1.精神心理因素
这是最常见的。①女性对性生活缺乏正确认识,过度紧张,或有强烈的怕刺破处女膜、怕性交、怕外物冲击阴道和怕怀孕的恐惧心理。②夫妻长期不和睦,妻子对性生活十分厌恶。③患者视性交是一种肮脏、罪恶和羞耻行为,或为幼年时有过严重的损伤性性生活史。④过去因被强迫或暴力强奸而产生了严重的精神创伤,也易发生阴道痉挛。
2.体位、方式等不当
体位不当,过度压迫阴道前壁,尤其是尿道,可引起疼痛而致阴道痉挛。这样的情况反复发生,可能造成女性精神心理上的病态发展,以致发生性交时阴道肌肉痉挛。
3.房事前缺少准备动作
阴道口干涩,而男性的动作又急躁粗暴,产生疼痛。同房前男方没有充分的刺激女方性敏感区,强行性交,性交时动作过于鲁莽、粗暴,使女方因厌恶、恐惧,而产生阴道痉挛。
4.阴道的器质性病变
女性因生殖器官感染,如宫颈炎、阴道炎、局部有炎症、畸形、肿瘤等,也可诱发阴道痉挛,这种情况少见。
5.其他
①处女膜不正常,如处女膜紧密、缺乏张力,或入口太小。②处女膜有过创伤、感染或裂缝。③处女膜坚韧,初婚性交时处女膜破裂过于疼痛,引起阴道反射性和防御性的痉挛。④阴道先天性狭窄、阴道手术瘢痕。经过会阴重整术或会阴切开术,遗留下瘢痕,引起阴道入口紧密及变小。
一、了解相关的知识
许多女性性恐惧是由于缺乏性知识造成的。女性应对性知识有一个全面科学的了解,性交前消除忧虑、紧张的情绪,不要胡思乱想。正如有些学者所说:“愚笨和不安产生恐惧,知识和保障却拒绝恐惧。”夫妻要共同阅读和学习有关性知识读物,了解女性的性心理和性反映等有关生理、心理知识。
二、适当转移注意力
如果女性在初次性生活时出现阴道痉挛,男方不应泄气,可多进行温存爱抚等过渡动作来调节,再说一些温情脉脉的话,令其身心放松。同时也可适当涂抹润滑油,以防止阴道干涩,加重插入的疼痛。
三、阴道肌肉松弛练习
女性自己作腹部、大腿内侧和阴道口肌肉的连续收缩和放松活动,而加强对肌肉松紧的控制感。具体方法是将手指尖轻柔地插入阴道口,同时体验阴道肌肉的收缩与松弛。如果对手指插入阴道的做法感到困难,可采取深呼吸的方式来放松。然后再请治疗医生轻轻地作阴道检查,医生会告诉你插入阴道的手指或阴道扩张器并未引起阴道痉挛或不适。
同时,自己谈谈插入阴道时引起的焦虑问题,医生会帮你作心理分析并消除焦虑。然后,女人自己不戴手套作阴道检查,认识自己的生殖器。这种阴道检查,在治疗阶段可多安排几周。如果问题不严重,则可减少到一周。如果女人自己已经能作阴道检查的有关操作,就不必再请医生协助,只是自己在家里重复进行就是了。
下一步的治疗,是在夫妻进行抚摸的前后,由丈夫重复阴道检查操作。首先,应检查她的生殖器,在她的引导下把一个手指尖轻轻地插入阴道,然后,逐步把一手指插入阴道。如果可能,丈夫也可把两个手指插入阴道,到女方能够完全松弛时,则应轻轻地移动手指。完成这项操作,每对夫妻所需要的治疗次数各不相同。
1、全身症状
患者表现为精神紧张,焦虑苦恼,失眠多梦。并发感染者,可以出现发热等症状。
2、局部症状
轻度患者虽然性交时有痉挛、疼痛不适,但仍然可以勉强完成性交。重度患者性交时阴道持续强烈痉挛收缩,使阴道狭窄,勃起的阴茎不能进入阴道,无法性交。
1、阴道痉挛影响性生活:女性性生活时紧张焦虑的情绪,容易出现阴道痉挛的问题,需要消除忧虑紧张的情绪,不要胡思乱想,否则会影响性生活的和谐,阴道痉挛会影响男性阴茎的进入,并且也会导致女性产生身体不适的现象。
2、影响女性生育功能:阴道痉挛会影响到性生活,因此无法正常的完成性交过程,从而会导致女性无法正常受孕,也会影响到生育功能,女性阴道痉挛要采取合适的措施来改善,性生活前需要调整好心态,避免紧张焦虑的情绪。
3、会引起女性身体不适:阴道痉挛会导致女性出现疼痛感,会出现多种不适的现象,阴道痉挛者需要采取合适的措施治疗,阴道痉挛可能是自身疾病引起的,也可能是精神压力过大造成的,新生活是需要调整好心态,并且要充分的了解性生活的知识。
(1)医生首先对患者的外阴进行望诊,这常常会发现阴道痉挛和腿内侧或会阴部肌肉强直或有阵阵抽搐。这时要确定肌肉收缩是否是一种随意性收缩,因为有随意收缩时医生将无法确定有无不随意痉挛的存在。方法是让病人充分放松,做深呼吸,与之交谈以转移其精神高度集中带来的紧张,病人在充分放松后随意性收缩造成的肌肉紧张将消失。病人之所以出现随意收缩的原因包括紧张、内收双腿或试图离开检查台。
(2)其后应进行外阴的触诊检查,先向患者出示戴好手套的手指,告诉患者在检查时医生将分开她的阴唇,检查她的前庭、尿道口等外部结构。然后缓慢地分开阴唇,随时提醒病人无须紧张和畏惧,注意检查阴唇、阴蒂、尿道口、阴道口,注意有无痉挛现象的发生。
(3)下一步将检查阴道浅部,即阴道管的外段1/3处,先向病人出示涂好润滑剂的手指,然后把手指轻轻置放在阴道口处,稍施压力,询问患者有无不适,能否忍受等。边检查边交谈有助于病人的松弛与自在,待患者已不紧张也无明显不适时将手指缓缓插入阴道2-5厘米。插入手指时要向后稍施压力,而不要直接向前捅,若发现围绕阴道口四周的肌肉出现不随意痉挛性收缩或缩窄环时,即可做出诊断。