羊水栓塞
子宫破裂会引起羊水栓塞，发生羊水栓塞症的原因，是生产的过程中，羊水里的胎儿细胞、胎脂或胎便等，经由胎盘的静脉进入母体的血液中而造成的。上述的胎儿细胞、胎脂或胎便进入母体的血液循环以后，常常会堵塞肺部的血管，使得肺脏无法得到血液的供应而造成肺脏功能失效。
羊水栓塞是什么意思
羊水栓塞就是说在分娩的过程中，羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞，过敏性休克，弥散性血管内凝血，肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。发病率为4/10万到6/10万，羊水栓塞是由于污染羊水中的有形物质（胎儿毳毛，角化上皮，胎脂，胎粪）和促凝物质进入母体血液循环引起。
水栓塞也有缓慢型的，此类产妇的症状一般较轻，甚至没什么太明显的症状，待至产后出现流血不止、血液不凝时才被诊断。部分羊水栓塞患者经抢救渡过呼吸循环衰竭时期，继而出现DIC，表现为大量阴道流血为主的全身出血倾向，如黏膜、皮肤、针眼出血及血尿等，且血液不凝。
羊水栓塞的治疗方法通常是静脉注射药物和手术进行治疗。中心静脉压可指导输液。无论采用何种监测方法，插管时均应同时抽取5ml血液进行血液沉淀试验、羊水成分涂片染色、dic实验室检查。对于膨胀剂的选择，应更频繁地使用右旋糖酐-40大概500毫升-1000毫升。静脉注射，出血病人应补充新鲜血液和平衡液。
羊水栓塞的诊疗过程中需要检查包括心电图、胸片、凝血功能，血样饱和度，特异性的检查还有母体循环或肺组织中羊水成分的检测、母血清及肺组织中的神经氨酸-N-乙酰氨基半乳糖抗原检测、组织抗凝因子的测定、肺组织中肥大细胞的测定等。羊水栓塞起病急骤，所以当产妇突然出现寒战、呛咳、气急、烦躁不安、尖叫、呼吸困难、发绀、出血、不明原因休克等表现，就应考虑为羊水栓塞，立即要进行抢救。
羊水栓塞是由于羊水进入母体血液循环，出现的一系列病理生理变化的过程。主要的危害表现在以下几个方面：1，肺动脉高压，低氧血症。羊水中的有形物质形成小栓子，及其刺激肺组织产生和释放血管活性物质，使肺血管反射性痉挛，导致肺动脉高压，继发循环衰竭，出现低氧血症。2，弥散性血管内凝血，是羊水栓塞的临床特点之一，甚至是唯一的临床表现，也是最终死亡的主要原因。羊水中含大量促凝物质，类似于组织凝血活酶，进入血管后，易在血管内产生大量的微血栓，消耗大量的凝血因子及纤维蛋白原，触发凝血功能，导致DIC。3，多器官功能衰竭。由于发生DIC，致使全身脏器均可受累，除心肺功能衰竭外，中枢神经系统和肾脏是最常见受损的器官。有些患者可表现为突发的心肺功能衰竭和休克，严重者产妇于数分钟内猝死。
- 什么是羊水栓塞
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- 羊水栓塞是什么原因
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- 羊水栓塞有哪些症状表现
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- 羊水栓塞要怎么治疗
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- 羊水栓塞需做哪些检查
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- 羊水栓塞有哪些危害
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- 孕妇如何预防羊水栓塞
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