美国试管婴儿价目表，我花40万才看懂的那些数字游戏
我今年36岁，和老公结婚五年，备孕三年没动静。去医院一查，AMH只有0.9，医生说卵巢功能已经像40岁的人了。国内做了两次试管，排名靠前次卵母细胞采集三个全军覆没，第二次移植了一个鲜胚，第八天生化了。那段时间我几乎每天泡在论坛里看别人的经历帖，也是那时候开始动了去美国的心思。
我是怎么开始的
说真的，一开始我也觉得去美国做试管是明星才考虑的事。但国内两次失败之后，我开始认真研究美国的价目表。排名靠前反应是懵的——每家诊所报价方式都不一样，有的报基础套餐一万五美金，看着挺便宜，仔细一问，药费另算、麻醉另算、基因筛查另算，加起来直接翻倍。
我前后对比了加州六家诊所的价目表。单周期的基础医疗部分，从一万七到两万五美金不等。看起来差价挺大，但其实比的不是总价，是套餐里包了什么。有的包了ICSI单精子注射，有的没包；有的把首年胚胎冷冻算进去了，有的不算。我当时做了一个Excel表格，把每一项拆开比对，才慢慢把账算清楚。
真正让我下定决心的是，我发现美国诊所的价目表虽然复杂，但每一笔都有据可查，不像国内有些地方含含糊糊。而且他们可以合法做三代筛查，这对我们这种有过生化经历的人来说太重要了。末尾我选了洛杉矶附近的一家诊所，Dr. Lin的团队，有中文协调员，沟通基本无障碍。
中间遇到的坎
排名靠前个坎就是药费。我出发前看网上攻略说药费大概三千到五千美金，结果因为我AMH低，促排方案用的剂量大，光Gonal-F就开了快二十支，再加上Menopur和拮抗剂，药费直接干到了六千多。诊所合作的药房报价贵，我自己在GoodRx上比价，换了一家药店拿药，省了将近八百块。但这都是到了美国之后现学的，之前完全不知道还能这样操作。
第二个坎是基因筛查的计费方式。我取了九个卵，末尾养成了五个囊胚，想着都送去筛，结果账单来了一看，PGT-A筛查是按枚收费的，每枚五百五，五枚就是两千七百五。再加上活检费、运送费，这部分总共花了差不多三千八。这家诊所的价目表上只写了PGT-A每枚多少钱，但没有提醒我活检本身还有单独费用，看到账单那天晚上我是真的失眠了。
第三个坎最扎心。排名靠前次移植没着床，第十天抽血HCG小于五，我在洛杉矶的公寓里哭了一整天。当时脑子里只有一个念头：是不是白花了这么多钱。但诊所给我的套餐里含了一次免费二次移植，我隔了一个月又去移了剩下的冻胚，第二次成了。
最想分享的三条经验
排名靠前条，别只看套餐总价，一定要逐项拆开问清楚。诊所给的美国试管婴儿价目表，看起来一页纸挺清楚，实际上藏了很多坑。比如麻醉师费用是不是包在手术费里、移植后的黄体支持药包不包、胚胎冷冻首年免费那续费怎么算。把这些问题先问明白再签合同，能少花很多冤枉钱。
第二条，药费是有操作空间的。美国药店之间差价真的大，同一盒Gonal-F能差出一百多美金。出发前让诊所把处方提前开出来，多发几家药店比价。还有就是可以问问有没有药厂的慈善减免计划，我当时填了个收入证明，批下来减了百分之三十，这部分直接省了两千多。
第三条，把心理预算留足。我原来计划三十万人民币搞定，末尾算上两次往返机票、一个多月的住宿、租车吃喝，还有那些零零碎碎的额外收费，总共花了快四十二万。虽然心在滴血，但如果再让我选一次，我还是会走这条路。因为美国实验室的水平确实不一样，养的囊胚质量和国内那两次完全不是一个级别。
现在宝宝已经快一岁了，是个胖乎乎的小丫头。每次看她对我笑，就觉得那些纠结价目表、算汇率、比药价的日子好像也没那么苦了。说句实在的，美国试管的价目表虽然复杂，但只要你看懂了它的逻辑，就会发现每一分钱花在哪里都是透明的。希望看到这篇文章的你，不管末尾去哪里做试管，都能先把账算清楚再出发，别像我一样边做边踩坑。祝你好孕，真的。
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