什么是产道异常

   分娩过程中产道的异常包括骨产道与软产道的异常,但通常临床上都以骨产道的异常最为多见。所谓的骨产道异常是指骨盆的径线过短或者形态异常,致使骨盆腔小于胎先露的部分可通过的限度,将阻碍胎先露部下降,影响产程的顺利进展,称为骨盆狭窄。而我们对骨盆狭窄一般分为几类,首先是第一骨盆入口平面的狭窄,通常可以分为单纯扁平骨盆和佝偻性的扁平骨盆,再有就是中骨盆平面的狭窄。第三个就是骨盆出口平面的狭窄,这种狭窄通常通过骨盆的外测量和骨盆的内测量来诊断出来,而软产道异常发生率比较低,包括外阴阴道、宫颈、子宫体以及盆腔韧带周围组织等异常,软产道的异常大多在临产前既已诊断,少数直到分娩期才能够确诊。

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产道异常指的是什么

产道异常的原因

  1、发育因素:种族、遗传、营养等因素都是影响骨盆发育的主要因素。如果骨盆在发育过程中受到影响,其形态、大小也不同。

骨产道异常的原因 骨产道异常

  2、维生素D缺乏引起盆骨疾病:由于准妈妈在儿童期维生素D吸收不足或长期不晒太阳引起。

  3、骨软化因素:骨软化即成人的佝偻病,这主要是因为在准妈妈成年后,骨骺已闭合,体内缺少维生素,影响到骨盆发育。

  4、骨盆骨折因素:准妈妈在怀孕前出过车祸或跌伤等情况,骨盆受到破坏。

 

  5、骨盆肿瘤因素:主要有骨盆软骨瘤、骨瘤、软骨肉瘤等。

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产道异常怎么办

   骨产道异常,一般没有很好的治疗方法,如果是轻微的异常,胎儿又比较小,一般是可以阴道试产的,但是试产的时间不能太久,如果试产的过程中出现了产程进展不好,随时都有可能改变分娩方式,有进行剖腹产的可能,如果只是轻微的异常,小孩又比较小,一般都能顺利的分娩。

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产道异常的分类

   骨产道异常一般常见于狭窄骨盆,骨盆径线过短或形态异常,致使骨盆腔小于胎先露部可通过的限度,阻碍胎先露部下降,影响产程顺利进展,称为狭窄骨盆,狭窄骨盆可以为一个径线过短或多个径线过短,也可以为一个平面狭窄或多个平面同时狭窄,狭窄骨盆影响胎位和胎先露部在分娩机制中的下降及内旋转,也影响宫缩,在估计分娩难易时,骨盆是考虑的一个重要因素。

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产道异常的危害

   软产道异常的危害有可能会出现流产或者是早产的情况,在分娩的时候也有可能会出现宫缩的乏力,会影响到产程,在怀孕的时候一定要避免干重体力的劳动,要加强身体所需要的营养,合理的搭配膳食,定期的到医院进行检查,一个月检查一次,可以确保胎儿的正常发育。

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产道异常怎样选择分娩方法

   产道包括骨产道(骨盆腔)及软产道(子宫下段、宫颈、阴道、外阴),是胎儿经阴道娩出的通道。产道异常可使胎儿娩出受阻,临床上以骨产道异常多见。骨盆在发育过程受种族、遗传、营养等因素的影响,其形态、大小因人而异。

  狭窄骨盆分娩时的处理原则是:明确狭窄骨盆的类别和程度,了解胎位、胎儿大小、胎心、宫缩强弱、宫颈扩张程度、破膜与否,结合年龄、产次、既往分娩史综合判断,决定分娩方式。在产后,应该对产妇进行特别护理:

  1、避免会阴切口发生感染。当伤口出现肿胀、疼痛、硬结时,遵医嘱服用抗生素,用1:5000浓度的高锰酸钾溶液浸泡伤口,每天2次,每次10~15分钟。

  2、护理有水肿的伤口要小心。有些产妇会由于第二产程较长而伤口水肿,使缝合线紧勒,可用95%的酒精纱布或者50%的硫酸镁溶液热敷或湿敷,每天2次。另外,产妇躺卧时抬高些臀部,可以减轻局部水肿。

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