是真正把心放回了肚子里。
最想分享的三条经验
排名靠前条,别怕去医院做遗传咨询,越早越好。说实话很多女生跟我一样,明明知道自己家里有遗传病史,就是拖,不敢面对。可是你越早搞清楚自己的基因位点,医生就能越早帮你做家系验证,后面的试管流程推进起来会顺畅很多。我当时查出来之后懊恼了好一阵,懊恼自己没有更早正视这件事,白耽误了好几年。
第二条,三代试管不是洪水猛兽,但一定要找有单基因病筛查资质的医院。不是什么生殖中心都能做PGT-M的,很多机构只能做染色体筛查也就是PGT-A,对付血友病这种单基因遗传病根本不够用。我当时去的是省会的三甲,排队久是久了点,但流程规范,遗传学团队全程跟,每次沟通都让我觉得安心。选对医院这件事,我觉得比什么都重要。
第三条,另一半的态度真的是整个过程里较大的支撑。说实话打针疼吗,疼;卵母细胞采集难受吗,难受;等待结果焦虑吗,焦虑到脱发。但如果身边那个人一直稳稳地站在那儿,什么都不说光是陪着你,你就觉得自己还能扛。我老公这辈子说过最让我感动的一句话,不是我爱你,是某天晚上我问他,万一怎么都移不成怎么办,他说那就两个人过日子呗,又不是非得有孩子才叫家。就那一句话,我心里那块石头莫名其妙就松了。
女儿现在六个月了,白白嫩嫩,体检一切正常,蹬腿的力气大得惊人。我有时候抱着她,想起我弟弟小时候膝盖肿成一个馒头疼得直哭的样子,心里又酸又庆幸。庆幸有这条路可以走,庆幸我们末尾没放弃。如果你也是一个血友病携带者,正站在人生的岔路口上,我想跟你说,答案是能,而且这条路虽然不轻松,但每一个走过来的妈妈都会告诉你,值得。
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