尿失禁,是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力,使尿液不自主地流出。尿失禁按照症状可分为充溢性尿失禁、无阻力性尿失禁、反射性尿失禁、急迫性尿失禁及压力性尿失禁5类。
尿失禁是怎么回事
尿失禁的病因可分为下列几项:①先天性疾患,如尿道上裂。②创伤,如妇女生产时的创伤,骨盆骨折等。③手术,成人为前列腺手术、尿道狭窄修补术等;儿童为后尿道瓣膜手术等。④各种因引起的神经原性膀胱。
尿失禁多出现于50岁之后的更年期,主要的原因除了膀胱的老化之外,还可以分为男性、女性来看。
男人尿失禁是什么原因引起的
一般而言,男性尿失禁多半是因为膀胱过动症,或是前列腺肥大的问题所产生的。所谓的膀胱过动症,顾名思义就是频尿、夜尿、尿急等泌尿问题;而女性尿失禁成因,除了老化引起的急迫性尿失禁之外,还有一种是因为尿道松弛的应力性尿失禁,还有两者皆有的混合型尿失禁,3个类型的患病比例大概各占了1/3。
急迫性尿失禁指的是当有强烈的尿意时不能由意志控制而尿液经尿道流出。
急迫性尿失禁症状
急迫性尿失禁只是膀胱过度活动症的严重表现,导致急迫性尿失禁的常见原因有逼尿肌老化、心脑血管疾病、早期糖尿病等。主要通过测定尿流率和残余尿量来诊断急迫性尿失禁,必要时还需行尿动力学检查,以判断是否存在梗阻。
这类尿失禁的特点是先有强烈的尿意,后有尿失禁,或在出现强烈尿意时发生尿失禁。咳嗽,打喷嚏或增加腹压可诱发其发生,容易与压力性尿失禁相混淆。
根据病因的不同,急迫性尿失禁又可分为运动急迫性尿失禁和感觉急迫性尿失禁。
尿失禁虽然要不了命,却给妇女的生活带来极大的不便,严重影响了妇女的生活质量和身心健康。在欧美国家,更是把尿失禁喻为“社交癌”,足见其危害性。因此,专家呼吁所有女性,要积极、及时治尿失禁。做女性,关爱自己才是对家庭的终极关怀!
尿失禁怎么办
常见的手术方式:经闭孔无张力尿道中段悬吊术(TVT-0)、阴道前后壁补片加固术、经阴道后路悬吊带术、骶棘韧带固定术、子宫(阴道穹隆)骶骨悬吊术、骶尾肌筋膜固定术等。
手术治疗适应症:
非手术治疗效果不佳或不能坚持,不能耐受,预期效果不佳的患者。
中重度压力性尿失禁,严重影响生活质量的患者。
生活质量要求较高的患者。
伴有盆腔脏器脱垂等盆底功能病变需行盆底重建者,应同时行抗压力性尿失禁手术。
尿失禁,特别由神经原性膀胱引起的尿失禁,应作下列检查:
①测定残余尿量,以区别因尿道阻力过高(下尿路梗阻)与阻力过低引起的尿失禁。
②如有残余尿,行排尿期膀胱尿道造影,观察梗阻部位在膀胱颈部还是尿道外括约肌。
③膀胱测压,观察有否无抑制性收缩,膀胱感觉及逼尿肌无反射。
④站立膀胱造影观察后尿道有无造影剂充盈。尿道功能正常者造影剂被膀胱颈部所阻止。如有关排尿的交感神经功能受到损害则后尿道平滑肌松弛,造影片上可见到后尿道的近侧1~2cm处有造影剂充盈,因这部分尿道无横纹肌。
⑤闭合尿道压力图。
⑥必要时行膀胱压力、尿流率、肌电图的同步检查,以诊断咳嗽-急迫性尿失禁、逼尿肌括约肌功能协同失调以及由括约肌无抑制性松弛引起的尿失禁。
研究发现,很多人对尿失禁了解的并不详细,但是尿失禁病症是一种常见的多发疾病,尿失禁并不是仅仅是一种老年化的症状,尿失禁会因为很多原因引起,只有患者多方位了解到疾病,才能对疾病足够重视并且治疗到位。那么,尿失禁有哪些危害?
1、夫妻性生活不美满:尿失禁患者往往是控制不住尿液,如果在性生活上,频频出现尿失禁,在多的激情也会被磨没有的。长期的性生活不美满,不仅会影响夫妻感情,而且还有可能会导致家庭破裂。
2、会有自卑感:长期的尿失禁,如果得不到有效的治疗,尿失禁会越来越严重。而严重的尿失禁患者身上常常伴有尿骚味。身上难闻的异味更使这部分人羞于站在人前,尽量减少应酬,丧失许多工作机会。
4、引起疾病:尿失禁还会引起很多疾病,如阴部及下腹部、大腿根部皮疹、皮肤感染、溃烂。尿路感染、膀胱结石,肾脏受损等等。