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肾移植术后还需要吃药吗

  进行了器官移植需要终身服药吗?器官移植是治疗某些病的主要方法,但是我们的身体重新接受一个其他人的器官,可能会出现一些反应,这些反应需要依靠药物进行控制,那么,器官移植后需要终身服药吗?

  肝脏移植所有的器官移植都是一个终身治疗,一旦接受了异体的器官,异体是不同于本身的抗原的,异体抗原进到另外一个身上,始终是受体发生排斥的,始终要靠药物维持,把机体的免疫能力,把发生排斥反应能力降到很低的情况,现在医生能有很好的方法检测的,现在发展了很多药物,环孢素,FK506,这两个是一类的药物,还有抗代谢的药物,还有单克隆抗体,这些药物可以用。

  手术后近期当中需要用大量抗排斥的药物,随着器官移植的延长,供体放在受体里,供体的抗原性慢慢减弱了,这种情况下,这个病人服的药物就越来越少了,甚至很低的量也能抑制排斥,甚至有些人像正常人一样不需要吃药,供体进到另外一个人身上也能免疫耐受,现在没有一个手段能够检测哪个人可以发生免疫耐受,移植以后有些人能够达到免疫耐受,但是没有很好的方法能够发现这个人可以不吃药了,但是也要靠长期医生随访,这种情况下,也需要在医生的监督下,这个量要给你浓度检测的,因为抗排斥的药物,严格来讲,也是一个很毒的药物,在高的时候容易造成毒性,把抗排斥的能力发挥很好了,但是对机体的器官造成毒性,对肝毒性,肾毒性,甚至神经毒性,但是服低的话,容易造成排斥,这种情况下,排斥和毒性的平衡要掌握好,要靠医生用药量控制,要靠药物的浓度坚持,器官移植的病人离不开医生,要终身随访。

  但是病人可以掌握一个原则,在随访的情况下,在很低的浓度状态下,你的器官功能有时很好的状况下,比如像肝脏移植,推荐的浓度手术后一般来讲是8到12纳克的水平。如果说肝功能都是好的,查肝功能,转氨酶等各种指标都是正常的,比如8个纳克降到6个纳克,就继续降,降到药物量最低的水平,又不发生免疫排斥,这是最好的量,这个量需要医生和病人相互配合,因为吃多了以后,容易造成毒性,除了这个毒性还有长期的副作用,容易引起高血压,容易引起糖尿病,还有肾脏的积累毒性,这种情况下,医生和病人的配合是非常重要的。

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