兔唇

   什么是兔唇

  唇裂俗称兔唇、缺嘴、豁嘴,是口腔颌面部常见的先天性畸形。发病率约为1.82‰,全国现有患者170多万,属于多基因遗传性疾病。发病率比较低,但并不像有些人想像得那样可怕,只要及早治疗,基本上不会影响孩子日后的正常生活。

  人胚在形成的过程中,面部和口腔是有很多突起互相融合而形成的。在胚胎4~6周时,正是这些突起融合的时候,此时如果有一些因素影响了这些突起的融合,就会发生兔唇面的其他部位裂开。

  唇裂的主要表现为上唇部裂开,根据裂隙的部位和裂开的程度可分为三度。

  1.唇裂按裂隙部位可分为

  (1)单侧唇裂 分为不完全型和完全型。

  (2)双侧唇裂 不完全型、完全型和混合型即一侧完全一则不完全型。

  2.按裂隙程度分为

  (1)Ⅰ度 唇裂只限于红唇裂开。

  (2)Ⅱ度 唇裂为上唇部分裂,未裂至鼻底。浅Ⅱ度为裂隙未超过唇高的1/2;深Ⅱ度为裂隙超过唇高的1/2。

  (3)Ⅲ度 唇裂为上唇、鼻底完全裂开。

  (4)隐裂 指皮肤、黏膜虽然未裂开,但缺少肌层。

  兔唇是怎么形成的

  引发兔唇的原因有很多,目前以下几种因素较为常见:

  1、遗传因素:多数患儿可以发现在其直系亲属或旁系中,也有同样畸形发生。据调查,唇裂的发病率为0.17%。父母一方是唇裂的,其子女的发病率可高达2.6%-5.6%,比前者高出15-32倍。父亲患有唇腭裂,后代患病率为3%左右,如果是母亲患病,则遗传给子女的几率高达14%。健康父母已生育一个有兔唇的孩子,那么出现第二个有兔唇的几率为4%。若已生过俩兔唇子女,再次怀孕生兔唇孩子的几率就上升到9%。近亲结婚者的子女发病率更高。

  2、营养因素:妇女怀孕期间的呕吐和偏食可影响营养摄入,造成维生素缺乏,在动物实验中,用缺乏维生素A、E的食物喂养怀孕小白鼠时,出生的幼鼠常有唇腭裂发生。

  3、病毒感染:在妊娠早期(2个月内),如遇风疹病毒感染,可能成为婴儿唇腭裂的原因。

  4、药物因素:有些药物能通过胎盘屏障影响胚胎发育,如安眠药、抗过敏药、苯妥英那、肾上腺皮质激素、环磷酸胺均可导致胎儿畸形。

  5、内分泌影响:实验证明,孕鼠在孕后9天、10天、11天各注射肾上腺皮质激素,其所生育的幼鼠中多患有唇腭裂。因此,在怀孕早期(8周内),如孕妇因精神紧张及外伤等原因,可使体内的肾上腺皮质激素分泌增加,从而导致婴儿先天畸形。

  6、放射线:妊娠早期如果接触放射线,则有可能导致胎儿唇裂腭裂。

  兔唇会遗传吗

  兔唇属于多基因遗传性疾病,在亲属中发生遗传的几率较高,发病率为1‰,再发危险为4%。父为患者,后代发生率3%,母为患者,后代发生率为14%。所以很多兔唇患者可以在亲属或者是爷爷奶奶这一辈人中发现。

  不过除了遗传因素外,孕妇生活习惯不良、抽烟、饮食单一、怀孕期间感染病毒等情况也可引发胎儿兔唇。所以孕妇一定要及早做好孕前检查,进行预防。

  如何进行兔唇修复

  兔唇整形手术在出生后3-6个月进行较好,因为此时患儿全身情况比较稳定,能较安全地手术。双侧兔唇手术宜在6个月之后进行,但最好也不要超过1岁。腭裂一般在学说话前,即2岁前治疗。

  兔唇整形手术方法较多,有旋转推进法、三角瓣法、矩形瓣法等。它们的优点是保留组织多,修复后的上唇较松动,唇型整齐,可见唇珠,疤痕较小。但有些患者在术后不久会出现鼻底处重新塌陷,疤痕增大或上唇动态畸形,造成远期效果不佳。

  兔唇整形需要多少钱

  兔唇整形手术的价格是4000——20000元左右,兔唇整形手术非为一、二、三期,情况严重的还有更多次,所以价格也都不相同。

  兔唇可以通过整形手术来修复,手术最佳时间在出生的3-6个月为最佳。双侧兔唇宜在6个月之后进行,但最好不要超过1岁。

  兔唇可以治好吗?

  在发现胎儿患有兔唇后,只要严格按照规定时间做手术修复,是可以治好的。需要注意的是,除了对患儿进行手术治疗,对他(她)发音、说话等方面也要进行训练,避免因唇腭裂导致发音不清,产生语言障碍。

  如何预防兔唇

  孕妇在怀孕期间应避免偏食,保证维生素B、C、D及钙、铁、磷的充分摄入,保持心境平和,避免精神紧张,不服用抗肿瘤药物、抗惊厥药、组胺药、治疗孕吐的克敏静和某些安眠药等,不吸烟不酗酒,避免接触放射线、微波等。

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