剖腹产后多久可以再生

 　　做完剖腹产之后，一般要间隔两年左右才能够再次怀孕。剖腹产过程当中会损伤子宫，留下的瘢痕愈合需要较长时间，术后短时间内怀孕有发生瘢痕妊娠、子宫破裂的风险。做完剖宫产后建议间隔半年或者一年左右去医院复查，了解瘢痕的恢复情况，如果瘢痕恢复不好，可能还需要做瘢痕修复手术。怀孕之后，也要做好产前检查，了解瘢痕以及胎儿的状况。剖腹产的产妇在产后同房的时候，均应采取避孕措施，以免意外怀孕对身体造成伤害，影响以后的生育。

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 　　剖腹产后要等两年以上再要二胎比较合适。剖腹产后，子宫壁上的瘢痕在短时间愈合的不是太好，尤其是产后半年的时间里，子宫上的瘢痕组织仍然是很脆弱的，周围纤维结缔组织还是增生状态，而子宫疤痕肌化并产生弹性大概需要两年的时间，所以剖腹产两年之后怀孕更合适。如果过早怀孕，子宫不断增大，会使子宫壁变薄，特别是剖腹产切口是结缔组织，缺乏弹性。在孕晚期或分娩时，新鲜瘢痕很容易破裂，导致大量腹腔出血，甚至威胁生命。

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 　　剖腹产能生三胎吗？剖腹产绝大部分病人还是可以生三胎的。关键要看前面两次剖宫产的原因。如果前面两次剖宫产是普通的子宫下段横切口，子宫切口的瘢痕愈合很好，没有瘢痕愈合不良，或者子宫切口憩室很薄的情况还是可以生三胎。但是剖宫产，怀孕以后第三次剖宫产属于高危妊娠，一定要定期做好妊娠的监督，做好各个阶段孕期的产检。因为剖宫产次数越多，怀孕期间的并发症越多，容易出现胎盘植入、前置胎盘或者发生后期子宫破裂。

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　　剖宫产后打算再生育，首先注意保证合理营养与身体锻炼，促进子宫刀口愈合良好，避免出现瘢痕憩室。

　　避孕套有效避孕2年，禁止意外怀孕，瘢痕憩室妊娠，避免造成瘢痕憩室妊娠流产困难。术后备孕时间避免少于一年或者多于3年，因为这个时间段子宫瘢痕弹性较差，怀孕后容易发生子宫破裂。

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 　　第1胎剖腹产第2胎也是可以选择顺产的，但是存在着一定风险，所以在分娩过程中也要充分做好剖腹产的准备。随时监测胎心变化，早期识别子宫破裂的征象。

　　意见建议：异常胎心监护图是子宫破裂最早最常见的征象，产生中要注意有无瘢痕部位的压痛，尤其在工作间歇期，子宫破裂的其他表现有异常，阴道流血，尿低血容量休克等症状。

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 　　第一胎剖宫产第二胎顺产的几率要根据每个人的情况而定，总的来说，第二胎顺产的可能性还是非常低的，不超过10%，第一胎是剖宫产，而第二胎准备顺产，最大的风险就是子宫破裂。

　　第二胎准备顺产，首要条件之一就是前一次剖宫产的术式，应该是子宫下段横切口，而且手术后伤口愈合好，没有感染，这次分娩的时间应该距上次剖宫产三年以上。另外前次剖宫产的指征，这次怀孕了不存在，也没有出现新的剖宫产指征，例如说上一次剖宫产是因为骨盆狭窄而做的剖宫产，这次还是应该做剖宫产。另外还要求没有妊娠的合并症，在分娩的过程中要严密观察，一旦要发生意外就要随时做好手术的准备。

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 　　许多妈妈第一胎剖腹产，担心第二胎顺产会出现问题。一般来说，只有出现以下这些情况，才会导致第二胎顺产不顺利。

　　1、第一次剖腹伤口较薄或者愈合不良

　　临床上，有些缝得较薄的子宫肌肉层，在二度生产，进行剖腹产时，可以看见子宫被胎儿撑大，缝合的伤口处已经薄如塑料袋一般很容易发生子宫破裂，而缝得较厚的剖腹伤口，发生子宫破裂的机会则较低。

　　2、第一次剖腹产的指征依然存在

　　第一次剖腹产的指征依然存在，如骨盆狭窄、头盆不称、胎位不正、软产道畸形或狭窄、以及内外科合并症，如心脏病、曾经有产程迟滞等，第二胎顺产时也可能出现这些问题，导致产程不顺。

　　3、第二次怀孕时有严重的产科并发症

　　第二次怀孕时有严重的产科并发症，如重度先兆子痫，前置胎盘、胎盘早剥等，不适于阴道分娩。

　　4、第二次怀孕时胎宝宝存在问题

　　第二次怀孕时胎宝宝存在问题，如胎儿宫内缺氧、多胎妊娠、宫内感染、胎儿过大等。

　　5、剖腹产后再次怀孕间隔时间太短

　　如果剖腹产后一年内再次怀孕，是非常危险的，因为在怀孕过程中子宫发生破裂的几率非常高。

　　剖宫产术后子宫和腹壁各层伤口的完全愈合需要一段很长的时间。只有在伤口完全愈合，具有和正常组织相同的功能后，才可以再次孕育胎儿，这样可以保证在孕育胎儿的过程中子宫不破裂。

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