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兔唇

   什么是兔唇

  唇裂俗称兔唇、缺嘴、豁嘴,是口腔颌面部常见的先天性畸形。发病率约为1.82‰,全国现有患者170多万,属于多基因遗传性疾病。发病率比较低,但并不像有些人想像得那样可怕,只要及早治疗,基本上不会影响孩子日后的正常生活。

  人胚在形成的过程中,面部和口腔是有很多突起互相融合而形成的。在胚胎4~6周时,正是这些突起融合的时候,此时如果有一些因素影响了这些突起的融合,就会发生兔唇面的其他部位裂开。

  唇裂的主要表现为上唇部裂开,根据裂隙的部位和裂开的程度可分为三度。

  1.唇裂按裂隙部位可分为

  (1)单侧唇裂 分为不完全型和完全型。

  (2)双侧唇裂 不完全型、完全型和混合型即一侧完全一则不完全型。

  2.按裂隙程度分为

  (1)Ⅰ度 唇裂只限于红唇裂开。

  (2)Ⅱ度 唇裂为上唇部分裂,未裂至鼻底。浅Ⅱ度为裂隙未超过唇高的1/2;深Ⅱ度为裂隙超过唇高的1/2。

  (3)Ⅲ度 唇裂为上唇、鼻底完全裂开。

  (4)隐裂 指皮肤、黏膜虽然未裂开,但缺少肌层。

  兔唇是怎么形成的

  引发兔唇的原因有很多,目前以下几种因素较为常见:

  1、遗传因素:多数患儿可以发现在其直系亲属或旁系中,也有同样畸形发生。据调查,唇裂的发病率为0.17%。父母一方是唇裂的,其子女的发病率可高达2.6%-5.6%,比前者高出15-32倍。父亲患有唇腭裂,后代患病率为3%左右,如果是母亲患病,则遗传给子女的几率高达14%。健康父母已生育一个有兔唇的孩子,那么出现第二个有兔唇的几率为4%。若已生过俩兔唇子女,再次怀孕生兔唇孩子的几率就上升到9%。近亲结婚者的子女发病率更高。

  2、营养因素:妇女怀孕期间的呕吐和偏食可影响营养摄入,造成维生素缺乏,在动物实验中,用缺乏维生素A、E的食物喂养怀孕小白鼠时,出生的幼鼠常有唇腭裂发生。

  3、病毒感染:在妊娠早期(2个月内),如遇风疹病毒感染,可能成为婴儿唇腭裂的原因。

  4、药物因素:有些药物能通过胎盘屏障影响胚胎发育,如安眠药、抗过敏药、苯妥英那、肾上腺皮质激素、环磷酸胺均可导致胎儿畸形。

  5、内分泌影响:实验证明,孕鼠在孕后9天、10天、11天各注射肾上腺皮质激素,其所生育的幼鼠中多患有唇腭裂。因此,在怀孕早期(8周内),如孕妇因精神紧张及外伤等原因,可使体内的肾上腺皮质激素分泌增加,从而导致婴儿先天畸形。

  6、放射线:妊娠早期如果接触放射线,则有可能导致胎儿唇裂腭裂。

  兔唇会遗传吗

  兔唇属于多基因遗传性疾病,在亲属中发生遗传的几率较高,发病率为1‰,再发危险为4%。父为患者,后代发生率3%,母为患者,后代发生率为14%。所以很多兔唇患者可以在亲属或者是爷爷奶奶这一辈人中发现。

  不过除了遗传因素外,孕妇生活习惯不良、抽烟、饮食单一、怀孕期间感染病毒等情况也可引发胎儿兔唇。所以孕妇一定要及早做好孕前检查,进行预防。

  如何进行兔唇修复

  兔唇整形手术在出生后3-6个月进行较好,因为此时患儿全身情况比较稳定,能较安全地手术。双侧兔唇手术宜在6个月之后进行,但最好也不要超过1岁。腭裂一般在学说话前,即2岁前治疗。

  兔唇整形手术方法较多,有旋转推进法、三角瓣法、矩形瓣法等。它们的优点是保留组织多,修复后的上唇较松动,唇型整齐,可见唇珠,疤痕较小。但有些患者在术后不久会出现鼻底处重新塌陷,疤痕增大或上唇动态畸形,造成远期效果不佳。

  兔唇整形需要多少钱

  兔唇整形手术的价格是4000——20000元左右,兔唇整形手术非为一、二、三期,情况严重的还有更多次,所以价格也都不相同。

  兔唇可以通过整形手术来修复,手术最佳时间在出生的3-6个月为最佳。双侧兔唇宜在6个月之后进行,但最好不要超过1岁。

  兔唇可以治好吗?

  在发现胎儿患有兔唇后,只要严格按照规定时间做手术修复,是可以治好的。需要注意的是,除了对患儿进行手术治疗,对他(她)发音、说话等方面也要进行训练,避免因唇腭裂导致发音不清,产生语言障碍。

  如何预防兔唇

  孕妇在怀孕期间应避免偏食,保证维生素B、C、D及钙、铁、磷的充分摄入,保持心境平和,避免精神紧张,不服用抗肿瘤药物、抗惊厥药、组胺药、治疗孕吐的克敏静和某些安眠药等,不吸烟不酗酒,避免接触放射线、微波等。

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兔唇会遗传给下一代吗

血友病

   血友病是什么

  血友病是一组由于血液中某些凝血因子的缺乏而导致患者产生严重凝血障碍的遗传性出血性疾病,男女均可发病,但绝大部分患者为男性。在我国,血友病的社会人群发病率为5~10/10万,婴儿发生率约1/5000。

  典型血友病患者常自幼年发病、自发或轻度外伤后出现凝血功能障碍,出血不能自发停止;从而在外伤、手术时常出血不止,严重者在较剧烈活动后也可自发性出血。血友病是女性携带导致下一代男性发病,可以进行妊娠后的产前诊断,进行优生优育。

  血友病的症状

  出血是血友病的主要临床表现,患者终身有自发的、轻微损伤、手术后长时间的出血倾向,重型可在出生后既发病,轻者发病稍晚。

  1、皮肤、粘膜出血:由于皮下组织,齿龈,舌,口腔粘膜等部位易于受伤,故为出血多发部位,幼儿多见于额部碰撞后出血、血肿,但皮肤,粘膜出血并非是本病的特点。

  2、关节积血:关节出血是血友病 A 患者常见的临床表现,常发生在创伤/行走过久、运动之后引起滑膜出血,多见于膝关节,其次为踝,髋,肘,肩,腕关节等处。

  3、肌肉出血和血肿:在重型血友病 A 常有发生,多在创伤/肌肉活动过久后发生,多见于用力的肌群。

  4、血尿:重型血友病 A 患者可出现镜下血尿或肉眼血尿,多无疼痛感,亦无外伤史,但若有输尿管血块形成则有肾绞痛的症状。

  5、假肿瘤(血友病性血囊肿):囊肿可以发生在任何部位,多见于大腿,骨盆,小腿,足,手臂与手,也有时发生于眼。

  6、创伤或外科手术后出血:各种不同程度的创伤,小手术都可以引起持久而缓慢的渗血或出血。

  7、其他部位的出血:消化道出血可表现为呕血,黑便,血便或腹痛,多数患者存在原发病灶如胃,十二指肠溃疡;咯血多与肺结核,支扩等原发病灶有关;舌下血肿可致舌移位,若血肿向颈部发展,常致呼吸困难;颅内出血常是血友病患者的死因。

  血友病的遗传方式

  血友病是性染色体隐性基因的,所以男生和女性的发病者的染色体分别是XaY、XaXa。所以血友病甲有四种遗传方式:

  1、血友病患者与正常女性结婚,所生儿子为正常,女儿均为携带者。

  2、正常男性与女性携带者结婚,所生儿子50%可能患有血友病,女儿50%可能为携带者。

  3、血友病甲患者与女性携带者结婚,其女儿为血友病患者和携带者的概率各为50%,其所生儿子患病的可能性占50%。

  4、男女都为血友病患者的人结婚,其所生子女均为血友病患者。

  血友病怎么治疗

  1、一般止血治疗:如使用抗纤溶药物及一般促进血小板聚集的止血药物等。对于严重的出血导致的关节及肌肉血肿,可以用绷带加压包扎或者沙袋等局部压迫和冷敷止血。

  2、药物治疗:疗效低于凝血因子替代治疗,如使用:去氨加压素、达那唑以及糖皮质激素改善血管通透性等。

  3、家庭治疗:家庭治疗最初应在专业医师的指导下进行。除传授注射技术外,还包括血液病学、矫形外科、精神、心理学以及艾滋病、病毒性肝炎的预防知识等。

  4、外科治疗:有关节出血者应在替代治疗的同时,进行固定及理疗等处理。对反复关节出血而致关节强直及畸形的患者,可在补充足量凝血因子的前提下,行关节成型或人工关节置换术。

  5、其他治疗:如通过不同的基因疗法,使患者体内表达足量的凝血因子等,目前这些方法尚处于临床试验阶段,还没有完全用于临床。

 

  血友病能治好吗

  血友病是一种终身性的出血性疾病,应对携带者作产前检查,控制患儿及携带者的出生,以期达到降低人群的发病率,做到优生。

  血友病目前尚无彻底治愈的方法,因此,要重视综合治疗,除在出血时相应输注各种凝血因子制品外,中医药物在对出血后的康复和血友病关节炎的治疗及预防有着积极的作用。

 

  血友病能活多久

  血友病人只要补充凝血因子及时,日常生活照顾得好,在外表上和正常人没有区别。主要注意在出血时(尤其是关节内出血),及时补充凝血因子,这类病人可以和正常人一样工作、生活、参加社会活动,不影响人的自然寿命。

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地中海贫血

   地中海贫血是什么

  地中海贫血又称海洋性贫血,是一组遗传性疾病,是人群中最常见的不完全显性的慢性溶血性贫血病。其发病机制是合成血红蛋白的珠蛋白链减少或缺失导致血红蛋白结构异常,这种含有异常血红蛋白的红细胞变形性降低,寿命缩短,可以提前被人体的肝脾等破坏,导致贫血甚至发育等异常,这种疾病也就是医学上讲的溶血性贫血。

  地中海贫血症属于一种可防难治的遗传性疾病,如果能在婚前就清楚了解自己的遗传背景,并且在产前做好地贫筛查和诊断,就可以有效把下一代患重型地贫的机会减至最低。

  地中海贫血症遗传吗

  轻型地贫携带者同正常人婚配,其后代有 50%的机会成为轻型地贫携带者。静止型地贫与轻型地贫婚配,有 1 /4机会生出地中海贫血患儿。

  如果如果夫妻为同型地贫基因携带者,每次怀孕,胎儿有1/4的机会为正常,1/2的机会为基因携带者,另1/4的机会为重型地中海型贫血患者,而如果夫妻双方携带的是不同型的地贫基因,或者只有一方携带地贫基因,所生的孩子不会得地中海贫血。

  地中海贫血症状

  地中海贫血患者在刚出生的时候也没有什么很明显的症状,表现的跟大部分新生儿一样正常,根本不能发现轻度地中海贫血症状。但过了婴儿期后就会出现贫血、浑身疲乏无力、浑身水肿、肝和脾肿大以及出现轻度的黄疸。随着年龄的增长,会出现眼睛距离变宽、鼻梁变扁等面容方面的改变,还会出现呼吸道感染,在服用一些药物会出现急性溶血加重贫血的症状,甚至导致溶血危象,有生命危险。

  重度地中海贫血的患儿可能会出现死胎的现象,或者在出生后马上死亡。也有一些患者是由中度地中海贫血导致成重度的,只是它的症状比中度的更加严重,直至导致死亡,一般都不可能活到成年。

  地中海贫血基因

  地中海贫血基因是引起地中海贫血的直接原因,地中海贫血是一组遗传性肽链合成障碍导致的血红蛋白异常性疾病。地中海贫血病人父母往往是轻型地贫病人,也可以说病理基因携带者,父母各自有一个病理基因,如果父母各自的病理基因同时遗传给子女,即子女有两个病理基因。在中国,a-地贫基因携带率为2.64%。

  据WHO估计,全世界约有4.5%的人携带有血红蛋白病致病基因,每年出生的各类重型地贫患儿数至少有20 万。目前尚无治疗地贫的有效方法,且医疗费用昂贵,患者及家庭承受着巨大的经济负担和精神痛苦。

  地中海贫血筛查

  要想知道自己是否有极轻型或轻型地中海贫血,需抽血进行肽链检测和基因分析,但目前区内能准确检出的单位不多。地中海贫血基因,若证实本身和配偶同属β型极轻型或轻型地贫患者,你们的儿女将有四分之一的机会完全正常、二分之一的机会成为轻型贫血患者和四分之一的机会成为中型或重型贫血患者。由于α型地中海贫血的遗传基因病变较为复杂,同属α型轻型贫血者的配偶需要作详细的遗传基因分析才能预测下一代成为中型或重型地中海贫血患者的机会。

  地中海贫血筛查,需抽血进行肽链检测和基因分析,若证实本身和配偶同属β型极轻型或轻型地贫患者,你们的儿女将有四分之一的机会完全正常、二分之一的机会成为轻型贫血患者和四分之一的机会成为中型或重型贫血患者。由于α型地中海贫血的遗传基因病变较为复杂,同属α型轻型贫血者的配偶需要作详细的遗传基因分析才能预测下一代成为中型或重型地中海贫血患者的机会。

  1、孕前筛查:通过血常规、血红蛋白电泳等方法发现携带者;

  2、基因检测 :孕前或早孕期通过基因检测技术明确α、b珠蛋白基因的异常位点,为产前诊断做准备;

  3、产前诊断:中孕期(17—22周)行羊水穿刺术获取胎儿细胞,通过基因检测明确胎儿有无α或b珠蛋白基因的缺失或突变以及类型,有效防止重型地贫或畸形患儿的出生。

  地中海贫血怎么治疗

  轻型地贫无需特殊治疗。中间型和重型地贫应采取下列一种或数种方法给予治疗。输血和去铁治疗,在目前仍是重要治疗方法之一。

  1.一般治疗

  注意休息和营养,积极预防感染。适当补充叶酸和维生素B12。

  2.红细胞输注

  输血是治疗本病的主要措施,最好输入洗涤红细胞,以避免输血反应。少量输注法仅适用于中间型α和β地贫,不主张用于重型β地贫。对于重型β地贫应从早期开始给予中、高量输血,以使患儿生长发育接近正常和防止骨骼病变。其方法是:先反复输注浓缩红细胞,使患儿血红蛋白含量达120~150g/L;然后每隔2~4周输注浓缩红细胞10~15ml/kg,使血红蛋白含量维持在90~105g/L以上。但本法容易导致含铁血黄素沉着症,故应同时给予铁螯合剂治疗。

  3.铁螯合剂

  常用去铁胺,可以增加铁从尿液和粪便排出,但不能阻止胃肠道对铁的吸收。通常在规则输注红细胞1年或10~20单位后进行铁负荷评估,如有铁超负荷则开始应用铁螯合剂。去铁胺,每晚1次连续皮下注射12小时,或加入等渗葡萄糖液中静滴8~12小时;每周5~7天,长期应用。或加入红细胞悬液中缓慢输注。去铁胺副作用不大,偶见过敏反应,长期使角偶可致白内障和长骨发育障碍,剂量过大可引起视力和听觉减退。维生素C与螯合剂联合应用可加强去铁胺从尿中排铁的作用。

  4.脾切除

  脾切除对血红蛋白H病和中间型β地贫的疗效较好,对重型β地贫效果差。脾切除可致免疫功能减弱,应在5~6岁以后施行并严格掌握适应证。

  5.造血干细胞移植异基因

  造血干细胞移植是目前能根治重型β地贫的方法。如有HLA相配的造血干细胞供者,应作为治疗重型β地贫的首选方法。

  6.基因活化治疗

  应用化学药物可增加γ基因表达或减少α基因表达,以改善β地贫的症状,已用于临床的药物有羟(经)基脲、5-氮杂胞苷(5~AZC)、阿糖胞苷、马利兰、异烟肼等,目前正在研究中。

  地中海贫血能治愈吗

  地中海贫血主要以预防为主,轻型无症状可不用治疗;重型地中海贫血要进行造血干细胞移植,这种方法花费大,风险较高,但如果成功可以使重度贫患者摆脱对输血的依赖及防止进一步铁沉着;若不进行造血干细胞移植,患者就只能依靠输血、长期使用除铁剂维持生命,同时配合使用除铁剂,即便如此,长期输血,铁也会越来越多地沉积在肝、脾等器官内,进而引起这些器官功能衰竭而导致患者死亡。并且造血肝细胞移植也存在相当大的危险性。

  有重度地中海贫血的孕妇就要特别注意了,经检查证实胎儿有重度地中海型贫血,最好施行人工流产,终止怀孕。如果检查的结果表明胎儿的基因正常或是属于轻度的地中海型贫血,则可安心地续继怀孕生产。轻型地贫无需特殊治疗 中间型和重型地贫可采取输血和去铁治疗,在平时的生活中注意休息和营养 积极预防感染,适当补充叶酸和维生素E。

  地中海贫血食疗方

  健脾养血食疗方

  1. 乌龙大枣汤

  取大枣50克,龙眼肉20克,砂仁15克,乌鸡1只。加水适量,加油盐调味,文火炖2小时,食肉饮汤。

  2. 冬虫夏草鸡

  用冬虫夏草,薏苡仁各30克,当归10克,乌鸡1只。加水适量,加油盐调味,文水炖2小时,食肉饮汤。

  3. 阿胶大枣粥

  取糯米50克,阿胶10克,大枣8枚,白砂糖适量。阿胶捣碎;将洗净糯米、大枣共煮粥,快熟时放入阿胶及白砂糖,再煮片刻即可。

  4. 虫草炖瘦鸭

  用冬虫夏草6枚,瘦鸭1只。鸭去毛及内脏,洗净切块,放入砂锅内,加人冬虫夏草及食盐、葱、姜等调料,放入适量清水偎炖,先用大火煮沸,再改小火慢偎至熟烂。

  5. 加味羊骨粥

  取羊骨750克,粳米50克,黄芪20克,大枣7枚。羊骨洗净砸碎,与黄芪、大枣同入砂锅,用适量清水煎煮,取汤代水与洗净粳米同煮为粥,粥快熟时加入适量生姜、葱白、食盐搅匀,再煮片刻即可。宜温热空腹服用,连用15日为1疗程。

  6. 花生牛筋粥

  用糯米100克,花生米、牛蹄筋各80克。蹄筋洗净切成小块,与花生米、洗净糯米共入砂锅,加清水适量煮粥,至蹄筋烂熟、米开汤调;为止。宜温热空腹眼食,每日服食1次。

  7. 蜂蜜桑葚膏

  取鲜桑葚1000克,蜂蜜25克。桑葚洗净绞汁,小火熬成稀膏,放人蜂蜜熬至稠厚,冷却贮藏备用。每日食2次,每次取10--15克以热水冲服,连服半月为1疗程。

  8. 红黑木耳汤

  用红枣10枚、黑木耳10克、高丽菜6克、丹参5克。以温水泡发洗净,加适量冰糖加水,隔水蒸1小时。分次服用,每日早晚2次。

  (以上食疗资料仅供参考,详细请咨询医生)

  地中海贫血吃什么好

  1.宜进食营养丰富的食物,如鸡肉、牛奶、鸡蛋等。

  2.多吃富含优质蛋白质的食物如蛋类、乳类、鱼类、瘦肉类、虾及豆类等。

  地中海贫血最好不要吃哪些食物:

  凡辛辣厚味,过于滋腻,生冷不洁之物,当禁食或少食。

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抽烟对精子的影响

  抽烟对精子的影响

  1、抽烟引起精子突变

  抽烟是导致精子发生的致突变物质,可影响生殖细胞的成熟和增殖。在重度吸烟者中其染色体异常率显著增高,并且其外周血淋巴细胞中姊妹染色单体交换也比非吸烟者为高。

  2、抽烟致使精子细菌突变

  香烟烟雾的凝结液可诱发细菌突变,是使培养基中人淋巴细胞姊妹染色单体交换的强效诱变剂。人群资料显示,吸烟者外周血淋巴细胞染色体破坏的发生率与吸烟的种类有关。Hopkin等的研究发现,在重度吸烟以及抽无过滤嘴香烟的人群中,其淋巴细胞破坏严重。

  3、抽烟影响精子活力

  抽烟可以通过香烟烟雾凝结液抑制精子的酶系对精子产生一定的活力影响,这是抑制胆碱乙酰化酶在起作用。

  抽烟为什么会影响精子

  抽烟为什么会影响精子呢?众所周知,烟草中主要成分是尼古丁。科学家已经证实尼古丁可以有抗生育作用,引起不育症。尼古丁可直接影响精子生成,吸烟还可以使阴茎动脉收缩,睾丸和附睾血液动力学改变,可影响生精细胞发育,阻碍精子的发生和成熟。戒烟或减少吸烟量半年后,可看到改变,精子计数和活力均有上升趋势。每天吸烟越多或吸烟史越长,精子畸形率越高,正常精子数目减少,活动力也降低,而且,如果妻子怀孕,丈夫吸烟可致胎儿死亡率升高。

  吸烟对生育的四大影响

  一、吸烟影响生育力

  牛津计划生育学会在生育研究中最重要的发现是,生育力随吸烟量的增加而呈持续明显下降。该研究对17 000位育龄妇女进行了十一年半的研究后得出如下结论:大量吸烟会使生育力受损,每天抽10支烟以上的妇女,在停止采用避孕措施后,不育率为10.7%,而不吸烟者的不育率只为5.4%。已戒烟的妇女和从不吸烟的妇女的生育力大致相同。

  二、吸烟可引起精子异常

  美国佛罗里达州大学的心理学家通过对照试验得出结论:吸烟削弱了男子的生育功能。他们将吸烟和不吸烟的各43人分两组进行比较,凡精子过大、过小、浓缩或带空泡变形、多头、多尾和尾部畸形等作为形态异常。结果发现,吸烟者精子正常值比不吸烟者为低。同时,还发现精子畸形率与吸烟数量有关。烟的浓缩物含有致癌物,这种物质也存在于吸烟者的体液里,精子接受了这种致癌物,容易发生遗传方面的损害。

  三、吸烟会引起染色体异常

  美国卡伦诺博士为阐明在染色体水平上烟草对健康的危害,他对不同吸烟组人群进行了染色体观察,结果发现,在正常人46个染色体中一般只有7—10个异常,而吸烟者可高达20个左右染色体发生姐妹单体互换。同时,还发现吸烟史越长,吸烟量越大,其染色体异常率也越高;吸烟带来的影响即使在停止吸烟3个月后也仍然存在。另外,发生染色体异常的细胞比例,吸烟者为70%,不吸烟者仅约15%。

  四、妇女孕期吸烟可产生多种危害

  对胎儿的影响:(1)早产儿发生率高。据对7499名孕妇调查,早产儿发生率吸烟组为12.5%,不吸烟组为6.8%,两者比较,差别接近一倍。(2)吸烟引起子宫收缩,增加了流产的发生率。(3)先天性畸形发生率高。据一组报告,婴儿先天性心脏病发生率吸烟组为0.77%,不吸烟组仅0.47%,差别显著。对胎盘的影响:吸烟者因低氧血症,临床可见到胎盘早期剥离,胎盘梗塞和前置胎盘发生率增高。

  因此如果夫妻准备怀孕,至少要戒烟三个月以上,才能确保体内残存的有害物质排出体外。而且需要准妈妈注意的是:要尽量避免烟气的吸入,远离吸烟场合,而且在家中还要避免吸“二手烟”

  吸烟怎样影响精子质量

  吸烟是有害健康的“现代瘟疫”,全球每年有300万人死于与吸烟相关的疾病,中国每年因吸烟致死的人数约为75万人。世界卫生组织公布的危害健康的10个大因素中,吸烟占第4位。因此,禁烟已成为社会活动,世界为禁烟确定了“无烟日”,有的西方国家将禁烟定为法律,加以严格禁止。因为吸烟除对吸烟者本人有害以外,对周围的人即被动吸烟者的危害不亚于吸烟者本人。

  近年来,大量的科学实验和临床实践已充分证明,吸烟对人体健康有百害而无一利。除诱发多种疾病之外,吸烟对性功能的影响,也逐渐地被科学界所重视。国外文献报道,吸烟对男性生育能力有一定影响。实验证实,香烟的烟雾浓缩物以及大量吸烟者的尿提出物中含有诱发细胞畸变和阻碍淋巴细胞合成脱氧核糖核酸的物质,致使吸烟者末梢淋巴细胞染色体易位。

  烟草中的主要有毒成分是尼古丁,它对整个神经系统有刺激作用,同时也有降低性激素分泌和杀伤精子的作用。吸入的烟,先使神经系统兴奋,然后又加以抑制,最后则使神经麻痹,同样会抑制中枢神经,影响了性兴奋的传导而发生阳痿。

  吸烟为什么会影响精子质量呢?精子的生成包括细胞数的急剧增殖和细胞的分化与成熟。这个过程需要脱氧核糖核酸与蛋白质的合成,而吸烟对精子的生成、成熟以及畸形精子的比例都有明显的影响。有人试验,如果成年男性每天吸30支烟,精子的存活率仅为40%,同时精子畸形率增高。另据报道,在精液浓度大致相同的情况下,选择41名吸烟者与不吸烟者进行对比,结果发现,吸烟者精液畸形精子比例都远远高于不吸烟者;吸烟者体内雄激素分泌量比不吸烟者少16%~17%;又有人从吸烟量上进行比较,证明每天吸烟20支以上者比20支以下者的精子畸形发生率显著增高。吸烟时间越长,畸形发生率越高,正常精子数目减少,精子活力也减弱了。

  吸烟不仅损害成年人的身体,而且还会影响下一代的健康。研究表明,烟雾对孕妇尤为不利。胚胎在发育过程中,如果接触有毒物质,会发生畸形胎儿。孕妇本人吸烟或被动吸烟都对胎儿健康不利,容易发生流产或增加胎儿产前死亡率。有人分析了5000多名孕妇后发现,当丈夫每天吸烟10支以上时,其胎儿产前死亡率增加15%。吸烟越多,死亡率越高。许多学者认为,香烟烟雾与大气污染有加成作用,它对常见的先天性畸形(如兔唇、唇腭裂)的发生,以及新生儿今后的智力发育和精神状态,正在起着潜移默化的作用。

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喝酒对精子的影响

  喝酒对精子的影响

  1、酗酒

  酗酒可让男人的能力降低,还可以使精子受到损害。酒精是男人生育能力的最常见的杀手。酗酒会使雄激素水平降低。饮酒过量,可以通过毒害睾丸,降低雄激素水平;还可引起肝功能异常,对雌激素的灭活作用降低,并因此导致雌激素蓄积,从而相对削弱雄激素的作用,让男人难振雄风”。生育需要男人的精子与女人的卵子相遇并结合。在这个过程中,精子需要释放顶体酶来溶解卵子的外膜。男人体内过高水平的雌激素可以让精子在还没有遇到卵子的时候就提前释放出顶体酶,等到真正需要的时候,却不能释放这种酶来破坏卵子外膜。即使受到酒精损伤的精子使卵子受孕,也有可能会生出低能儿。国外把这种孩子叫做星期日孩子”,认为这是周末夫妇大量饮酒后受孕的恶果。

  2、长期饮酒

  长期饮酒者容易导致慢性酒精中毒,一旦出现慢性酒精中毒的情况患者会出现睾丸萎缩,导致精液的质量下降,研究发现喝醉酒一次最少需要三个月的调理才能恢复到醉酒前的状态。专家认为,有生育计划的男子,起码要在醉酒以后三个月才可让妻子受孕,这样才能保证胎儿的健康。

  3、极少量的饮酒

  极少量的饮酒不影响精子的质量,但过量肯定会对精子的存活有影响,因为酒的主要成分是乙醇,它起麻醉作用,通过血液循环能很快进入人体各组织细胞,从而影响精子的质量

  酒精是一种致畸因子。怀孕期间多饮酒可致畸胎、死胎,生后生长迟缓,中枢神经系统异常,行为缺陷。酒精还会引起睾丸内睾酮降低和睾丸萎缩变小以致生精障碍,饮酒还会诱发慢性前列腺炎,精液出现不液化、精子数减少、精子成活率及活力降低、畸形率增加而影响生育。只要是含有酒精就会对精子有影响的。啤酒虽然度数低但还是有酒精含量的。如果是喝多了,积少成多,对精子的质量也会产生影响,可以导致精子的畸形,甚至是死亡,所以建议如果是在打算要孩子的前一两个月最好不要喝超过一杯的啤酒。不过偶尔少量的话还是没有多大的影响。

  喝酒会造成死精吗

  专家指出,慢性酒精中毒的男性患者会出现睾丸萎缩,导致精液质量下降的现象。男性长期大量酗酒,会导致精子受到严重损害,甚至是导致死精的现象。因此,专家建议男性最好能够戒酒,以远离死精症这种疾病。

  对于喝酒的男性,在输精管内充满了生精细胞和极少量缺乏正常尾部的精子,精子细胞最后退化、吸收,结果精液中无成熟的精子。另外还有研究表明,酒精中毒的男性精子不活动率高达80%,同时精子形态异常率高达83%。由此可以得出结论,喝酒对于男性是有影响的。备孕中的男性,一定要少喝酒,以适度比较好。

  戒酒多长时间可以怀孕要小孩

  遭受酒精损害的卵细胞完全被吸收或排除,新的健康的卵细胞成熟了,这时才能排除酒精对卵细胞的毒害。酒精代谢物一般在饮后2~3天即可排尽,但一个卵细胞至少要在体内停留14天以上。因此,完全戒酒后3~4周方可考虑受孕,以增加安全性。

  再来看一下精子生成的周期。精子在睾丸的曲细精管中产生,大约需要74天,生成之后还要进入附睾继续成熟16天,前后需要90天精子才能真正成为具有生殖能力的“种子”。

  所以,精子是三个月以前开始制造的。这样算起来,即使从现在开始戒烟戒酒,不对精子进行伤害,那么健康的精子也要到三个月以后才能诞生。更何况,体内蓄积的酒毒素并不可能短期内就排出体外。所以戒酒之后,要获得健康的、不受烟酒毒素影响的精子,至少要一年左右。换句话说,戒烟、戒酒后一年再要孩子,比较保险。

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精子成活率低

  精子成活率低怎么办

  1、均衡营养

  良好健康的饮食,特别是丰富的蔬菜水果、鱼类、肉类、蛋类等对强健精子都有很大益处,特别是含锌较高的食品(如牡蛎)更是增强精子质量不可少缺少的。

  2、禁烟戒酒

  吸烟有害身体,也有害精子,另外我们知道被动吸烟的妻子也会受到影响。饮酒后男性70%的精子会出现异常,即便受孕也可能造成胎儿发育不良。

  3、多运动

  适度的运动能够改善身体的综合表现,无形中也能增加精子的活跃程度。不过应当尽量避免长时间的骑车、骑马和过于激烈或消耗体能的运动,否则适得其反。

  4、规律作息

  身体疲惫、易怒,内分泌失调,从而影响性功能及精子质量。规律的作息能让夫妻双方更好地调理身体,也容易增进彼此的感情和增加受孕机会。

  精子成活率低的原因

  首先,附睾、精囊及前列腺有炎症时可引起精浆变异,其酸碱度、供氧、营养、代谢等均不利於精子活动和存活。支原体黏附於精子尾巴,可影响精子活动力。如睾丸生精上皮不完全成熟或受损变薄,精子质量差,活力减弱。

  其次,精液量不足,精子活动余地不多,也会影响精子成活率。另外,微量元素缺乏,特别是锌缺乏时可影响精子活动力。

  精子成活率多少正常

  精子成活率就是指成活的精子量占总精子数的百分比。精子成活率多少正常?排精后1小时内,有活力精子应在60%—70%以上为正常,若有活力精子低于50%为异常,称为精子活动力低下,也称弱精症。若精子完全无活动力为死精子症。精子活动力低下及死精症是造成男性不育的重要原因之一。

  正常精液呈黏性,乳白色,含有灰白色凝块,约10—20分钟后凝块自行液化,变成半透明、混浊的稀薄黏液。

  精子活动力分为4级:

  a级表示精子活动极好,呈快速直线向前运动;

  b级表示精子活动很好,直线向前运动;

  c级表示精子活动力一般,只向前曲线运动;

  d级表示精子活动能力差,只在原地蠕动。

  快速向前运动的精子a级和稍慢速向前运动的精子b级(a级+b级)《50%或a级精子《25%为弱精。

  精子成活率低吃什么

  在日常饮食中,男性可以多补锌。锌直接参与精子的生成、成熟、激活或获能过程,推测锌对精子活动能力的影响主要为锌对精子的直接作用所致。锌可延缓细胞膜的脂质氧化,以维持细胞结构稳定性和生理通透性,从而使精子有良好的活动力。具体食物补充如下:

  1、动物内脏含有较多的胆固醇,胆固醇是合成性激素的重要原料。还含有肾上腺素和性激素,能促进精原细胞的分裂和成熟。因此适量食用动物内脏,有利于提高体内雄激素水平,增加精液分必量,提高性功能。

  2、含锌食物对于男子生殖系统正常结构和功能的维持有重要作用。缺锌会使精子数量减少,并影响性欲。含锌量高的食物有牡蛎肉,牛肉,牛奶,鸡肉,鸡肝,蛋黄,贝类,花生,谷类,马铃薯,蔬菜,红糖等。

  3、富含氨基酸的食物都有助于补益肾精。这类食物有鳝鱼,泥鳅,海参,墨鱼,章鱼,蚕蛹,鸡肉,冻豆腐,紫菜,豌豆等。

  4、含钙食物中的钙离子能刺激精子成熟。含钙丰富的食物有虾皮,咸蛋,蛋黄,乳制品,大豆,海带,芝麻酱等。

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精子活力低

  精子活力低的原因

  精子活力低的原因有很多:

  1、可能是睾丸生精上皮不完全成熟或受损变薄,产生的男性精子素质差,活动能力弱;

  2、精液量少,精浆变异,如附睾、精囊、前列腺等有炎症时,酸碱度、供氧、营养、代谢等均不利于男性精子的活动和存活;

  3、若存在抗男性精子抗体,可以使男性精子凝集,从而失去了活动能力。

  精子活力低怎么办

  1、调节饮食

  多吃绿色蔬菜有助于提升精子的质量,因为绿色蔬菜中含有维生素C、维生素E、锌、硒等利于精子成长的成分。坚果、鱼类中富含欧米伽3脂肪酸,也应多吃,这些都利于精子细胞成长。

  2、注重运动

  男性身体过度肥胖,会导致腹股沟处的温度升高,损害精子的成长,从而导致不育。因此,体重控制在标准范围内可以提高精子的质量。不过,锻炼强度要适中,剧烈的运动会使的温度升高,破坏精子成长所需的凉爽环境。

  3、放松心态

  精神压力过大也对精子的成长有负面影响。所以男性应做些能让自己放松的事情,如散步、洗澡等,然后再享受性生活。

  4、远离烟酒

  吸烟是精子数量下降的最主要因素,因此戒烟势在必行。而大量饮酒可导致精子质量下降,同时,麻醉剂、毒品等对精子也有极大危害,而且还会持续很长时间。

  5、注重检查

  经常去诊所体检。病菌感染也是男性不育的重要因素,应该经常到医师那里,接受衣原体、前列腺的相关检查。并且也要进行自我检测,常借助工具对自己的精液进行测试。

  精子活力低能怀孕吗

  男性精子活力低下,属于弱精症,当出现弱精子症时,精子前行困难,难以穿过男性子宫颈管、子宫腔,到达输卵管和卵子相互结合,从而导致生育能力下降。

  精子活力低不是说不可以怀孕,是可以怀孕的只是说怀孕的几率低而已,不过由于精子质量差,受精后很轻易出现早产、流产的现象。

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乙肝病毒携带者生孩子

  乙肝病毒携带者能生孩子吗?

  如果是单纯乙肝表面抗原阳性,或是小三阳,而乙肝病毒脱氧核糖核酸阴性,说明体内病毒处于稳定状态。因此这类妇女可以怀孕。在孩子出生后二十四小时内接种乙肝疫苗既可避免传染。不过,治愈后再怀孕更好。

  若诊断显示大三阳,同时乙肝病毒脱氧核糖核酸呈阳性,则说明有明显传染性,因此,对于这类妇女最好先考虑休息治疗,待转阴后再怀孕为好。这样除了避免传染给宝宝之外,主要是为了患者本身的生命安全来考虑的。

  大量的临床报道证明,乙肝病毒携带者直接转化肝癌的病例很多,所以一定要重视,一定要正确治疗。

  如果B超检查发现肝炎已经发展到肝硬化程度,最好不要怀孕。对于活动性肝炎患者经治疗后,病情稳定,肝功正常半年以上,怀孕较为安全。乙肝患者一旦怀孕,应该终止使用各种具有肝毒性的药物,如抗生素、抗结核药物、治疗糖尿病药物等。乙肝孕妇,尤其是乙肝“大三阳”的孕妇,应该在怀孕的第7、8、9月,分别注射1支高效价乙肝免疫球蛋白,以预防乙肝病毒的宫内感染,使新生儿健康出生。

  虽然正常怀孕不会加重肝脏损坏,但一些产科并发症如剧吐(孕早中期严重的呕吐)、怀孕期间高血压综合症,可能会引起严重的肝脏病变。

  乙肝病毒携带者怀孕了怎么办?

  乙肝病毒携带者生育对自身来说是有一定危险的。当乙肝病毒携带者怀孕时,自身的免疫力会下降,肝脏负担会加重,如果病毒处于活跃状态,这是就会大量的复制,造成肝脏受损,使病情严重,乙肝孕妇生命有可能造成威胁。所以建议乙肝病毒携带者在病情非常稳定的情况下进行怀孕比较安全。

  为避免把乙肝病毒传染给宝宝,当乙肝病毒携带者在怀孕的后三个月里,每个月注射一支乙肝免疫球蛋白,在宝宝出生以后的24小时内,及时的给宝宝注射一支乙肝免疫球蛋白。然后再按照医生建议进行乙肝疫苗的接种。就可以有效的进行乙肝病毒的预防和阻断了。

  所以说,乙肝病毒携带者是可以要孩子的,但是在怀孕期间一定要注意注射免疫球蛋白,防止宝宝发生乙肝,只要坚持注射,是可以避免传染的。

  乙肝大三阳能怀孕吗?

  作为乙肝大三阳患者,一定要在怀孕前做一下有关肝功能的检查,而且要随时注意肝功能是不是出于正常的状态中下。

  乙肝大三阳时病毒复制活跃,血液中存在大量局感染性的病毒颗粒,所以传染小孩子的可能性大,一般不主张怀孕,若实在又怀孕需求,多主张注射干扰素一个疗程,看是否有转小三阳可能,但预期不高,同时,孕妇是否可以服用抗病毒药物目前无定论。

  如果是乙肝大三阳患者。出现问题一定要及时的联系医生,切记不能够随便吃药,否则对胎儿会有损伤。

  乙肝遗传吗?

  乙肝不是遗传病,而是传染病。它是由病毒感染引起的,主要传播途径血液、母婴和性接触。

  所以说乙肝不会遗传给孩子,只是往往母亲得了乙肝,那她的孩子被传染的几率很大。因为孕妇带毒者会通过产道对新生儿垂直传播;妊娠晚期发生肝炎的孕妇对胎儿的感染等。不过近年已经采取了相应预防措施,大大降低了此环节的传播几率。

  对于家族乙肝患者,注意以下问题可以预防乙肝传染给下一代:

  1、首先要截断家族传播途径。在计划要孩子之前,一定要到医院进行乙肝方面的全面检查,若是血清病毒滴度比较高,最好先进行治疗,或者在怀孕后期进行乙肝免疫球蛋白的注射,分娩的时候尽量采用剖腹产,以免病毒在生产的时候传给婴儿。

  2、若是已经感染了乙肝,就该到专科去了解病情,根据情况进行治疗或者调理,或定期检查。

  3、家族肝病患者除了不要喝酒,不要过度疲劳外,还要定期进行复查,了解病情的进展。

  4、此外,患者在治疗其他疾病的时候,尽量避免使用对肝脏有损害的药物。同时,尽量避免对身体免疫功能有影响的药物。手术和外伤对机体免疫有影响,往往是重型肝炎的发病诱因。

  5、对有肝癌家族史的肝病患者,一定要强调抑制或者杀灭病毒的必要性。乙肝病毒很容易整合到患者基因中,激发癌基因,诱发癌症。

  6、对活动性肝损害患者,除了抑制病毒的药物外,我们强调中医的治疗与调理。因为现在很多保护肝功能及降黄疸的药物,都是从中药中提取出来或者中药复方制剂。而且,中药在改善患者的症状和体征方面,具有绝对的优势。

  如何进行乙肝母婴阻断技术?

  对于携带乙肝病毒的孕妇,可以从两个方面采取措施进行母婴阻断。一方面可以使用药物将孕妇体内的乙肝病毒传染给胎儿的能力降到最低,另一方面可以在婴儿出生后利用免疫方法阻断来自母体的乙肝病毒。

  孕前:怀孕前做有效疗程的抗病毒治疗,大概时间需要一年以上,而后停药半年。同时,定期检查肝功能、乙肝两对半和乙肝病毒定量。如果长期肝功能正常、乙肝病毒定量较低,则传染给孩子的可能性较小。

  孕中:携带乙肝病毒的妇女怀孕三个月起,每月注射1支乙肝免疫球蛋白,临产前至少要注射3次,这样降低母血中乙肝病毒的浓度,也可以减少胎儿在子宫内受到乙肝病毒感染的机会。

  产后:新生儿在诞生24小时内立即注射乙肝疫苗,剂量加倍,再于一个月后和六个月后作加强注射,对新生儿的保护率可达86.65%。

  乙肝携带者母婴阻断成功率

  乙肝母婴传播主要有三个途径:一是通过胎盘造成胎儿发生宫内感染;二是经阴道分娩或产钳助产造成的胎儿局部皮肤受损,使少量母亲血液渗入而引起分娩期感染;三是分娩后可通过唾液或母乳把病毒传染给婴儿。进行母婴阻断的成功率不能一概而论,要视具体情况而定,一般来说成功的几率还是很大的。

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糖尿病能怀孕吗

   糖尿病能怀孕吗

  糖尿病是可以怀孕的,不过糖尿病患者妊娠对母儿健康有较大的影响。糖尿病是一种因胰岛素分泌相对或绝对不足而引起的代谢疾病,妊娠时可使糖尿病病情加重并复杂化,使血糖难以控制,母婴易发生多种并发症,如流产、早产、羊水过多、妊娠高血压综合征、感染、酮症酸中毒以及新生儿窒息等。

  所以建议在医生的指导下怀孕,应注意:

  1、适当控制饮食。摄入过多,不利糖尿病康复;摄入太少,不利胎儿生长发育。所以,应请营养师指定一份食谱,既利于控制孕妇病情,又利于胎儿生长发育。

  2、孕期不宜口服降糖药,以免通过胎盘到达胎体,造成新生儿低血糖症或者畸胎,甚至死亡。

  3、病情轻的,可通过饮食控制血糖在正常范围内;病情重的,可遵医嘱注射胰岛素。

  4、定期去产科和内分泌科作检查,包括查眼底、肾功能、B超、胎盘功能及胎儿情况。若发现眼底、肾功能恶化,应立即终止妊娠。

  男性糖尿病能怀孕吗

  男性得糖尿病主要会影响性功能,如果严重到勃起功能障碍没法完成性生活,这种情况下会影响怀孕。但是如果性功能正常的话对精子的生成应该没有什么影响,或者影响很小。所以只要男方的精液质量,即精液常规符合标准的话,而且女方各方面正常的话,没有妇科炎症等疾病,一般是可以怀孕的,对怀孕的影响不大。

  糖尿病遗传吗

  有研究表明,糖尿病病人的家属中,糖尿病的发病率远高于普通人。父母亲都是糖尿病患者,其子女约有5%会患糖尿病,若父母亲中只有一方有糖尿病,则子女得病的机会更少。也就是说有糖尿病家族史的情况下,患糖尿病的几率要相对来说高一些,从而说明糖尿病具有遗传性。

  但是糖尿病本身并不会遗传,遗传的是糖尿病的易患病体质。从现代医学观点来看,糖尿病患者子女只是遗传了某些基因,而这些基因对糖尿病具有易感性。也就是说,在某种环境中就有可能发病,而避免这种环境,就可能不发病。

  所以建议大家饮食上注意低糖、低脂、低热量,主食控制在八成饱即可,多食用蔬菜,定期复查空腹和餐后的血糖。加强体育锻炼,增强机体的免疫力。

  糖尿病人吃什么好

  1、五谷杂粮

  糖尿病人不宜将米饭作为主食,要多吃五谷杂粮,如莜麦面、荞麦面、燕麦面、玉米面等富含维生素B、多种微量元素及食物纤维的主食,长期食用可降低血糖、血脂;

  2、豆类及豆制品

  豆类食品富含蛋白质、无机盐和维生素,且豆油含不饱和脂肪酸,能降低血清胆固醇及甘油三酯。

  3、有降血糖效果的果蔬

  苦瓜、洋葱、香菇、柚子、南瓜等都是可以降低血糖的果蔬,是糖尿病人最理想食物,如能长期服用一些蜂胶,则降血糖和预防并发症的效果会更好。

  糖尿病的早期症状

  糖尿病的典型症状有多饮、多食、多尿和消瘦(体重减轻),但是并不是所有的患者都会出现这些症状的;非典型症状有疲乏无力,容易感染,皮肤感觉异常(如蚁走感,麻木,针刺感,瘙痒,尤其女性外阴瘙痒可为首发症状),性功能障碍等。

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艾滋病可以生孩子吗

   什么是艾滋病

  艾滋病,即获得性免疫缺陷综合征,英文简称AIDS。是人类因为感染人类免疫缺陷病毒(Human Immunodeficiency Virus,HIV)后导致免疫缺陷,渐渐成为许多伺机性疾病的攻击目标,促成多种临床症状,并发一系列机会性感染及肿瘤,严重者可导致死亡的综合征。

  这种综合症可通过直接接触黏膜组织(mucosa)的口腔、生殖器、肛门等或带有病毒的血液、精液、阴道分泌液、乳汁而传染。目前,艾滋病已成为严重威胁世界人民健康的公共卫生问题。1983年,人类首次发现HIV。目前,艾滋病已经从一种致死性疾病变为一种可控的慢性病。

  每年的12月1日为世界艾滋病日。

  艾滋病可以生孩子吗

  从医学上讲,如果不用抗HIV的药物,感染的孕妇有1/3的机会将病毒传给胎儿或婴儿。从个人来说,虽然是否怀孕生孩子是个人的权利,但是,如果孩子被感染,一般来说五岁以前就会死亡,这对孩子来说非常不公平。如果孩子侥幸未被感染,他不久将会失去妈妈;在很多情况下,由于妻子是通过性接触被丈夫感染的,孩子将会失去父母成为孤儿,他的一生将会很悲惨。从社会的角度来说,要承担治疗被感染的新生儿或是抚养孤儿到18岁的负担。从以上三个方面考虑,HIV感染的女性生孩子,于私于公都是弊大于利。所以,建议已被HIV感染的妇女最好不要怀孕生孩子;如已怀孕,建议做人工流产。

  如HIV感染者坚持要怀孕,则应加强围产期与分娩时的监护。要到医疗条件好的医院分娩。分娩时要做好严格的消毒隔离,在医生的指导下进行预防性服药,推荐剖腹产和人工喂养。

  感染HIV的孕产妇不能完全避免感染胎儿或婴儿。但是,在怀孕的后期服用抗病毒药物能将感染率从30%左右下降到10%以下。

  国外最新研究报告表明,非核苷类逆转录酶抑制剂(奈韦拉平),在孕妇分娩时服用200mg,新生儿服用2mg/kg,可以使母婴传播率从25.5%下降至8%,若进一步结合剖腹产、人工喂养等措施,可使传播率降至2%。但抗病毒药物要在临床医师的严格指导下服用。

  艾滋病的母婴阻断

  孕妇在怀孕早期发现感染艾滋病病毒,可自愿选择是否继续怀孕。如果选择继续妊娠,应到当地承担艾滋病抗病毒治疗任务的医院或妇幼保健机构,在医生的指导下,采取服用抗病毒药物、住院分娩以及产后避免母乳喂养等预防传播的措施,可大大减少将艾滋病病毒传染给胎儿或婴儿的机会。

  具体措施:

  对所生婴儿实行人工喂养,避免母乳喂养,杜绝混合喂养。并在婴儿第12和第18个月进行免费艾滋病病毒抗体检测。

  国内外研究显示,发展中国家的艾滋病感染孕妇如果不做有效的干预,其母婴传播率可达30%—40%。 接受全程干预的艾滋病孕妇,包括妊娠早期的检查和咨询,孕期的服药和化验,分娩期的产妇和新生儿处理,产后的母子用药和人工喂养等,将有可能将母婴传播率降低到2%—3%。

  艾滋病初期症状

  艾滋病一般初期的症状和伤风、流感的症状类似,全身疲劳无力、食欲减退、发热、体重减轻等,随着病情的加重,症状日见增多,如皮肤、粘肤出现白色念球菌感染,单纯疱疹、带状疱疹、紫斑、血肿、血疱、滞血斑、皮肤容易损伤,伤后出血不止等;之后渐渐侵犯内脏器官,不断出现原因不明的持续性发热,可长达3—4个月;还可出现咳嗽、气短、持续性腹泻便血、肝脾肿大、并发恶性肿瘤、呼吸困难等。

  由于症状复杂多变,每个患者并非上述所有症状全都出现,一般常见一、二种以上的症状。

  其实人体在感染艾滋病毒后,大部分人没有任何症状,就直接进入到艾滋病潜伏期(一般可长达10年左右)。

  但是也有一部分人会出现急性期症状,其中主要表现有:大约有10%左右的患者出现类似流感的症状,如:全身不适、肌痛、发热、出汗、乏力、厌食、恶心、腹泻、咽痛等。。部分人还可能有头痛、怕光及虚性脑膜炎。

  大约有四分之一的患者还会出现皮疹,常表现为斑疹或荨麻疹,出现在颈部,腋窝下淋巴结可有肿大,另外还有的患者表现肝、脾肿大,口腔、食道粘膜溃疡等。少数病人可能会有无菌性脑膜炎神经系统症状,如脑膜脑炎、周围神经炎及急性多发神经炎。体检可发现颈、枕或腋窝淋巴结肿大,皮疹及肝、脾肿大,口腔及食道溃疡等。

  艾滋病传播途径和预防

  艾滋病传染主要是通过体液的交流而传播。体液主要有:精液、血液、阴道分泌物、乳汁、脑脊液和有神经症状者的脑组织中。其他体液中,如眼泪、唾液和汗液,可以检测出病毒,但数量很少,一般不会导致艾滋病的传播。

  不会传染的途径有亲吻、握手、拥抱、共餐、共用办公用品、共用厕所、游泳池、共用电话、打喷嚏等,照料病毒感染者或艾滋病患者都没有关系。

  已经确定的感染途径:

  1、性传播:艾滋病病毒可通过性交传播。生殖器患有性病(如梅毒、淋病、尖锐湿疣)或溃疡时,会增加感染病毒的危险。艾滋病病毒感染者的精液或阴道分泌物中有大量的病毒,通过肛门性交,阴道性交,就会传播病毒。口交传播的机率比较小,除非健康一方口腔内有伤口,或者破裂的地方,艾滋病病毒就可能通过血液或者精液传染。

  2、血液传播:(1)输血传播:如果血液里有艾滋病病毒,输入此血者将会被感染。(2)血液制品传播:有些病人(例如血友病)需要注射由血液中提起的某些成份制成的生物制品。

  3、共用针具的传播:使用不洁针具可以使艾滋病毒从一个人传到另一个人。例如:静脉吸毒者共用针具;医院里重复使用针具,吊针等。

  4、母婴传播:如果妈妈是艾滋病感染者,那么她很有可能会在怀孕、分娩过程或是通过母乳喂养使她的孩子受到感染。但是,如果妈妈在怀孕期间,服用有关抗艾滋病的药品,婴儿感染艾滋病病毒的可能就会降低很多,甚至完全健康。但是有艾滋病病毒的妈妈绝对不可以用自己母乳喂养孩子。

  5、牙科手术,打架斗殴,共用牙刷、刮须刀,易出血行业比如五金切割等这些方面,其实也是血液接触感染的一种。

  针对艾滋病的不同传播途径,科学家们建议应当采取以下措施:

  1、预防艾滋病的性传播

  洁身自爱,保持忠贞单一的性关系;

  发生危险性行为时正确使用避孕套;

  及时治疗性病。

  2、预防艾滋病的血液传播

  不使用未经检测的血液及血液制品、

  不吸毒,不与别人共用针具吸毒、

  穿耳或身体穿刺,文身,针刺疗法或者任何需要侵入性的刺破皮肤的过程,都有一定的艾滋病病毒传播危险、

  3、母婴传播预防

  艾滋病病毒可在怀孕,分娩或者孩子出生后的母乳喂养过程中传播、

  感染艾滋病病毒的妇女应避免怀孕,如怀孕应人工流产、

  孕,产妇在分娩前,后使用抗病毒药物,可降低母婴传播的几率、

  采用人工喂养,也可减少艾滋病病毒感染的危险性、

  艾滋病窗口期

  艾滋病窗口期是针对两种艾滋病检测的标志物而言,并非一个笼统的概念。

  人体感染HIV后,一般需要2—4周,最多8周左右血液中才可检测到HIV抗体或者HIV抗原。因为从感染HIV到机体产生抗体的这一段时间检测不到HIV抗体或者HIV抗原,故称之为窗口期,又叫做空窗期,是英文Window Period的翻译。值得注意的是,感染艾滋病病毒的个体在窗口期内同样具有传染性。

  高危后一周至二周之内,生殖器部位如果出现红、肿、疼痛、尿道口/ 阴道口(女性)流脓等症状,可能是细菌感染、衣原体感染或疱疹病毒感染,也有可能是包皮龟头炎(男性)或外阴炎(女性),如果是前者您需要做细菌、衣原体、疱疹病毒检查(可能为血液检查);如果是后者要检查是否有真菌感染,需要简单治疗就好。

  二周至一个月之内出现溃疡、肿块等症状,或手足部位出现红色皮损,要怀疑梅毒的可能性了,您需要做梅毒检测;

  一至三个月内,您如果有症状,出现不痛不痒的皮损,或者心里有怀疑,建议您定期去医院做梅毒,艾滋,及生殖器疱疹血液检查。

  高危后二周至十个月不等,HPV感染者生殖器部位或者身上会出现增生性皮损,疣体等,大多数患者尖锐湿疣会出现在感染后3个月左右。

  淋病和衣原体感染的检查主要是患处的分泌物检查病原体,尖锐湿疣的检查主要是检查局部的疣体,这三种疾病抽血是查不出来的。

  总结一下,高危后疾病排除检查时间顺序:

  细菌 -- 沙眼衣原体--疱疹病毒 -- 梅毒 – HIV病毒---HPV感染-- 尖锐湿疣

  HIV感染和艾滋可以进行早期检查,如果检查艾滋病抗体阳性就会转到佑安,地坛医院进行进一步的确诊和正规的治疗。

  艾滋病的治疗

  尽管艾滋病目前还没有能彻底治愈的药物和方法,但完全可以预防和进行抗病毒治疗加以控制,使患者能够和正常人一样生活、工作和学习,并能使患者享有与正常人一样的寿命,建议感染者到所在地疾控中心或定点医院积极治疗。

  一、为什么要进行艾滋病抗病毒治疗?

  艾滋病抗病毒治疗能极大地提高患者的生活质量,延长患者的生命;虽然不能完全治愈,但却能救命;能有效地控制病毒在体内的复制,使之达到测不到的水平,使患者的传播风险大大降低,并能降低患者机会性感染的几率,使患者能像正常人一样工作和生活。

  二、哪些人需要尽早艾滋病抗病毒治疗?

  对于身体状况较差,CD4+T淋巴细胞在350个/mm3以下和出现机会性感染的患者在处理严重的机会性感染后尽快开始治疗;对于CD4+T淋巴细胞较高的患者,在没出现机会性感染的情况也建议尽早进行抗病毒治疗,这样就可以极大地降低传播的风险,提高患者的生活质量。

  三、为什么单阳家庭的患者应尽早进行抗病毒治疗?

  单阳家庭是指夫妻和有固定性伴的双方有一人感染了艾滋病,而另一方尚未感染。感染艾滋病的一方尽早进行抗病毒治疗能有效降低艾滋病病毒在体内的复制,使体内的病毒控制在几乎检测不出的水平,从而使传染给对方和家人的几率大大降低,但这并不能完全避免被传染的风险,最好的预防措施仍是使用安全套。

  四、为什么所有HIV阳性的孕妇均应抗病毒治疗?

  大量研究表明,抗病毒治疗可以使围产期HIV的传播率(母婴传播)降到2%以下,也就是说母婴的阻断成功率高达98%。因此,对于怀孕而且想要孩子的HIV的母亲来说是十分必要的。

  五、哪些人应暂缓艾滋病抗病毒治疗?

  有严重的心、肝、肾脏疾病的应先治疗原有疾病使其能够耐受后再进行抗病毒治疗;正处于严重的机会性感染期,原则上应先进行抗机会性感染治疗至少2周后待病情稳定后再进行抗病毒治疗;有严重的神经和精神疾病者;生活不能自理而又无监护人的及本人不愿意服药和依从性不好的病人。

  六、如何进行抗病毒治疗疗效的评估?

  治疗的有效与否主要是通过以下三个方面进行评估:病毒学指标、免疫学指标和临床症状,病毒学的改变是最重要的指标。

  1、病毒学指标:

  对于应用HAART方案治疗的患者,大多数患者血浆中病毒载量的水平4周内应下降1个log以上, 在治疗后的3~6个月,病毒载量即可达到检测不到的水平。

  2、免疫学指标:

  经HAART治疗3个月后,CD4+ T淋巴细胞计数与治疗前相比增加了30%即提示治疗有效,或在治疗第一年后CD4+ T淋巴细胞计数增长150个/mm3,提示治疗有效。

  3、临床症状:

  当治疗有效时,临床症状能够缓解直至消失,机会性感染的发生率大为降低,艾滋病的死亡率可以大大减少,甚至零死亡。

  七、治疗后病毒不被完全抑制或失败和出现严重的毒副作用后换药的指征、原则是什么?

  (一)换药的指征:

  1、存在治疗后病毒不被完全抑制或失败的情况:

  (1)经HAART 4周后,血浆中病毒载量比原水平降低没有超过1 log c/ml或HAART 6个月后,血浆中病毒载量没有降至“测不出”的水平;

  (2)血浆中病毒载量经HAART治疗已达到“测不出”的水平后又出现明显反跳;

  (3)治疗后第一年CD4+ T淋巴细胞计数没能升高25-50/mm3 或治疗过程中出现CD4+ T淋巴细胞计数下降且低于治疗前的水平。

  (4)HAART过程中,患者仍反复出现机会性感染和/或HIV相关性疾病。

  2、出现ARV药物的严重毒副作用:

  如骨髓抑制、胰腺炎、重症皮疹、脂肪丢失或脂肪重新分布、高脂血症、严重的肝功能异常、中枢神经系统毒性等。

  (二)换药的原则:

  治疗后病毒不被完全抑制或失败的换药原则(成人/青少年):

  1、根据耐药试验结果进行分析后,对出现耐药的药物进行更换;

  2、无法进行耐药试验,在可能的条件下应更换所有的治疗药物。

  艾滋病的饮食

  营养状况也是确定艾滋病病人生存时间长短的一个重要因素,营养良好就可延长病人的生存时间。另外,足够的蛋白质储备和充足的微量营养素对许多治疗药物的疗效好坏也是十分必要的。

  艾滋病病毒感染者及病人的饮食原则:

  (1)高能量、高蛋白饮食 艾滋病感染者和病人由于食欲下降、吸收功能降低造成能量摄入不足,同时,由于机体代谢率升高,使得能量不平衡,所以在饮食上应当以高蛋白和高能量的食物为主。

  (2)多吃新鲜蔬菜和水果 艾滋病感染者和病人日常最好多吃新鲜的蔬菜和水果,以增强对疾病的抵抗能力。特别应多吃一些富含维生素A、胡萝卜素和维生素C的新鲜蔬菜和水果以及含维生素E的食物。

  (3)少量多餐、定时进餐 一次进食量过多容易引起消化不良,损伤脾胃,对病情不利;进食过少又会造成营养素摄入不足,营养更加匮乏。所以,艾滋病感染者和病人应少食多餐,一般以一日五、六餐为宜。

  (4)食物多样化 每一顿饭,尽量多吃几种食物,要学会计划一个包含五类食物的饮食。

  (5)避免食用酸、辣等刺激性食物。

  (6)注意饮食卫生。

  (7)不吸烟、不饮酒。

  (8)进行适量的体育锻炼。

  (9)保持良好的情绪。

  恶心呕吐更应按时就餐

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